《口腔保健知識08》王大哥最近一段時間牙齒遇到涼刺激牙齒就疼痛

導讀： 第三期口腔預防保健知識我們探討牙齒磨損，是發生牙本質過敏主要原因。王大哥遇到刺激發生牙齒疼痛。主要是牙齒髮生磨損。爆露牙本質。

它可以發生於牙齒咬合面或牙頸部，造成牙釉質喪失，牙本質暴露。牙本質有無數個牙本質小管，與牙髓神經相通，當外界刺激如冷熱，酸性飲料食物，牙刷毛與暴露的牙本質接觸時，我們就有牙齒過敏。牙齒過敏不算大病，患者不願意為此去看牙醫，不少牙醫也對它不以為然，但是牙齒過敏讓人煩惱。最近研究表明牙齒過敏處理方法還是有的。更重要的是大多數疾患包括牙齒過敏可以預防。

一首先我們需要了解牙齒過敏原因。

牙周炎是一個常見病，引起牙齦退縮，牙頸部牙釉質很薄或根本不存在，牙本質（牙本質小管）暴露就容易發生，早年預防牙周炎就有可能預防中晚年牙齒過敏。有的人愛咬硬食物或者晚上有磨牙齒習慣，牙本質暴露不但可發生在咬合面上，而且可發生在牙頸部上（其它牙齒過敏原因有：第一愛喝吃酸性飲料和食物，第二使用摩擦性太強牙膏，第三不正確刷牙方法（太重），第四攝入酸性飲料或食物後馬上刷牙。

牙齒過敏常發生於牙齒頰側頸部，最常見於尖牙和第一雙尖牙，其次第二雙尖牙和切牙。有時多個牙齒出現過敏，病人甚至牙醫無法確定那個牙齒有過敏。牙周炎病人牙齒過敏發生率比無牙周炎人高。

二牙齒過敏治療有兩種：使用脫敏牙膏和診所治療。脫敏牙膏又有兩大類，第一類脫敏牙膏含有百分之五硝酸鉀。 這個主要成分能滲透牙本質小管，使牙髓神經去極化，不讓牙髓神經再極化。據報導這類牙膏對不少病人有效，為了達到最好效果，每天用兩次。這類脫敏牙膏。

第二類脫敏牙膏含氟，氟幫助鈣鹽沉積，堵塞牙本質小管，減輕牙齒過敏。現在大多數牙膏都含氟，但是濃度越高越有效。如果店裡買的脫敏牙膏效果不好，您需要讓醫生開處方買濃度更高的含氟牙膏，或者您需要在診所治療，也可以交換使用以上介紹的這兩種牙膏。

最簡單診所脫敏治療是讓牙醫在牙面上塗脫敏劑，堵塞牙本質小管，脫敏效果不錯。牙頸部不僅牙釉質很薄，牙本質也薄，離牙髓近。有的人刷牙用力特別重，長年累月牙頸部出現大缺口，常見於年長人，有時不一定出現牙齒過敏，但如果牙髓被侵犯，牙髓炎出現，您需要作許多治療包括根管治療才能去除疼痛保住牙齒。牙頸部大缺口有另一個問題，如果您突然咬到一個硬物（骨頭或沙子），牙齒（牙冠）折斷，修復很困難，甚至需要拔牙。總之牙齒過敏專家諮詢有益無害。

三結論：王大哥牙齒過敏牙齒表面硬組織—牙釉質也叫琺琅質磨損掉了，牙本書爆露出來遇到涼、酸、甜的等刺激產生疼痛。

下一期我們將討論缺牙與修復。