血壓居高不下,竟然是腎上腺腫瘤作祟
高血壓伴隨頑固低血鉀,根據經驗這個病人很可能是原發性醛固酮增多症中的腎上腺瘤,隨即為病人開具腎上腺增強CT檢查,報告結果根推測一致,病人左側腎上腺腺瘤,該腫瘤分泌一種激素——醛固酮,臨床上稱之為“醛固酮瘤”佔原發性醛固酮增多症患者的30%
第一醫療 | 市一心內科開展高難度“上下肢途徑聯合同步腎上腺靜脈採血技術”鎖定頑固高血壓“元兇”
近日,上海市第一人民醫院心血管病臨床醫學中心高血壓科聯合內分泌科、泌尿外科及檢驗科等多個學科,採用創新的“上下肢聯合同步採血技術”,為一位因“原發性醛固酮增多症”導致頑固性高血壓的患者完成了高難度的“雙側腎上腺靜脈取血(AVS)檢查”,併成
降血壓,七百多一盒的依普利酮適合哪些高血壓患者?
依普利酮雖然屬於利尿劑類的降壓藥,但是其降壓作用並不是透過直接促進排鈉利尿,減少血容量而實現的,其降壓作用機制與拮抗醛固酮受體有關,醛固酮是一種由腎上腺合成和分泌的鹽皮質激素,其作用是保鈉排鉀,依普利酮透過抑制醛固酮與其特異性受體結合,抑制
原醛症診療要點一文梳理,《原發性醛固酮增多症診治行業標準》釋出!
藥物治療患者除常規檢測血壓、血鉀、腎功能外,每年評估糖脂代謝、腎上腺皮質功能、骨代謝、腎上腺CT、動態血糖,尿蛋白、心臟超聲、頸動脈超聲等
2022年執業藥師藥學專業知識二模擬試題(六)
③螺內酯具有抑制心肌纖維化和改善血管內皮功能異常,增加NO的生物活性的作用,使心力衰竭患者獲益
小結節惹來的大麻煩
繼發性高血壓本患者的門診常規檢查已經除外了腎性、腎血管性、先天性心臟病、顱內病變等原因,鑑於本例患者合併有明顯的低鉀血癥,我們首先考慮的是“原發性醛固酮增多症”導致的繼發性高血壓
常見可能引起高血鉀的常用藥物
7、抗高血壓藥普萘洛爾、血管緊張素轉換酶抑制劑的卡託普利、依那普利、培哚普利等可使血鉀輕度升高,尤其對腎功能不全者
當心原發性醛固酮增多症!早發現早治療,這是可能被“治癒”的高血壓
03、原醛症繼發的高血壓可能被治癒由於原醛的病因多數是腎上腺長了醛固酮瘤,如果及時確診,在靶器官沒有被傷害前切除腫瘤,患者的高血壓就能被治癒,所以,儘早識別由內分泌疾病(如原醛症)繼發的高血壓,意義重大
這種高血壓,做了手術血壓就能完全控制嗎?
這是另一位粉絲的問題,似乎可以作為第一個問題的答案:59歲,20年前發現高血壓,用許多降壓藥血壓也降不下來,5年前到大醫院詳細檢查發現腎上腺結節,考慮是腎上腺結節引起的醛固酮增多症性高血壓,手術切除了結節
鹽吃得夠少了,為啥血壓還是“高”?高血壓患者到底應該怎麼吃?
當提到高血壓病症時,可能大多數人都會想要從飲食方面進行改善,而這其中,鹽分的攝入就非常關鍵,因為鹽分中含有的鈉元素非常高,如果過多攝入的話,就很容易導致人體出現鈉、鉀元素失衡,鈉、鉀元素含量對人體的滲透壓以及血容量都有嚴重影響,所以控制鹽分
腎上腺腫瘤-原發性醛固酮增多症 (3)—我們該如何治療呢?
醛固酮瘤及原發性腎上腺皮質增生(又稱單側腎上腺增生PAH/UAH),首選手術治療,如患者不願手術或不能手術,可予以藥物治療
啥,我得了個“假高血壓”?20年藥白吃了!專家說:他的病在……
“補鉀的藥已經停了,但吳大伯高血壓時間比較久,而且考慮到他的年齡、身體狀況,暫時降壓藥還不能馬上停用,要看後續血壓控制情況以判斷他是否合併有原發性高血壓,如果他早點進行針對原發性醛固酮增多症的治療,這種繼發性高血壓是完全可以根治的
原發性醛固酮增多症實驗室及檢查
(二)血漿醛固酮基礎值測定及負荷試驗 清晨起床前採血測醛固酮濃度基礎值(正常值28-138pmol/L)(1-5mg/dl),本病明顯升高,然後立位2小時採血測負荷後醛固酮濃度(正常值138~415pmol/L)(5~15mg/dl)本病仍
醛固酮的作用
(另一種完全相反的見解是,遠曲小管起始部分腎小管液Na+濃度的增加,可剌激緻密斑而使近球細胞分泌腎素增多
健康 | 年紀輕輕血壓奇高且吃藥無效?查查有否腎上腺腫瘤
吳文起教授表示,患上功能腎上腺瘤後,會導致體內醛固酮自主分泌增加,主要特徵是高血醛固酮、低腎素、高血壓及低血鉀,高血壓可導致反覆頭暈、頭痛等症狀,低血鉀則可引起陳小姐所述的反覆手腳無力、肚子脹、心慌等症狀
吃鹽太少也可能升高血壓,咋回事兒?高血壓患者到底該怎麼吃?
總的來說,高血壓患者大多存在醛固酮增多的問題,在這個前提下采取低鹽飲食,確實能夠作為輔助降壓的一種手段
特發性醛固酮增多症怎麼治療?頭暈血壓升高如何調理?
第1次提問 男,25,去年十月診斷為特發性醛固酮增多症,服用螺內酯兩月,至一月初停藥,五月底出現頭暈症狀,血壓升高,六月中旬血壓升高,身體無力,開始繼續服用螺內酯,服用半個月,身體狀況開始好轉,但頭暈狀況仍持續
簡化原發性醛固酮增多症的診斷流程,特異性如何?|臨床實戰
簡化診斷的嘗試因為PA診斷的複雜,2016年美國內分泌學會發布了原發性醛固酮增多症(簡稱原醛症)最新指南,其對PA的診斷流程進行了修訂,其中簡化了證實試驗的標準,指南推薦ARR篩查陽性患者接受1種或以上的確診試驗以確定或排除PA的診斷,不直
患上醛固酮增多症,孩子身體發育會受影響,治療手段需瞭解
具體是指由於各種原因引起的醛固酮增多,會造成鈉瀦留,抑制到血漿腎素活性,影響血容量增加,可出現高血壓及低鉀血癥等多種併發性症狀
血壓高,伴隨低血鉀表現,需要關注醛固酮水平
因此,血壓難以控制,甚至確診為高血壓後,就需要重視原發性醛固酮增多症的相關檢測