慢性腎炎,激素藥讓臉“胖”了,想減小副作用?中醫給你一份答卷
2022-12-28由 腎病科醫生於大君 發表于 漁業
白帶鏡檢黴菌怎樣識別
葉女士,
26歲,半年前確診了
慢性腎小球腎炎
,目前在服用激素控制病情,雖然檢查發現
各項指標都在降
,
但是葉女士
的臉、脖子都變胖變腫,出現雙下巴甚至於看不見下巴,這簡直讓葉女士難以接受。
雖然在吃藥前已經聽醫生說了激素會有副作用,但是沒想到會這麼嚴重,因為肥胖,精心準備的相親也以失敗告終,礙於病情又沒有辦法停藥,想問有沒有什麼辦法緩解激素帶來的肥胖?
因為激素可以減少蛋白尿、控制腎功能進展,所以經常會出現在腎病治療當中,但是激素本身是一把
“雙刃劍”,它在治病的同時,會帶來許多併發的副作用。
比如說常見的副作用:
體型方面:
臉,脖子變胖變腫,
肥胖,體重增加
面板方面:
臉上、脖子上、後背容易長痘,體毛變長、
面板有裂開的痕跡
等。
體質方面:
免疫力降低,很容易就感冒。
視力方面:
可能會出現視線模糊的情況。
骨骼肌肉方面:
大部分牙齒變鬆動,缺鈣,
手腳無力,經常抽經,發抖而且是控制不住的抖
。
情緒、神志方面:
容易失眠、
變得易怒、暴躁等。
內分泌方面:
血脂、血糖升高。
既然激素這麼多副作用,那可以停藥、不用嗎?
激素作用主要是抑制腎臟發生炎症反應,控制腎功能受損,雖然本質上不能修復已經損壞的腎功能,但是在一定程度上可以做到
“
及時止損
”,我們的腎臟一旦出現損傷基本上可以說是不可逆的,尤其是絕大部分腎病發病原因並不清楚的情況下,我們只能做到控制病情,避免發展到腎衰竭時期。
因此,在對
“用激素可以控制病情”,以及“用激素會產生副作用”這兩回事上,我們只能做到“兩害之下取其輕”,所以不能隨意停藥。
另外,
若是隨意停藥,可能會引發腎病反彈,所以腎病朋友在用藥期間一定不可以隨意停藥或改變劑量。
在沒有辦法停藥的情況下,有沒有什麼方法可以減輕激素帶來的副作用?
在中醫看來,慢性腎小球腎炎患者在用激素控制病情階段,絕大部分患者會出現向心性肥胖,面板脹裂,精神興奮,怕熱,口乾,容易餓,食量大,咽部泛紅等情況,舌脈多以舌質紅,脈象滑等為主。這在中醫上屬於
“
肝腎陰虛
”的情況,之所以會出現這種情況,是因為激素藥性屬陽,易發散,容易損傷腎陰,“
肝腎同源
”,
腎陰受損必然傷及肝陰。
在針對這種“肝腎陰虛”的情況,
中醫一般會用“滋陰清熱”的方法治療。
在
這裡我為大家解讀
一個經典的滋陰清熱方劑——知柏地黃湯加減。
方劑組成:
知母、黃柏、幹山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、熟地黃和山茱萸
方劑組成: