大麻能治肺癌嗎？

最近英國有個肺癌患者很火，一個80多歲的老太太，患上了非小細胞肺癌，透過服用CBD油（大麻二酚，一種來源於大麻的化合物），兩年半內腫瘤直徑從41mm縮小到了10mm。這是怎麼回事呢？大麻有這麼神奇嗎？癌度來和大家一起看看。

大麻里有什麼？

其實，提到大麻，不必談毒色變：大麻里的化合物種類繁多，除了

會讓人興奮和成癮的四氫大麻酚

（

Tetrahydrocannabinol

， 簡稱

THC

），還有許多

沒有成癮性的

、甚至

有藥用價值的化合物

，比如今天要給大家介紹的主角——

大麻二酚

（Cannabidiol， 簡稱

CBD

）。

CBD和THC具有完全相同的化學原子數：21個碳原子，30個氫原子和2個氧原子，化學式都寫作C21H30O2，但是它們的原子的排列方式不同，正是這一點細微的不同造成了它們的作用不一樣：THC具有精神活性，可讓人興奮和成癮，而CBD則不會。

圖1。 CBD和THC具有完全相同的化學原子數。圖片來源 | Amsterdam Genetics

其實我們體內都會產生大麻素類化合物，它們被稱為

內源性大麻素

（endocannabinoids），它們參與人體各種生理過程，包括神經功能、情感、能量代謝、疼痛、炎症、睡眠和免疫功能等。

來自植物的大麻素被稱為

植物性大麻素

（phytocannabinoids），CBD和THC都是植物性大麻素類。植物性大麻素在化學結構和生理功能上與我們的內源性大麻素相似，可以與細胞中的訊號通路相互作用。已經有一些研究來探索它們對癌症治療的效果，但目前結果並不一致。大麻治療癌症有效，目前只是零星個例的“傳奇故事”。

“我行我素”的老太太

這次大麻傳奇故事的主角是一個患上非小細胞肺癌的80多歲的英國老太太1。她還患有輕微的慢性阻塞性肺病（COPD）、骨關節炎和高血壓，一直在用處方藥。另外，她的煙癮不小，每週大約抽一包以上的煙。

老太太被診斷非小細胞肺癌時，腫瘤大小為41毫米，沒有EGFR或ALK基因突變，PD-L1表達低於1%。不過幸運的是，沒有區域性或遠處擴散的跡象，TNM分期為T2bN0Mx，這種情況下適合手術、化療和放療等常規治療。

但是，老太太拒絕接受任何治療。醫生也沒有辦法，只好勸她，三到六個月的定期CT掃描還是得做。

後來，醫生驚奇地發現，CT掃描顯示，老太太的腫瘤正在逐步縮小，從2018年6月的41毫米縮小到2021年2月的10毫米，相當於最大直徑總體減少76%，平均每月減少2。4%。

2019年醫生聯絡了老太太打聽情況，老太太透露，確診後不久，拒絕常規治療後，自2018年8月以來，在親戚的推薦下，她一直在服用CBD油，每天兩三次。為什麼她拒絕接受常規的手術和放化療呢？因為她擔心手術風險，以及她之前目睹了丈夫遭受了癌症治療的嚴重副作用，不想受罪。

老太太說，自從服用CBD油後，唯一的副作用是食慾下降了，其他都沒事。她的其他處方藥、飲食或生活方式都沒有其他變化。而且，她在整個過程中仍然繼續吸菸。

癌度提醒：切勿模仿，吸菸會增加肺癌風險，影響肺癌預後

大麻抗癌：僅是個例，尚待研究

這個我行我素的老太太，心態好，運氣也是極好的，不用常規治療，只用CBD油，兩年半內腫瘤不斷縮小。

但是，相關並不意味著因果。醫生們強調，

雖然攝入CBD油和觀察到的腫瘤消退之間似乎有關係，但他們無法最終確認腫瘤消退是由於病人服用CBD油造成的

。

另外，目前也無法確認老太太服用的CBD油的全部成分，沒法知道哪些成分可能有助於腫瘤消退。

雖然大麻抗癌的報道目前只是零星個例的傳奇故事，但是值得進一步研究，用正規的臨床試驗進行驗證，來確定大麻化合物的作用機制、給藥途徑、安全劑量、對不同型別癌症的影響以及使用大麻素時任何潛在的不良副作用。

癌度提醒大家，在有更多證據證明這些“偏方”能抗癌之前，患癌症後還是要進行正規常規的治療，不要耽誤時機，迷信偏方，影響治療。