孕媽媽“陽”了怎麼辦？如何用藥？淄博婦幼產科醫師為你答疑解惑

目前，大部分感染者一般3-4天有好轉，5-7天左右能恢復，症狀有發熱、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、肌肉痠痛等。孕產婦的感染率和症狀與普通人群相似，有基礎病和慢性病的孕產婦，感染後症狀可能會加重。

1、無症狀的孕媽媽無需用藥，放鬆心情，注意休息，清淡飲食，適當運動。

2、有發燒症狀如何用藥？超過38。5℃時需用退燒藥物，建議選用對乙醯氨基酚口服退熱治療。

如果沒有對乙醯氨基酚，還可以選用布洛芬和吲哚美辛，但需要注意是否在相應的妊娠期內。布洛芬口服給藥為B級，但妊娠期晚期（28周以後）或臨近分娩時為D級。所以，妊娠期晚期不建議使用。

吲哚美欣短期使用是相對安全的，臨床上也可用於保胎治療。但如果妊娠32周以後使用，可能會造成胎兒動脈導管收縮、狹窄，尤其是如果在妊娠34周後應用超過48小時，可能會導致胎兒動脈導管早閉。

以上三種藥物既可以退熱也可以緩解肌肉痠痛及疼痛等症狀，但是妊娠期優先推薦對乙醯氨基酚，後兩種有限制不推薦優先使用。

3、咳嗽明顯，咳痰困難吃什麼藥？咳嗽是機體的一種防禦性反射運動，但是劇烈咳嗽有可能增加孕媽媽們的腹壓，造成不良後果。可以選擇中成藥肺力咳合劑，給予止咳化痰，同時選用對乙醯半胱氨酸（FDA：B類藥物）給予化痰治療。

4、鼻塞流鼻涕怎麼辦？可以採取生理鹽水或海鹽水洗鼻的方式進行治療。

5、感染期間過敏了咋辦？氯雷他定是B類用藥，二代抗組胺藥，在妊娠期使用是安全的。

6、有基礎病或慢性病怎麼用藥？感染後有基礎病或慢性病的孕媽媽，如有自身免疫性疾病、抗磷脂抗體綜合徵、系統性紅斑狼瘡、高血壓、糖尿病等，在用藥時一定要先諮詢醫生，告知之前長期服用的藥物，避免出現藥物之間的相互作用，或對基礎疾病有影響。（來源：淄博市婦幼保健院）