反覆發作的手足癬，三大型別和用藥方案整理

手足癬是面板癬菌侵犯手足面板而引起的淺部真菌感染，手癬俗稱“鵝掌風”，足癬俗稱“香港腳”或“腳氣”，足癬的發生率遠高於手癬，常反覆發作。主要透過接觸傳染，如使用患者的鞋、襪、手套，不良的衛生習慣，長期處於潮溼的環境等，都會傳染或加重症狀。今天就來為大家解讀手足癬的相關用藥。

鱗屑水皰型

用藥舉例：

複方酮康唑軟膏

硝酸咪康唑乳膏

常見症狀：

以水皰脫屑瘙癢為主，常於趾間、足蹠及其側緣反覆出現針頭大小丘皰疹及皰疹，皰壁厚而發亮，紅腫瘙癢，不易破裂；撕去皰壁露出蜂窩狀基底及鮮紅的糜爛面，皰幹後脫屑，反覆發生，病情穩定時，以瘙癢脫屑為主。

聯合用藥：

複方酮康唑軟膏 +足光粉+維生素C+棉籤

硝酸咪康唑乳膏+溼毒清片+維生素B+棉籤

藥師點評：

手足癬是由於真菌感染，通常是缺乏維生素所造成的，適當補充維生素能夠抑制炎症，提高面板免疫，搭配溼毒清片使用，可作為預防和輔助治療，提高面板抵抗真菌感染的能力。

注：

藥膏用棉籤擦拭預防二次交叉感染。

禁忌：出現水皰、糜爛型手足癬禁用足光粉。兒童、孕婦禁用。

浸漬糜爛型

用藥舉例：

消炎癬溼藥膏

鹽酸特比萘芬乳膏

常見症狀：

以糜爛滲液瘙癢為主，常見於第四、五趾間，面板角質層浸漬、發白、鬆軟、易剝脫，露出紅色糜爛面，或有滲液，感覺瘙癢，多汗。本型易繼發感染，併發急性淋巴管炎，淋巴結炎和丹毒等。

聯合用藥：

消炎癬溼藥膏+百癬夏塔熱片+大蒜精油軟膠囊+棉籤

鹽酸特比萘芬乳膏 +溼毒清片+維生素C+棉籤

藥師點評：百癬夏塔熱片清除異常粘液質、膽液質，溼毒清片能消腫止癢。消炎癬溼藥膏殺菌，收溼，止癢，內服加外用搭配，治療面板癬症。配合維生素服用效果更佳。注：藥膏用棉籤擦拭預防二次交叉感染。

角化過度型

用藥舉例：

複方苯甲酸酊

尿素維E乳膏

常見症狀：

以角化乾裂為主，常見於足跟，足蹠及其側緣角質層增厚，粗糙脫屑，乾燥，冬季易發皺裂，本型常發生於病期較長，年齡較長患者。

聯合用藥：

複方苯甲酸酊+足光粉+維生素B+棉籤

尿素維E乳膏+溼毒清片+維生素C+棉籤

尿素維E乳膏+百癬夏塔熱片+大蒜精油軟膠囊+棉籤

藥師點評：手足癬是由於真菌感染，通常是缺乏維生素所造成的，適當補充維生素能夠抑制炎症，提高面板免疫，配合中成藥服用，可作為預防和輔助治療腳氣/癬症，泡泡再擦擦效果更好。注：藥膏用棉籤擦拭預防二次交叉感染。

禁忌：出現水皰、糜爛型手足癬禁用足光粉。兒童、孕婦禁用。

注意

1。應保持手足清潔、乾燥，應勤洗手腳、勤換鞋襪；鞋襪可用開水燙洗或用太陽暴曬，以達到殺滅真菌的目的。

2。對於腳汗較多及職業需要穿長筒靴、膠鞋者，可在鞋襪內撒上爽身粉、松花粉、足癬粉等，以防真菌生長繁殖而加重病情。

3。考慮各種癬病可以自身感染的特點，當於足癬瘙癢時，不應用健康手去搔抓患手、雙腳，以防自身感染和加重病情。

4。在手足癬劇癢時，不要用熱水燙洗手足，以防癬症擴散，甚至引發細菌感染而致淋巴管炎（傷口流水）等。

5。手足癬治療期間，不宜用鹼性肥皂洗手腳，也不能用石灰水等鹼性物質，以免使所用藥物的療效降低。

6。手足癬患者的面盆、腳盆、鞋襪等，一定要與健康人分開、單獨使用，以防交叉感染。