糖尿病足是什麼回事?已經出現了糖尿病足的跡象,該怎麼辦?
2021-06-19由 神經內科仲玲玲 發表于 農業
鳳梨病是什麼
導語:糖尿病屬於一種
代謝性紊亂疾病
,也是慢性疾病的一種,會造成身體的脂肪、蛋白質和碳水化合物出現紊亂,長期保持這樣的狀態,就會出現多食、多飲、多尿等症狀,體重呈現出下降的趨勢,也會影響到大小血管的痙攣,出現糖尿病性
腎病、心臟病、腦梗死
等嚴重併發症,下肢因為缺血,又處於遠心斷的位置,會出現不同程度的
缺血、潰爛和壞死
等嗎,嚴重這則需要截肢。
01
糖尿病是代謝性疾病,屬於終身性疾病
糖尿病是因為身體裡面的胰島素分泌無法滿足基本需求,或者是胰島素在發揮作用的過程中,出現了一定的障礙,沒有辦法幫助身體來進行
脂肪、蛋白質和碳水化合
物的代謝,最典型的表現是血糖高出正常水平,長時間保持高血糖狀態,就會對我們的
心臟、大腦、腎臟
都會產生一定的傷害,而且還屬於終身性的疾病,按照現在的醫療水平,是不可能治好的。
因為我國人口眾多,是世界國家當中,發病人數最多的國家之一,所以,經常在身邊會發現這樣的景象,很多中老年人群體,甚至是年輕人,怎麼會少了一條腿呢?透過詢問才得知,是因為
糖尿病導致了“爛腳”
,沒有辦法才進行的截肢。
02
糖尿病足是怎麼回事?為什麼會得糖尿病足?
上面所說的“爛腳”在醫生眼中,也就是
糖尿病足
,糖尿病足的發生一般多見於糖尿病患病時間比較長的人群,或者是長期血糖沒有控制在合理範圍的人群,身體長時間處於“高糖”狀態,就會對我們的血管和神經造成傷害,特別是四肢的血管和神經的敏感性會下降。具體可以歸納為四點。
第一、長期的高血糖狀態
,會引起小血管的收縮和壞死,如果小血管出現壞死,就沒有辦法給腳或者是腿提供血流,也沒有辦法提供氧氣,就是導致足部逐漸出現缺血,一旦缺血就相當於切斷了營養,就會感覺到疼痛,特別是走路的時候也會感覺到疼痛,時間長了之後,就會發生潰爛。
第二、因為足部的神經敏感性下降
,當糖尿病群體接觸到熱水的時候,是沒有任何感覺的,無論是多燙的水,也跟普通的冷水一樣,但是,還是會對面板造成燙傷,燙傷後,癒合的速度也會比正常人要慢,而且很容易受細菌的感染,就會加大截肢的機率。
第三、糖尿病群體出現“爛腳”
,其實根據大量的臨床資料分析,也有一定的性別“歧視”,會發現男性的發病率會明顯高於女性,可能跟男性有吸菸史、飲酒史相關,吸菸飲酒也是“爛腳”的誘發因素。
第四、如果糖尿病群體的文化知識水平不高
,或者是對糖尿病抱著無所謂的態度,天天從事重體力的勞動,沒有選擇寬鬆的鞋子和襪子,對腳產生的摩擦,出現破損,也是導致“爛腳”的原因之一。
03
如果我們發現自己的腳有點潰爛的跡象,或者是已經出現了潰爛,那應該怎麼辦呢?
對於已經有潰爛跡象的人群,首先要及時去醫院檢查,讓醫生判斷潰爛的程度是怎麼樣的,不能自己在家隨便用碘伏消消毒就可以了,因為出現“爛腳”的根本原因是在於血糖高,所以,
首先要控制血糖在合理範圍
內。
擴充套件1:
控制血糖在合理範圍內,要按時服用降糖藥物進行治療,具體的藥物選擇可以選擇,可以根據自己病情的嚴重和醫生建議下選擇,因為降糖藥物種類也比較多,不同的藥物所適合的人群也是不一樣的,不能根據自己的判斷去選擇藥物,不僅無法達到滿意的效果,還容易導致其他併發症的發生。
因為“爛腳”,是因血管的收縮和壞死導致的,血液當中的血小板也容易出現聚集,相當於堵車是一個道理,為了避免這種情況的發生,就要
口服抗血小板聚集的藥物
,常見的藥物有阿司匹林。
擴充套件2:
阿司匹林這種藥物如果長期服用的情況下,容易引起胃腸道的不適,也是這種藥物的不良反應之一,如果本身就已經存在
胃潰瘍、胃炎疾病
,需要及時告訴你的醫生,如果沒有這些疾病,在服用的時候,醫生也會預防性的讓你吃保護胃黏膜的藥物。
如果“爛腳”的程度不是很嚴重,損害的部位也就是單個腳趾頭或者是一塊面板,就要定期的去醫院換藥,去除表面的壞死面板,然後區域性塗抹一些
抗生素和營養神經的藥物。
04
如果糖尿病很多年了,暫時也沒有“爛腳”的情況,又擔心會出現“爛腳”,該怎麼預防呢?
相信這個問題也是大家比較關心的一點,我們可以從以下幾個方面進行預防。
第一、把自己的血糖控制在合理範圍內,空腹狀態下的正常血糖範圍是在6。1毫摩爾以下,當空腹血糖大於7。0毫摩爾每升時,就說明是高血糖,一定要按時服用
降糖藥物
。
第二、在日常生活中,不僅要按時服用藥物,對於吃的食物方面也要進行一定的控制,特別是含糖量高的,水果中含糖量比較高的食物可有
榴蓮、鳳梨
等,食物中比較常見的可有
蛋糕、巧克力
等等,除了要控制含糖量高的食物,也要避免吃一些高油脂的食物,就比如常見的肥肉、炸雞等,這些食物會導致血液粘稠度上升,容易出現高血脂,一旦出現高血脂,就不利於病情。
第三、對於糖尿病群體,一般是不建議進行長時間的體力勞動和爬山等,容易對足部造成傷害,要選擇
寬鬆舒適的鞋子和襪子
,男性儘量不要穿皮鞋,女性儘量不要穿高跟鞋,選擇的運動多以有氧運動為主,就比如常見的游泳、瑜伽等等。
第四、洗澡或者是洗腳的時候,可以讓家人先測試一下溫度怎麼樣,水溫的控制可以保持更人體溫度差不多就行,
不要超過四十度
,冬天天氣冷的時候,如果想要使用熱水袋,也可以先用毛巾裹起來,可以避免燙傷。
結語:
目前,對於糖尿病的治療主要是以藥物治療為主,可選擇二甲雙胍等降糖藥物,對於糖尿病足的治療,前期主要是透過換藥、吃藥進行控制,當壞死的肢體已經上升到小腿以上的部位,為了避免病情的進一步加重,需要進行手術治療。