孩子拉肚子總不好，對比下這些治療腹瀉的藥，你用對了嗎？

醒脾養兒顆粒治拉肚子嗎

“醫生，孩子拉肚子1個星期了，在你們醫院看了3個醫生了，還沒好，怎麼辦呀？”一個母親焦急的問道。

隨手拿出一大袋的藥，說“你看，藥都在這裡了，每天吃的藥比飯還多，一天還是拉5、6次，而且現在是一吃藥就拉的反而更厲害。我都快崩潰了。”

我看了下孩子，10月齡，沒有明顯脫水，精神一般，屁股周圍紅紅的，肚子軟軟的，還咕嚕咕嚕叫。

翻看了前面的就診記錄，化驗了血、大便常規都沒什麼大問題。

看著這一大袋，幾乎囊括了治療腹瀉的所有藥。

蒙脫石、益生菌、鋅劑、補液鹽、連兒洩停、消旋卡多曲、醒脾養兒顆粒之類的都有。

我問，這麼多藥，你是怎麼給孩子吃的？

“混到一起吃呀！不然怎麼吃得完？”

“

問題應該是在這，你給孩子吃藥的方法不對，導致藥物沒有發揮到該有的作用

。”我解釋到。

首先，我們來看蒙脫石散。

此刻想想，自己平時怎麼衝的？

正確的方法，

一包蒙脫石散劑（3g），溶於50ml溫水，搖勻。按照醫生說明，吃多少取多少。記得小嬰兒一定吃奶前半小時吃。大孩子就是兩餐之間吃，或者晚飯後3~4個小時的時候服用。

為什麼一定空腹吃呢？

我們來看看說明書。

毒理作用

本品具有層紋狀結構及非均勻性電荷分佈，對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用；對消化道粘膜有覆蓋能力，並透過與粘液糖蛋白相互結合，從質和量兩方面修復、提高粘膜屏障對攻擊因子的防禦功能。

藥代動力學

本品不進入血液迴圈系統，並連同所固定的攻擊因子隨消化道自身蠕動排出體外。

通俗點說，這個蒙脫石就是鋪一層保護膜在腸子上面，之後吃東西，食物的殘渣就不會刺激腸道，而且腸道上面的細菌、病毒、毒素都會被粘在蒙脫石上，最後隨著大便排出。

如果餐後吃蒙脫石，那麼食物殘渣已經刺激了腸子，就像沒貼創口貼的傷口又沾到水一樣。而且蒙脫石這個創可貼還沒貼到腸子上，就隨著糞便一起排出去了，根本沒起到作用。

其次，我們來看看益生菌。

益生菌分很多種，比如雙歧桿菌、枯草桿菌、鼠李糖桿菌、布拉氏酵母菌等。

大部分益生菌都需要冷藏。

而且服用時水溫不能超過37℃

，不然菌被燙死了就沒用了。

記住，用溫水衝的意思是直接用溫水沖服，不是用開水衝好了，再放涼到37°給孩子吃。以前有個奶奶就是總覺得不用開水衝藥，藥就化不開。

如果單純吃一種益生菌，沒有吃其他藥物，益生菌可以空腹吃，吸收效果好。

但是如果餐前半小時吃了蒙脫石，那麼益生菌就要餐後半小時後吃。這樣蒙脫石跟益生菌之間就隔到有1個小時。

還有一點，腹瀉時候，益生菌選一種就好了，不需要醫院開一種，母嬰店買一種，再網上代購一種。別覺得母嬰店、藥店買的幾百塊錢的效果就會比醫院開的二三十塊錢的好很多。看看說明書，比比誰的菌種數量多，就誰贏。

大部分益生菌跟抗生素一些服用，會減弱藥效，但是布拉氏酵母菌除外。

最後聊聊口服補液鹽。

現在大部分的都是用第三代的口服補液鹽了，滲透壓低，口感好，而且量不大。

三代的補液鹽每個盒子裡配備了刻度杯。

說了

一包衝250毫升水

，就是250ml，別多也別少。

而且，不能半包衝125ml水，因為你不能保證倒進去的顆粒裡面、鉀、鈉、氯、鎂什麼的都均等的倒進去了，成分不同，衝出來的滲透壓不一樣，會影響藥效。

那家長又擔心一次衝了250ml，等下次要喝時候，水涼了，孩子喝的會更厲害。

有2種方法選擇。

1、

溫水衝250ml，搖勻，倒了保溫杯，需要時候從保溫杯倒。

2、 溫水衝125ml，搖勻，需要喝的時候，比如需要喝50毫升，就從刻度杯裡倒25ml，再加等量25ml熱水，衝出來就是溫水。

口服補液鹽，不是要求一口氣全部喝完。一般視腹瀉情況吃。如果拉的厲害，就多喝點，拉的少就少喝點。每次50-100ml的喝。

如果一口氣喝完250ml，腸道負荷不了那麼多，肯定就都拉出來了。

除了這3種藥，還要解釋一句，為什麼拉肚子要補鋅？

因為

急性期補充鋅劑能夠促進腸道粘膜修復

。就像傷口上撒點雲南白藥一樣，好的快一點。

腹瀉還是一個過程，比如感染性腹瀉，肚子裡面一包細菌、病毒，肯定要拉乾淨來才能好。而且有時候，早期拉的越厲害，只要合理用藥，後期可能恢復的還會更快，因為病菌更快排洩出去了。只要注意別脫水就好。

而且用藥也有個過程，不是吃一餐就能看到效果，你想想，吃進去的藥，就算走到腸子裡，也要一段時間吧。所以，只要嚴密觀察孩子精神狀態、脫水情況，只要一般情況都還好，就等待病菌拉乾淨，等待藥物起效吧。

有時候醫生一天看幾百個病人，沒有那麼多時間給病人家屬講這麼多細節的東西，非特殊藥品，藥房的工作人員也沒有義務交代這麼詳細，這些常識靠自己積累。學會看說明書，多積累經驗，孩子少遭罪。