北大建立全新胰島移植策略，1型糖尿病患者有望擺脫胰島素

北京日報客戶端 | 作者 何蕊

糖尿病治癒“難題”有望出現新解法。近日，北京大學生命科學學院教授鄧宏魁研究組聯合北京協和醫學院教授彭小忠研究組，開發了一種全新的胰島移植策略，有效支援人多能幹細胞分化的胰島細胞在體記憶體活、成熟，並長期維持功能。研究結果表明，這種移植策略

有望使糖尿病患者脫離胰島素注射，實現1型糖尿病的治癒。

該成果日前已在《自然·代謝》期刊發表。

糖尿病是威脅人類健康的重大疾病。其中，1型糖尿病患者的治療依賴胰島素，胰島移植能使他們脫離胰島素注射，是治療的理想途徑。然而，由於人胰島組織供體極其稀缺，科學家又將目光聚焦到人多能幹細胞上，它具有無限增殖和分化為胰島細胞的潛能，為胰島移植提供替代方案。

“開發細胞存活率高、安全性好、有利於人多能幹細胞分化胰島細胞的移植方案，是需要解決的科學問題。”鄧宏魁說，聯合研究組建立了一種全新的移植策略——腹直肌前鞘下移植，將人多能幹細胞定向誘導分化為胰島細胞，植入包裹腹直肌的腱膜下方。“手術在B超引導下就能完成，沒有出血和凝血風險。”鄧宏魁舉例說明新策略的優勢：相較於其它腹腔外移植方案，腹直肌鞘下移植透過影像學手段就可以對移植物進行監測和控制，有效支援人多能幹細胞分化胰島細胞的早期細胞存活和長期功能維持。

胰島細胞移植後，控制血糖的效果如何？

資料來說話：團隊以糖尿病模型猴為實驗物件，腹直肌前鞘下移植後第12周，糖尿病猴的糖化血紅蛋白平均下降了44%，達到健康猴水平。研究還證實，腹直肌前鞘下移植，可以使內源胰島素分泌水平大幅提升，且能響應血糖濃度變化。

“未來在人多能幹細胞分化胰島細胞臨床移植中，接受腹直肌鞘下移植有望幫助1型糖尿病患者脫離胰島素注射。”鄧宏魁說，腹直肌前鞘下移植操作方法簡單，相關不良反應少，移植後多能幹細胞分化胰島細胞能高效存活，在體內逐漸獲得成熟功能並長期穩定地維持其生理功能。這些優點使腹直肌鞘下移植成為未來人多能幹細胞用於臨床糖尿病治療理想的移植策略。