第17箇中國鎮痛周開啟丨疼痛是病嗎？疼起來真“要命”

10月19日，第17箇中國鎮痛周正式開啟，疼痛也是病嗎？

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五大生命體徵：血壓呼吸脈搏體溫疼痛

在影視劇裡經常出現一個情節，當有人不能確信自己是否還活著時，經常對旁邊的人說，你掐我一下，看看疼不疼。沒錯，疼痛可以證明我們還活著。目前世界衛生組織已經把疼痛列為繼血壓、呼吸、脈搏和體溫之後，人的“第五大生命體徵”。而不同人對於疼痛的感知也不完全相同，有的相對敏感，有的就要遲鈍一些，這取決於我們的痛覺神經系統。如何判斷一個人的痛覺神經系統是否正常呢？記者剛剛在北京中日友好醫院疼痛科，親身體驗了兩款測痛儀。

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兩款在門診中常用到的測痛儀，分別是溫痛覺測痛儀，它是透過溫度來判斷病人痛覺神經是否正常，黑色的是電刺激測痛儀，是透過電流刺激病人疼痛，來判斷痛覺神經是否正常。如果說是一個手指疼痛的患者，在手指上綁著一對電極，判斷手指對疼痛的感知能力。

中國科協“源新聞”專家庫成員、中日友好醫院疼痛科 王泊寧：

按住這個鍵，一直按住，你有電刺激感覺的時候鬆手就可以了。一個是粗（Aβ）纖維，一個是中等（粗度Aδ）纖維，一個是無髓鞘的C纖維。C纖維一般是我們傳導疼痛的主要纖維，每個人不太一樣。

咱們2000赫茲測量（結果）是218，是在180和398之間，所以咱們是屬於在正常的範圍內。後面顯示的是普通人的平均是大概是多少，咱們這（三個赫茲）基本上都在平均值附近，咱們這個痛覺神經沒有任何異常。

總檯央視記者 魯念：

我現在體驗的是溫痛覺測痛儀，它是模擬痛感神經的傳遞路徑，利用溫度高低來判斷痛感神經的敏銳程度。我手臂上現在綁著探頭在傳遞著冷熱、高溫低溫，而我手中有一個遙控器，如果感受到變化就選擇是，沒有感受就選擇否。

溫痛覺測痛儀測量的是人體對冷熱的感知程度，感知下降或過度都代表著痛覺神經系統的紊亂。整個體驗過程中，記者全程並未產生明顯痛感。兩款測痛儀均不會給患者帶來痛苦，同時又以資料形式明確顯示病人痛覺神經閾值，為臨床診斷提供重要參考。

疼痛是人體報警訊號 “好疼痛”呵護健康

雖然疼痛會伴隨一生，且讓人感覺痛苦，但專家說了，疼痛也有好壞之分，我們之所以能健康地活著，都是因為得到了“好疼痛”的呵護。這是真的嗎？

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中國科協“源新聞”專家庫成員、中日友好醫院疼痛科主任 樊碧發：

至少從生物學來講疼痛是（人）最大的朋友，為什麼這麼說？疼痛是人體系統的最直接的警覺系統，它告訴我們避開傷害，避免風險，保護人體。舉個例子，比如說腳不小心碰了釘子，疼痛會警告我趕緊跳起來。

專家指出，疼痛是身體部位不適或受到外部創傷發出的預警，比如，肚子疼可能是闌尾炎，胸口疼可能是心臟病。如果失去痛覺，就像警戒系統失靈了一樣。

中國科協“源新聞”專家庫成員、中日友好醫院疼痛科主任 樊碧發：

世界上有一種（出生缺陷的）兒童叫無痛兒，由於基因的問題他缺乏痛覺報警系統，往往這樣的孩子是長不大的，比如說重大的疾病來了他沒有痛苦，比如說高燒到40度，他都不知道。所以說痛覺報警是人們保持健康活著的很重要的報警系統。

慢性疼痛是種病 需要治療

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“好疼痛”守護健康，那“壞疼痛”指的又是什麼呢？慢性疼痛。專家表示，如果疼痛持續1~3個月以上還沒有緩解，就達到了慢性疼痛的標準，這本身就是一種需要治療的疾病。

資料顯示，目前全球慢性疼痛的患病率約為38%，女性患者多於男性，而頭、肩、腰則是慢性疼痛的主要部位。在我國，慢性疼痛患者目前已超過3億人，且每年還在以1000萬至2000萬人的速度快速增長，患病人群日趨年輕化。

腰背痛最常見 不能光忍要就醫

頭、肩、腰是人體慢性疼痛的主要部位，而今年世界鎮痛日的主題正是腰背痛。資料顯示，世界上95%以上的人都有過腰背痛的經歷。而人們對於這種最普遍的疼痛，卻存在著很多認識誤區。

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中國科協“源新聞”專家庫成員、中華醫學會疼痛學分會副秘書長 馬柯：

最簡單的一個誤區，比如很多人患了最常見的腰扭傷或者因為腰椎間盤突出導致不能活動，一定要先知道，是急性腰扭傷或者腰椎間盤導致的腰背痛，這樣的情況是要到醫院就診。如果是因為椎間盤突出壓迫到了神經，腰椎的增生導致的小關節位置的相對改變，那麼這時候要進一步進行對應的治療。

對於腰背痛的防治，專家表示要記住三句話：不能久坐，不能久站，不能彎腰拿重東西。

中國科協“源新聞”專家庫成員、中華醫學會疼痛學分會副秘書長 馬柯：

正常生活中不要坐的時間超過45分鐘，不要站的時間超過一個小時，另外我們如果要彎腰去拿重的東西一定要直著腰下，直著腰上，要科學使用自己的腰部。

世衛組織：慢性疼痛分為七大類

包括腰背痛在內，世界衛生組織最新修訂的分類方案，將慢性疼痛分為七大類，分別是：慢性原發性疼痛、慢性神經病理性疼痛、慢性癌症相關性疼痛、慢性術後疼痛和創傷後疼痛、 慢性頭痛和頜面痛、慢性內臟痛，以及慢性肌肉骨骼痛疼。

慢性疼痛不僅僅是身體的痛苦，還與心理問題密切相關。

慢性疼痛與精神障礙相互誘發如“難兄難弟”

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中國科協“源新聞”專家庫成員、中日友好醫院疼痛科主任 樊碧發：

一個是疼痛的心理問題，疼得睡不著覺，疼得焦慮，疼得抑鬱，一旦把這些疼痛治好了，他這些心理問題都沒了。另一類就是焦慮的問題，把焦慮抑鬱問題治好了，他的疼痛才能消除。

專家指出，慢性疼痛與精神障礙就像是難兄難弟，相互誘發，交疊往復，但都容易被忽視，因而沒有較早得到治療，給患者帶來身體與心理的雙重痛苦。

疼痛科專治慢性疼痛病

早在2007年，我國就已經開始在各醫療機構中增加一級診療科目“疼痛科”，目前設有疼痛科的醫院已達2000多個，擁有疼痛醫生2萬餘名，每年診療超過1千萬名慢性疼痛患者，走在了世界前列。且疼痛科與任何一個科室都可以並行，比如癌症患者在腫瘤科治療癌症，同時可以在疼痛科治療癌痛，提高生存質量。

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中國科協“源新聞”專家庫成員、河南省人民醫院疼痛科主任 夏令傑：

如果說一個人得了帶狀皰疹的病人，他認為治好皰了就可以解決疼痛，其實這種就是最常見的誤區，帶狀皰疹從表面上看是面板病，但它從實質上看在於病毒破壞了神經，導致的神經痛以及以後可能遺留的神經痛的後遺症才是更重要的。

慢性疼痛是種病 需要治療

疼痛是病嗎？答案是，偶爾疼痛不是病，但如果持續疼痛1~3個月，演變成慢性疼痛，那就是病了，別忍著，您得趕緊去醫院。