骨質疏鬆會有哪些危害？注意：這幾類人容易患上骨質疏鬆

什麼是骨質疏鬆？骨質疏鬆

是一種與年齡相關的骨骼疾病，隨著年齡增高而增加，發病率已居老年人第四位，全世界每3秒就有一個人突發骨質疏鬆脆性骨折。骨質疏鬆症是一種以骨量減少，骨組織微結構受損，骨小梁變細甚至斷裂，原本緻密的骨骼形成許多空隙，骨強度降低，脆性增加的全身性疾病。

骨骼是身體支撐和運動的器官，生理狀態下，骨吸收和骨形成之間是動態平衡。人的一生中，骨就處在不斷吸收和重塑過程中。骨重塑位點的多少、速率的快慢與年齡、內分泌、力學負荷等的變化密切相關。健康成人每年300萬——400萬個骨的基本單位（包括破骨細胞和成骨細胞）被啟用。只要人活著，骨重建就在進行中。電鏡下可看到破骨細胞粘附於骨表面，在附著處產生約50um深的陷窩，形成陷窩約需1個月時間。成骨細胞在陷窩表面製造新骨，把陷窩填平約需3個月時間。

青春發育期是人體骨量增加最快時期，是人體長高關鍵時刻。30歲左右達到最高峰，30-35歲以後人體的鈣每年以0。5——3%速度流失，骨量開始慢慢減少，骨強度下降。所以運動員35歲以後不容易再創成績，都是退下來做教練。因此年輕時為自己骨骼儲存越多骨量，到中老年後患骨質疏鬆風險越小。

哪些人容易患上骨質疏鬆呢？

骨質疏鬆有原發性和繼發性兩大類。

原發性骨質疏鬆

就是隨年齡增加而增加，60歲以上老年人佔50%、80歲以上老年人幾乎100% 都有骨質疏鬆。性激素會抑制破骨細胞活性，女性50歲絕經後雌激素迅速減退，男性60歲以後雄激素也下降，破骨細胞把骨骼破壞成很多陷窩，成骨細胞都來不及重建，骨質就疏鬆。

繼發性骨質疏鬆

不一定老年人會有，年輕人也會有。有些人生活方式不健康，比如，缺少日曬和戶外運動，不敢吃奶製品，過量抽菸喝酒，喝溶咖啡、碳酸飲料等，會導致骨質疏鬆。此外，女性早期卵巢、子宮切除者；患有慢性影響骨代謝的疾病者（如患有甲亢、糖尿病、類風溼性關節炎、乾燥綜合徵、長期腎衰血透、胃腸道大部分切除、吸收不良綜合徵）；長期使用糖皮質激素、抗癲癇藥，長期制動、偏癱、截癱等等人群，都可繼發骨質疏鬆。

骨質疏鬆的危害有哪些呢？

骨量丟失12% 以上者會出現腰背鈍痛，翻身起坐都會酸，四肢麻木無力。骨質疏鬆還會導致身高變矮、駝背，脊柱椎體是身體的支柱，負重最大，容易壓縮變形前傾駝背。人體脊柱有24個椎體，每個椎體高度約2cm，每個椎體壓扁約2mm，身高平均縮短3—6cm。

骨量丟失20% 以上就易骨折，常見於椎體，髖部，前臂遠端，上臂近端，用力打噴嚏、咳嗽、彎腰也會脆性骨折。若不有效及時治療，再次骨折的機率很高，多次骨折簡直是災難性的，所以要重視。雙能骨密度檢測以及抽血檢測骨代謝指標，能夠有效判斷是否患有骨質疏鬆。

預防骨質疏鬆 提高生活質量

強健的骨骼是我們健康生活的根本，只有關注骨質疏鬆早防早治才能享受健康生活。骨質疏鬆從兒童就要開始關注，小朋友到幼兒園上學要自己走，書包自己背，從小要多參加戶外活動，多吃奶製品及各種食品，不偏食。

營養學會推薦正常成年人每天的需鈣量為1000毫克、老年人1200毫克鈣、孕婦及哺乳婦女1500毫克鈣。每天吃得食物量少品種多，不偏食營養齊全，又不會高血脂、高血糖、高尿酸、高體重、高血壓，並且要戒菸限酒，不喝濃咖啡和碳酸飲料等。

多運動也很重要，每天可以進行健步走，陽光中紫外線照射在人體面板上可產生大量的維生素D3，有促進鈣吸收、起到補鈣壯骨作用。特別提醒，婦女絕經期和絕經後5年內是治療骨質疏鬆的關鍵時期。只要出現腰背痠痛，骨頭痛，腳抽筋等，可以來廈門大學附屬中山醫院專科門診就診，如老年科、骨科、風溼免疫科、內分泌科等都可診治。

作者：陳治卿 廈門大學附屬中山醫院康復與老年醫學部