經常把鈣和維生素D搞混？現在幫你捋順

“補鈣”是現如今最熱的話題。但提到補鈣，就必須要帶上“維生素D”。然後“多曬太陽也可以補鈣”更是讓人不能理解。記得一位大爺說過“為啥要多曬太陽？太陽裡面還能有鈣不成”！

透過七個問答，捋順“鈣與維生素D之間的關係”。

1、什麼是維生素D？

維生素D是一種脂溶性維生素。不是鈣！再次強調。

維生素D有十幾種形式，與鈣能搭上關係的是維生素D2和維生素D3，兩者結構相似，吸收到血液然後運輸到肝腎，都可以轉為為活性的維生素D。是一種作用於鈣、磷代謝的激素前體。

2、維生素D與紫外線有什麼關係？

維生素D2在自然界存在較少。由紫外線照射植物中的麥角固醇產生的。

人體皮下儲存的7-脫氫膽固醇，由人體內膽固醇脫氫後生成的，受紫外線的照射，可轉變為膽骨化醇，也就是維生素D3。

只有面板直接與陽光接觸才能合成維生素D3。所以，隔著玻璃、塗抹防曬霜、衣服遮擋部位，都是不能轉化成維生素D3的。

簡單理解就是，維生素D3是人體內的膽固醇和體外紫外線共同作用生成的。

3、維生素D與鈣的關係？

在機體攝入的維生素D是正常的，鈣攝入也是正常的情況下，簡單說就是維生素D促進鈣沉積到骨骼上，促進骨骼的發育。

複雜點就是維生素D的活性成分，可以促進小腸粘膜的鈣的吸收，從而促進鈣在骨骼的沉積。另外，還可以增加腎小管對鈣的吸收，有利於骨骼鈣化。

維生素D的活性成分，是由維生素D3在肝臟中經羥化酶系作用形成25-羥維生素D，再在腎臟中被羥化為1，25-二羥維生素D，這種物質的活性較維生素D3高50%，被證明是維生素D在體內的真正活性形式。

注意：在缺鈣特別嚴重的時候，例如血鈣濃度很低的情況下，維生素D在甲狀旁腺激素的調節下，會將骨骼中的鈣送到血漿中，提高血漿鈣濃度，確保正常的生命功能。

4、維生素D的主要來源？

維生素D也存在於天然食物中。在海魚的肝臟中含量豐富，其餘如乳類、蛋黃、肉類也有，但是含量較少。

人體維生素D需要量的80%-100%是由面板合成，僅靠食物是很難攝取足夠的維生素D，對於很少接觸到陽光的人群更應該口服“維生素D”補充劑。

目前不建議刻意透過曬太陽，來補充維生素D。但是適當的戶外運動，對心情及身體素質都有很好的幫助。

注意：對於兩歲之前的寶寶，食物的攝取範圍更小，應該以維生素D補充劑為主。

5、哪些人群要補充維生素D？

有些地方說，寶寶兩歲以後就不需要補充維生素D了。其實，我們建議所有的嬰兒、幼兒、青少年都要補充維生素D，方式是多樣的，可透過適當戶外活動、維生素補充劑、食物。有維生素D缺乏高危風險的孩子，其維生素D需求更高。

6、維生素D補充多少合理？

天然食物的維生素D含量往往有限，例如一個蛋黃中只有 25 IU（國際單位），而中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病分會發布的《維生素D及其類似物臨床應用共識》中對不同人群維生素D的攝入量建議是：

0~1歲，每日補充 400~1000IU；

1~18歲，每日補充 600~1000IU；

19~50歲，每日補充 1500~2000IU；

50歲以上，每日補充 1600~2000IU；

其中特別強調孕媽媽每日補充維生素D1500~2000IU。

7、按照標準劑量補充維生素D，如果再曬太陽會不會超量“中毒”？

小兒每日服用維生素D5000IU-20000IU，或每日2000IU/kg，連續數週或數月可發生中毒。對於敏感小兒每日4000IU，連續1-3個月可發生中毒。成人每日20000-50000IU持續數週或數月，將導致維生素D增多至中毒。

因此，即使每天都曬太陽，同時再補充了400-800IU的維生素D，也不會出現中毒：首先，達不到中毒劑量；其次，我們的機體是非常聰明的，當你體內已有足夠的維生素D，即使你有大量的日曬時，面板合成的維生素D量也降低，保證機體絕對安全。所以藥物準字號是劑量合適及安全的。

圖文綜合於網路