便宜的維生素B6片，原來還有這些用途

作者：中山火炬開發區醫院 陳遙

維生素B6 是一種水溶性維生素，需要遮光密封儲存。維生素B6的食物來源很廣泛，動物性、植物性食物中均含有，通常肉類、全穀類產品（特別是小麥）、蔬菜和堅果類中含量較高。

主要給藥適應症

1、用於預防和治療維生素B6缺乏症，如脂溢性皮炎、唇乾裂。也可用於減輕妊娠嘔吐。

2、用於50歲以上的成年人的維生素和礦物質補充。

3、改善睡眠。適宜人群：睡眠狀況不佳者。不適宜人群：少年兒童。

其他臨床應用

1、

婦產科

維生素B6可用於減輕妊娠嘔吐，對於孕期噁心嘔吐，也可採用美國FDA批准的處方產品：聯合應用維生素B6 75mg緩釋成分維生素B12 12ug葉酸1 mg鈣200 mg 治療。維生素B6也可用於月經前期綜合徵（療效不肯定），50～100 mg/d是合適的劑量，超過100 mg/d並未顯示有更多的益處，反而可能會增加不良反應的風險。

特別提醒：

維生素B6可透過胎盤，如妊娠期婦女大量用藥，可致新生兒出現維生素B6依賴綜合徵。

2、

神經科

維生素B6缺乏在神經系統方面表現為周圍神經炎，伴有滑液腫脹和觸痛，特別是腕滑液腫脹（腕管病）；另一方面表現興奮、煩燥不安、嘔吐、驚厥等。因此維生素B6可用於面神經炎、周圍神經炎、藥源性神經炎、肢體麻木、癲癇、手足綜合徵、抽動障礙、認知障礙、遲發性運動障礙、自閉症的輔助治療。

國外有研究報道，每日從膳食中多攝取維生素B6，將有助於降低帕金森病的發病率。其原因為維生素B6可以保護大腦細胞避免受到人體新陳代謝產生的有害物質（自由基等）的損傷。

3、

腫瘤科

有證據表明，維生素B6缺乏可能與癌症發生發展有著密切的關係，高劑量維生素B6飲食可以降低食管癌、胰腺癌、胃癌、結直腸癌和乳腺癌的發生風險，但需要進一步的研究證實。

在腫瘤科，也常用高劑量維生素B6預防抗腫瘤藥卡培他濱導致的手足綜合徵。

4、

面板科

維生素B6在面板科的應用十分廣泛，維生素B6一旦缺乏，在眼、鼻和口角呈現脂溢樣損害，伴有舌炎、口腔炎、痤瘡或溼疹。

因此維生素B6常用於痤瘡、脂溢性皮炎、毛囊炎、唇炎、口腔炎、斑禿、雄激素性脫髮等的治療，也可用於

白癜風、紅斑狼瘡

的輔助治療。

5、

心血管科

高同型半胱氨酸血癥可增加腦卒中和痴呆的發生風險，對採用維生素B6 50～200 mg/d單獨治療，或用維生素B6 100 mg/d 葉酸1mg/d 維生素B12 1500ug/d聯合治療，可在一定程度降低高同型半胱氨酸血癥水平。

常規劑量

1、用於預防和治療維生素B6缺乏症

口服。成人，一日10~20mg；兒童，一日5~10mg，連用3周。

2、用於50歲以上的成年人的維生素和礦物質補充

口服。一日1片（3mg）。

特殊人群用藥

■ 妊娠分級A（非常安全）

■ 哺乳分級L2（較安全）

不良反應

這種藥常見不良反應有

噁心、頭痛、嗜睡、感覺異常（周圍神經病變）

等，嚴重時可導致臟器功能損害等。

因此，維生素B6片在常規劑量相對安全，但高劑量或長期服用也要注意其不良反應。

建議患者

避免同時服用維生素B6和左旋多巴，除非也服用卡比多巴。

這應該在醫護人員的監督下進行。

審稿專家：廣東省藥學會中山火炬開發區醫院副主任藥師 劉曦

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