氨氯地平擅自換成硝苯地平，吃出腦出血？吃降壓藥別太隨意

67歲的趙師傅突發腦出血被送醫急救，醫生詢問後得知趙師傅有將近20年的高血壓史，但是根據家屬的回憶，

趙師傅一直在堅持吃著降壓藥，怎麼會突然就腦出血了呢？

在家屬的仔細回憶下，告知醫生，趙師傅在一開始確診高血壓後，醫生開的是一種叫

氨氯地平的藥物，因其價格較貴，要一塊多一片，所以家屬記得比較清楚。

在20年前每天吃一片一塊多的藥物，對家庭的壓力是很大的，

所以在吃完醫生開的藥之後，趙師傅便沒有繼續吃了，等到後面出現頭暈症狀後，他去了藥店，在藥店工作人員的推薦下，其購買了硝苯地平。

工作人員告訴趙師傅說這是和氨氯地平同類的降壓藥。趙師傅見這個藥價格便宜，且也是用於降血壓的，便長期開始吃了，雖然後來也會有頭暈或者血壓高的情況出現，但趙師傅認為只是正常的反覆而已，也並未放在心上，

直到這次因腦出血進了醫院，才知道自己的血壓其實已經非常不穩定了。

一、氨氯地平和硝苯地平的區別

氨氯地平和硝苯地平的本質區別在於藥效持續時間不一樣。

硝苯地平是最早的一批地平類降壓藥，屬於短效降壓藥，降壓快，但是維持效果

短

，一天最起碼要吃兩三次才能穩定血壓；而

氨氯地平是最新一代降壓藥，屬於長效降壓藥，

藥物的半衰期是硝苯地平的近十倍，一天只需吃一次便可以穩定血壓。

同時，氨氯地平的副作用與硝苯地平也大不相同。

長期服用硝苯地平容易讓人四肢浮腫，大便乾結。因此在服用該藥物的時候要注意補充水分，忌

各種

辛辣上火的食物。且由於硝苯地平短時間內快速降壓，可能會導致大腦供血不足，所以在用藥的時候一定要注意用量。

相對硝苯地平的這些副作用，氨氯地平則顯得稍微安全些。

雖然價格上，氨氯地平的確比硝苯地平高出很多，但俗話說一分價錢一分貨，貴是有貴的道理的。

所以當上文的趙師傅擅自將氨氯地平換成硝苯地平後，其血壓長期不穩，最終誘發腦出血，得不償失。

二、高血壓患者的用藥注意點

1、持續吃藥，不要吃吃停停

高血壓雖然也是一種疾病，但是它不需要住院，只需要吃藥便能暫時穩定血壓，所以很多高血壓患者其實並不能非常深刻的體會到自己其實是病患，降壓藥有時候根本不能按時吃，經常是血壓高了吃一點，等降下來了就自己停掉了，

有時候可能不是自己主動停的，而是壓根就忘記了吃藥這回事。

但是長期血壓起伏過大正是腦出血的一大誘因，等到真的腦出血了再後悔已經沒有用了。

所以切記自己是一名高血壓患者，持續吃藥不要停！

2、千萬不要私自換藥

如同上文提到的趙師傅一樣，許多高血壓患者在藥物吃完後會選擇去藥店購買，而不是去醫院，因為去藥店比較方便。但是藥店工作人員畢竟不是專業的醫護人員，

有些工作人員可能還會有業績提成，所以他們會向你推薦他們想讓你買的藥。

如果你能堅持自己，不購買其他藥物那最好，但是有很多老年人會選擇相信藥店人員，更換自己常吃的藥物。

除了有藥店人員誤導以外，許多高血壓患者在聚到一起討論自己病情的時候，也難免會提及自己用的這個藥效果好不好。

可能看著別人的藥物效果好，自己就會想嘗試一下。

但是每個人的用藥都是醫生根據病人本身的情況來開具的，

不一定所有的高血壓患者症狀都是一樣的，那每個人吃的藥，藥的用量都會有不一樣，

如果吃錯後造成不可逆的後果那真的是太冤枉了。

三、腦出血有哪些前期徵兆

腦出血是指非創傷性腦實質中血管破裂,從而引起的出血。

患者由於激動的情緒或者劇烈的運動，會突然發病。以前腦出血死亡率很高，很多幸存者會有不同程度的運動障礙和認知障礙，甚至不能說話。

而腦出血的主要誘因是高血壓。

高血壓在剛開始的時候，好像沒有什麼特別明顯的症狀，所以也就不會放在心上，但後期，伴隨著血壓的上升，就容易出現許多併發症。其中最嚴重的併發症就是之前提到的腦出血，

一般最容易出現腦出血的年紀是50-60歲，到了這個年紀，很多人也開始注意自己血壓的高低。

但其實腦出血在發病之前是有一定的徵兆的，

如果你對這些徵兆比較熟悉，或許可以幫突發腦出血的病人，防患於未然。

1、眩暈感

一般情況下，腦出血發生之前很可能會有眩暈的症狀。

如果症狀較輕的話，那麼可能

只會

有站不穩或者頭痛的情況。但症狀嚴重的話，會突然眼前一黑直接暈倒，這種情況之下是極其危險的。

尤其如果家裡有老人的話更要預防老年人突然腦出血，要按時給他們量血壓監測，並且注意觀察

老人

血壓平均值是否有變化，督促他們及時用藥，

一旦出現血壓不規律的波動就應該及時就醫。

但是一般情況下，患有高血壓的老年人是有長期備藥的。雖然高血壓可以一直控制得住，但是它也需要我們一直觀察，時刻注意。

所以，如果老人只是出現輕微的頭暈，只需要讓其服藥，並且要注意休息。

2、嘔吐

其次，如果是非常嚴重的腦出血的話，病發之前會突然噴射性嘔吐。

造成嘔吐的原因有三種：一是因為顱內壓的急劇升高會導致噁心嘔吐，而且嘔吐之後頭疼的症狀是不會得到緩解的。二是腦出血的部位特殊導致嘔吐。還有一種嘔吐是身體的應激反應，如果發生以上症狀，需要及時就醫。

3、頭疼

還有一種最明顯的腦出血的徵兆，那就是頭疼。

很多人由於精神壓力過大也會引起劇烈頭痛，但是等到身心放鬆後，頭疼會有一定程度的緩解，但是腦出血引起的頭痛沒有藥物或者手術的治療是無法緩解的，如果頭疼長時間得不到緩解，就需要及時去醫院治療。

一開始，可能只會有頭部的一側是疼痛的，但是如果沒有及時就醫的話，偏頭痛會愈演愈烈，直到整個頭都開始疼痛，

到時如果不用藥的話，根本無法控制頭部的疼痛。

四、如何控制血壓

高血壓作為一種終身用藥的疾病，按時吃藥是重中之重。

但是除了吃藥外，還有一些其他的輔助辦法，也可以維持血壓的穩定。

1、飲食清淡

現在的老年人，尤其是農村的老人，由於年輕時日子過得比較苦，所以現在生活改善後，做菜都會放很多油，長時間攝入重油重鹽的食物，又由於年齡增大新陳代謝變慢，無法排出體內過多的鹽分，久而久之，

血壓越來越高，等到再想改善已經沒有用了，只能依靠藥物來穩定自己的血壓。

而現在的年輕人，由於生活壓力越來越大，長期熬夜、飲食油膩且不規律。雖然現在趁著年輕能較好

的

代謝掉，但是身體的機能是有限制的，隨著年紀越來越大，後面只會越來越力不從心，

所以趁現在飲食清淡，做好預防，才是最重要的。畢竟身體才是所有的本錢。

2、多運動

每個星期運動5天，每一天堅持半個小時，也能夠有效改善個人健康。

哪怕不是跑步跳繩等常見的運動方式，像廣場舞或者是快步走都是不錯的方法，適量的運動可以降低血壓，基本每次不要超過40分鐘，不能超過自己的承受極限。

尤其是一些老年人，運動更要適量。畢竟運動超量也可能會導致腦出血。而年輕人更應該管住嘴，邁開腿，擁有強健的體魄比什麼都重要。

3、戒菸酒

我們在喝酒時，血壓會有所降低，但是這只是暫時的，在飲酒後的四五個小時，血管會馬上收縮，從而導致血壓快速的反彈，出現高血壓併發症。

且過度飲酒也損害身體的其他機能。

肝臟作為身體最大的解毒器官，在喝酒的時候，它也會站出來為身體來分解酒精，但是它的工作量也是有限制的，如果你過度飲酒，那麼肝臟就會承受過重的壓力，久而久之，我們常說的酒精肝就會出現；

同時如果男人經常喝酒的話，身體內過高的酒精含量也會對男人的生殖系統帶來很大的打擊。

而香菸當中含有尼古丁、焦油等有害物質，吸菸時，這些有害物質會順著肺血管進入到全身的血液迴圈當中，對血管和全身帶來影響。特別是對於高血壓患者來說，吸菸會使降壓藥的藥效降低，這樣即使你在堅持用藥，血壓還是會長期處於一個比較高的水平。

所以菸酒有害身體健康是千真萬確的。

4、情緒不要過於激動

對於高血壓患者而言，控制好個人的情緒也非常重要，

同時我們應該儘可能地規避焦慮情緒，焦慮的情緒也容易會導致血壓上升。尤其當代社會生存壓力很大，年輕人在肩負壓力的同時，也應該要學會適當解壓，工作之餘多出去旅旅遊散散心，做一些自己喜歡的事情。

在工作中如果遇到令自己生氣的事情，也要學會控制自己的情緒，不要讓憤怒的情緒過久佔據自己的身心。

時不時

的

深呼吸一下，能夠有效改善不安的情緒。

從心理學上來說，

一個人如果積極樂觀，那麼他也會有一個健康的心態，這樣的人身體也必然比較健康。

所以哪怕現在社會競爭激烈，生活壓力巨大，我們也應該要保持一個樂觀的心態，要做到能放得下事兒，畢竟這個世界上沒有什麼東西比一個健康的身體更重要的。

總結

最後，我們藉助趙師傅的例子再次提醒大家，藥物的用法和用量務必要遵循醫生的囑託，雖然高血壓需要終身用藥，但是我們也應該要積極樂觀的面對這種疾病，

一定要注意好控制血壓，避免各種容易導致腦出血的誘因，

因為腦出血致殘率是很高的，一旦發現了一些疑似症狀，也不要猶豫，馬上就醫，減少對自己身體的傷害。

控制血壓是預防腦出血非常關鍵的一點，但是其他的誘因也不能忽略掉，

我們應該在日常生活中養成良好的生活習慣和飲食習慣，為自己的健康保駕護航。