勞動節特別關注：這些“職業病”你中槍了嗎

“五一”勞動節特別關注：這些“職業病”你中槍了嗎？編者按：今天，我們迎來了“五一”勞動節，同時恰逢這周也是第16個全國《職業病防治法》宣傳週！今年的主題是“健康中國，職業健康先行”。為了普及職業衛生知識，小編今天就和大家聊聊關於職業病的那些事兒。

【什麼是職業病？】

職業病是指企業、事業單位和個體經濟組織等用人單位的勞動者在職業活動中，因接觸粉塵、放射性物質和其他有毒、有害物質等因素而引起的疾病。

從廣義的職業病範疇而言，有一些常見病，以體重超標、脂肪肝、痔瘡、頸椎病為甚，但這些常見病和法律意義上的職業病不同，只有納入《職業病分類和目錄》的職業病才能按法定職業病規定的程式進行診斷、鑑定、賠償。

根據2013年12月30日修訂的《職業病分類和目錄》它包括十大類，132種職業病，分別是：

1． 塵肺。有矽肺、煤工塵肺等。

2． 職業性放射病。有外照射急性放射病外、照射亞急性放射病 、外照射慢性放射病 、內照射放射病等。

3． 職業中毒。有鉛及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。

4． 物理因素職業病。有中暑、減壓病等。

5． 生物因素所致職業病。有炭疽、森林腦炎等。

6． 職業性面板病。有接觸性皮炎、光敏性皮炎等。

7． 職業性眼病。有化學性眼部燒傷、電光性眼炎等。

8． 職業性耳鼻喉疾病。有噪聲聾、鉻鼻病。

9． 職業性腫瘤。有石棉所致肺癌、間皮癌，聯苯胺所致膀胱癌等。

10． 其他職業病。有職業性哮喘 、金屬煙熱等

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【常見職業病如何防治？】

疾病危害塵肺病是我國最主要的職業病，佔所有職業病的80%以上，同時也是危害最嚴重的職業病，被稱之為“不轉移的肺癌”，目前尚無有效的治療方法。

專家支招預防職業性塵肺病須“四做到”：一是上崗前勞動者要做到與用工單位簽訂勞動合同；二是勞動者要做到作業時堅持佩戴防塵口罩和使用其他勞動保護用品；三是用工單位要做到及時為勞動者組織職業健康檢查，並建立職業健康監護檔案；四是用工單位要做到開展上崗前和定期的塵肺病防治知識培訓。

塵肺病尚無有效治療方法

疾病危害在機械行業，噪聲是最常見的職業病危害因素。衛生部門對接觸噪聲作業環境的勞動者進行職業健康檢查後初步統計，出現聽力異常的勞動者比例較高，發病率明顯增加。

專家支招控制或消除噪聲源是防止噪聲危害的根本措施。用工企業在廠房設計時應注意將產生噪聲的車間與非噪聲車間、高噪聲車間與低噪聲車間分開佈置，避免聯合廠房不同有害因素產生交叉危害，工作中要保證防噪聲設施的正常運轉；合理設定工作流程，縮短接觸噪聲時間，適當延長工間休息時間；做好上崗前、在崗期間、離崗時職業性健康體檢工作。勞動者應自覺遵守安全操作規程，在噪聲環境下作業正確佩戴耳塞、耳罩等個人防護用品。

控制噪聲源是防止噪聲危害的根本措施

疾病危害苯是一種帶有芳香味的有機溶劑，應用行業廣泛，職業性苯中毒是重點防治職業病之一。苯的急性損害主要表現為神經系統的症狀，慢性則引起造血系統的損害，如白細胞減少、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合徵及各種型別的白血病。

專家支招預防急、慢性苯中毒，須“八做到”：勞動者應做到與用工單位簽訂勞動合同；遵守操作規程，作業時站上風側；作業時佩戴防毒面罩、工作服和手套；禁用香蕉水洗手；下班後在單位及時更換衣物、洗澡，去除體表（面板、頭髮等）附著的有害顆粒，不要將工作服穿回家中。用工企業應做到組織崗前、在崗、離崗時苯作業職業健康檢查；組織開展苯中毒防護知識培訓；為涉苯崗位安裝抽風排毒設施。

慢性苯中毒容易誘發白血病

疾病危害職業性急性硫化氫中毒事故一般發生在相對密閉的空間，如汙水處理池、下水道、蓄糞池、井底等，空間裡汙泥有機物含量高、堆放時間長、堆放量大，在夏季高溫、高溼條件下，受微生物作用產生大量硫化氫氣體。人體吸入高濃度硫化氫氣體後，強烈刺激頸動脈竇，反射性地引起呼吸停止，或者直接麻痺呼吸中樞而立即引起窒息，產生“電擊樣”死亡。

專家支招勞動者進入可能存在硫化氫的作業場所前，須先強制性通風，進入密閉空間時須佩戴報警裝置，檢測確認安全後方可入罐（池）作業，要佩戴好供氧式呼吸器、系安全繩、專人監護；遇中毒緊急情況發生時，先做好防護方能參加救援。企業應開展如現場心肺復甦術等應急技術培訓；在危險區域設立安全警示標誌；涉及硫化氫作業的用人單位應建立應急救援預案，並定期組織開展應急演練。

急性硫化氫中毒極易導致“電擊樣”死亡

疾病危害職業性中暑是指在高溫和熱輻射作業環境下，人體體溫調節功能出現紊亂引起的以中樞神經系統和迴圈系統障礙為主要表現的急性疾病。輕者出現發熱、頭暈、噁心、嘔吐等症狀，重者則頭痛劇烈、昏迷，甚至引起死亡。再者，高溫作業時，人的注意力、肌肉收縮力、動作精準性和協調性、反應速度都會降低，易發生工傷事故。

專家支招用人單位應在作業場所採取通風降溫技術措施；為高溫作業提供含鹽清涼飲料；做好職業健康監護工作，對高溫作業工人應在高溫季節來臨前實行職業健康體檢，發現有高溫作業禁忌症者，應及時調離工作崗位；室外作業避開中午高溫、強日曬時段，安排早晚工作，減輕勞動強度。勞動者需合理調節飲食，及時補水，使用防暑降溫用品；遵守高溫作業的安全規則和保健制度。

中暑嚴重會引起死亡

除了納入《職業病分類和目錄》的職業病，對於平常我們經常聽到的“滑鼠手、螢幕臉”等工作相關疾病，也要提高警惕，注意防範。

【工作相關疾病】

白領警惕這些“

職業病

腰背痠痛、“滑鼠手、螢幕臉”

最近，北京某公司25歲白領張鵬，每天清晨都會伴隨著後背的陣陣疼痛感醒來，隨後他前往醫院檢查後被告知患上了脊柱炎。北京朝陽醫院職業病與中毒醫學科主任醫師郝鳳桐介紹，“滑鼠手、螢幕臉”等一類的疾病在中國並未納入到法定職業病中，目前不能按照職業病的範圍診斷及處理，這種型別的疾病叫做“工作相關疾病”。

郝鳳桐對此建議，個人伏案工作一到兩個小時必須站起身放鬆、看看遠方，或者稍微運動一下做恢復性的鍛鍊。企業應對工作人員的辦公椅及辦公桌“量身定做”，讓員工身高和座椅相匹配。

中國中醫科學院望京醫院骨科教授溫建民提示，電腦顯示器、滑鼠和鍵盤都要調整。顯示器合適的高度是，雙眼平視時，視線應落在其中央部位，過低或者過高都會傷害頸椎及頸部肌肉。為防止“滑鼠手”、保護肩頸，除了選一個適合手型的滑鼠和鍵盤以外，最重要的還是要調整到合適的高度。滑鼠和鍵盤位置越高，對手腕損傷越大；距離身體越遠，對肩部損傷越大。應該放在一個稍低的位置，相當於坐姿情況下，上臂與地面垂直時肘部的高度。

頸椎病

頸椎病已成為職場的流行病，尤其成為一些特殊行業的職業病，如長期伏案工作者。工作的不良習慣，再加之運動少，導致職場人過多過少、或輕或重都有頸痛、肩痛、背痛、手麻無力等。

四招預防頸椎病：

1、避免高枕睡眠的不良習慣，選擇適合自身生理需求的枕頭就是最好的，不必過度強調功能性。

2、注意頸肩部保暖，避免過度疲勞，坐車時不要打瞌睡。

3、不要成為“低頭一族”，加強鍛鍊，主要是做頭及雙上肢的前屈、後伸及旋轉運動，既可緩解疲勞，還能增加頸段脊柱的穩定性。也可選擇游泳、打羽毛球和放風箏等運動。

4、少坐沙發，常坐硬椅，不管是坐還是行，都要保持一個正確合理的姿勢。

過勞肥

從職業特點來看，“過勞肥”又有一定特殊性。譬如，職場白領壓力過大——長期壓力過大會使腎上腺皮質激素水平升高，從而使人對食物產生一種強烈而又莫名的渴望，容易暴飲暴食；缺乏運動——運動有利於能量的消耗轉化，還會直接影響身體的基礎代謝水平，久坐不動，能量消耗不足，脂肪容易囤積；睡眠不足——睡眠不足的人自身情緒調節的能力較差，會讓人產生透過吃東西來發洩的意願，使體重在不知不覺中升高；飲食不規律——很多上班族都有飲食不規律的問題，比如早上不吃早餐，隨便打發了事，晚餐參加應酬則大吃大喝。有的晚上加班之後還呼朋引伴吃夜宵，鬧到半夜才睡覺。

由成因可見，“過勞肥”一半是職業所致，工作壓力大、工作時間長、久坐不動等等都與工作有關。“過勞肥”另一半成因則與個人“任性”相關，一些白領因為上班辛苦，所以對自己放鬆要求，甚至自我放縱。以飲食為例，許多白領晚上加完班之後吃夜宵，就是一個導致惡性迴圈的壞習慣。一方面，除了對腸胃不利，過剩營養還容易變成脂肪儲存體內；另一方面，熬夜導致睡眠不足，加劇“過勞肥”。所以，白領更應注重脂肪管理，以更積極的姿態控制體重，不讓“過勞肥”纏上自己。比如，對付工作壓力，不妨用文體活動、與人交流等途徑來減壓，而不是寄情於食物；對付久坐不動，要有運動意識，養成健身習慣。比如，工作時不要久坐不動，每隔一段時間站起來活動一會兒；選擇一種可以長期堅持的運動專案，每天堅持一定時間；在日常生活中養成良好習慣，譬如選擇爬樓梯而不坐電梯、騎共享腳踏車而不開私家車等等。

”，不注意就找上門

因為長期站立講臺授課，又經常要伏案工作，咽喉嗓音病、頸椎腰病、靜脈曲張等是教師這一群體的三大“職業病”。

聲嘶是老師們經常遇到的嗓音病，這種疾病跟過度勞累、講話時間過長、發音方式不當等有關。廣東省名中醫、廣東省中醫院耳鼻咽喉科主任李雲英教授表示，老師們要預防嗓音病，一要注意勿過度用嗓，比如不要持續講話，每半小時或45分鐘要休息10分鐘，多喝水，避免大喊大叫；二要注意日常飲食。對於老師群體來說，煎炸、辛辣等上火食物儘量少吃，冰凍冷飲等容易刺激喉嚨也不適合，菸酒更是應該避免；第三，儘量不要熬夜。日常生活中，老師們可以根據自身體質善用一些清咽利嗓的中藥材。對於已經出現聲嘶症狀的老師，胖大海是常用的潤喉法寶。不過，專家提醒，一週最多泡兩三次，胖大海偏寒涼，容易傷胃，虛寒體質的人不宜喝太多。

頸腰椎病也是教師群體易得的職業病之一。廣東省名中醫、廣東省第二中醫院主任中醫師範德輝教授指出，對於長期間低頭伏案工作的老師群體來說，保持良好的工作姿態至關重要。首先，把自己的椅子跟辦公桌維持在合理的高度：雙手平放在桌子上時不會聳肩，眼睛能平視電腦顯示屏。這樣，頸肩部維持在比較合理的姿勢下，就不容易產生痠痛。其次，睡覺時要選擇合適高度的枕頭。第三，缺乏運動，頸痛、頭暈、手腳麻木等頸椎病症狀可能會隨之而來。因此，改變不良姿勢，花時間運動，對於預防頸腰椎病也非常重要。適合頸椎病的運動方式包括打籃球、米字操、游泳等。

長時間站立授課或久坐，靜脈曲張也是教師“職業病”之一。廣州市第一人民醫院甲乳血管外科副主任醫師蔡文松指出，對於老師們來說，如果發現自己腿上有“小蚯蚓”一樣的靜脈曲張時，就要注意了，應該密切關注病情進展，平時工作、日常活動時可以穿彈力襪來緩解病情。日常講課時，透過以下方法幫助預防靜脈曲張：將身體重心交替由一隻腳移到另外一隻腳，慢步走動避免固定站立；還可以多做腿部按摩，幫助促進血液迴圈。