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最新研究:植入胰島分泌細胞或能逆轉糖尿病,是真的嗎?

2022-04-10由 消化內科支傑華 發表于 畜牧業

多囊卵巢能根治嗎

導語:眾所周知,目前並沒有針對根治糖尿病的相關方法,人們僅能透過一些治療手段來控制人體內的糖尿病。從病因上看,糖尿病是一種代謝性的疾病,和人體內的胰島素分泌有一定的關係。根據糖尿病的不同發病機制,分成了1型糖尿病和2型糖尿病,分別有著不同的治療方法。

根據2016年世衛組織的統計顯示,中國約有

1.1億

糖友,大約有中國成人數量的1成。而這個數字仍然不斷的上升中,預計到2040年可能增加到1。5億人左右。

而根據2020年《英國醫學雜誌》中記載的資料顯示,我國糖尿病人數已經達到了

1.29億

,位居世界榜首。如果按照這樣的趨勢繼續下去,很可能不用到2040年,就會突破1。5億大關。

最新研究:植入胰島分泌細胞或能逆轉糖尿病,是真的嗎?

01

糖尿病患者人數不斷增多,一個原因是無法治癒

糖尿病屬於一種

代謝性

的疾病,是人體內的胰島素分泌出現異常或者胰島素的活性受損後,影響血糖代謝,從而引發的異常。從確診糖尿病的那一刻開始,很多人註定了終身都要接受糖尿病治療,甚至終身用藥,接受胰島素治療。

為此,很多人也在擔心,

長期用藥

或者

注射胰島素

會不會給健康帶來不好的影響,或者影響自己的壽命。想方設法的尋找治癒糖尿病的方法。

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02

一項研究,或能實現逆轉糖尿病

針對逆轉糖尿病,聖路易華盛頓大學和康奈爾大學的科學家們共同進行了一項研究。在這項研究中透過開發一種

新型的微型裝置

,將

胰島分泌細胞

透過裝置植入到小鼠的體內,然後按照血糖水平來分泌胰島素。

如果能夠落實這項實驗,那麼未來或許能夠透過或許人體的面板或者脂肪細胞,製成一定的幹細胞,隨後透過一定的方式培養出分泌胰島素的細胞,從而將胰島分泌細胞注射入人體內,實現逆轉糖尿病。

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03

實驗還有瓶頸,有待進一步的研究

目前這種方法存在一個問題,胰島分泌細胞注射入人體內會被免疫細胞識別,當成外界的細菌病毒被消滅,從而失去活性,無法實現長期分泌胰島素,逆轉糖尿病的目標。

總的來說,這項研究在小鼠身上進行,確實給人們未來治癒糖尿病,逆轉糖尿病提供了新思路,但仍然沒有廣泛的開展人體試驗,也

無法在人們身上進行應用

。所以逆轉糖尿病,可能還有待進一步的研究。

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04

美國的另一則試驗,或許可行性更高

在美國得克薩斯州A&M大學團隊研究中,分析了近1。5萬篇文獻,並且按照研究質量等進行了至少12周的臨床試驗。主要的實驗目標就是

低碳水飲食

對2型糖尿病是否有治療效果,以及是否安全。

在這項實驗中,研究者嘗試每天攝入碳水化合物少於130克,這時可以稱之為“低碳水化合物飲食(LCD)”。假設碳水提供的熱量佔比

小於全天總熱量的10%

,滿足這樣的水平就能算作是

極低碳水化合物飲食(VLCD)

將食物中的糖、麵包等精製碳水改變為蛋白質、脂質含量比較高的食物,以及常見的低碳水化合物食物,蔬菜、水果等。對存在

肥胖症

、癲癇、糖尿病、多囊卵巢綜合徵的患者而言,可以作為輔助治療方法。

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研究結果顯示,如果堅持6個月以上的這種飲食方式,能夠取得更高的糖尿病緩解率,也就是說,在不少糖尿病患者身上,這種飲食方式能夠降低人體內的

糖化血紅蛋白

空腹血糖水平

,維持穩定。由此研究者認為,低碳水化合物飲食對緩解糖尿病有不錯的療效。

05

醫生建議:糖尿病前期或輕型糖尿病患者確實可以嘗試飲食治療

事實上,糖尿病患者的

飲食治療

一直是作為“五駕馬車”中重要的一環。根據患者的年齡、性別、體重、運動量以及病情等多方面計算出全天飲食的總熱量,然後指定科學的飲食結構,從而來維持血糖穩定。

但這種方法僅能作為

輔助療法

。只有糖尿病前期患者可能在這種療法下逐漸逆轉糖尿病。確診後只能因此逐漸穩定病情,無法治癒疾病。

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06

對糖友而言,堅持規範化的藥物治療、生活調理才是穩定病情的辦法

目前針對糖尿病的治療主要還是接受降糖藥和胰島素治療。如果只是將希望寄託在這些新療法上,忽視了現有的治療方案,只會“撿了芝麻丟了西瓜”。

提醒糖友,1型糖尿病患者需要

終身接受胰島素治療

,根據醫生的建議選擇每日注射次數。並且需要結合自身的病情,時常調整劑量。

2型糖尿病患者目前仍然以

口服藥物

類的治療為主導,透過二甲雙胍、格列奈類胰島素促分泌劑等作為主要治療手段,穩定體內的血糖。當口服降糖藥失效後,有限採用聯合治療的方式,根據醫生的建議,選擇維持原有降糖藥劑量,適當接受胰島素治療。

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當然這些療法的前提都是,在醫生的指導下實行最靠譜。作為一名醫生,見了太多因為擅自用藥引發病情惡化的患者,也特意多叮囑一句,科學治療,規範用藥。

結語:

就目前治療糖尿病的方式而言,患者應該將穩定糖尿病作為核心目標,而不是一味的追求逆轉糖尿病。從科學的角度而言,逆轉糖尿病是一個美好的願望,或許在未來能夠廣泛施行,但現在規範化的治療,健康生活調理才是穩定糖友病情的科學方法,你明白了嗎?

參考資料:

【1】Ming Yu et al。 Islet transplantation in the subcutaneous space achieves long-term euglycaemia in preclinical models of type 1 diabetes。 Nature Metabolism (2020)

【2】Transplanting pancreatic islet cells under the skin to treat diabetes。來源:MedicalXpress

【3】趙惠, 宋鵬坤, 何麗。 不同膳食模式對中老年人群糖尿病前期及糖尿病患病的影響[J]。 中國慢性病預防與控制, 2020, v。28;No。197(03):26-30。

【4】無, 李力華(編譯)。 美國糖尿病協會糖尿病營養治療推薦標準(上)[J]。 糖尿病天地:臨床, 2008。