感冒發燒就服用抗菌藥?這樣做很可能害了孩子...... | 醫科全說
2022-01-26由 廣西臺新聞頻道 發表于 漁業
新諾明為什麼不好
孩子生病了,很多家長往往會自作主張給孩子服用抗菌藥,感冒發燒來一片,咽喉發炎來一片,腹痛腹瀉也來一片。抗菌藥物的濫用不僅給孩子的身體造成傷害,也導致了人體耐藥性的上升,
兒童使用抗菌藥物,怎樣才安全呢?
兒童疾病中以感染性疾病居多,是應用抗菌藥物最多的群體。兒童抗菌藥物的使用不當會導致細菌耐藥產生,還會影響到體內微生態和導致機體免疫穩態失調,並與過敏性疾病發生有關。
什麼情況下使用抗菌藥物
抗菌藥物一般是指具有殺菌或抑菌活性的藥物,包括各種抗生素、磺胺類、咪唑類、硝基咪唑類、喹諾酮類等化學合成藥物。醫生診斷細菌性或者真菌性的感染性疾病的時候,才用抗菌藥物,
如果是病毒感染,比如兒童急性上呼吸道感染,就是喉嚨發炎、發燒咳嗽流鼻涕等情況90%以上都是病毒感染引起的,我們只需要對症的處理就行了,比如發熱就用退熱藥,咳嗽就用一些止咳藥就可以了,不需要用抗菌藥物。如果是流感病毒,可以用奧司他韋抗病毒治療,一般來說也不需要用抗菌藥物的。如果病情嚴重,醫生診斷合併有細菌感染的時候,才用抗菌藥物治療。
濫用抗菌藥物有哪些危害
細菌耐藥性又稱抗藥性,係指細菌對於抗菌藥物作用的耐受性,耐藥性一旦產生,藥物的抗菌作用就明顯下降。造成疾病治療的難度加大,病死率增加,住院費用增長等。對兒童來說,兒童本身能選擇的藥物種類就不多,一旦發生耐藥性,治療難度比成人更大。
哪些抗菌藥物不適合兒童服用
兒童是一個特殊的群體,有些抗菌藥物是慎用甚至是禁用的,比如四環素類藥物:比如四環素、米諾環素、多西環素等這類藥物避免用於8歲以下的兒童,因為它會導致小孩的牙釉質的發育不好,牙齒變黃。
喹諾酮類藥物
比如左氧氟沙星,帶有“沙星”這兩個字的藥物避免用於18歲以下未成年兒童,這類藥物對動物的軟骨發育有影響。
氨基糖苷類藥物
比如慶大黴素、阿米卡星、依替米星等這類藥物不推薦用於新生兒和早產兒,因為它有明顯的耳毒性和腎毒性。
磺胺類藥物
比如常見的複方新諾明,一般不適用於2個月以下的兒童,它會引起肝腎的損害,會引起黃疸。另外,G6PD缺乏,也叫做蠶豆病,也不適用,它還會引起溶血。
氯黴素類藥物
它會對造血系統有毒副作用,比如再生障礙性貧血,通常發生在12歲以下的兒童身上,尤其是口服用藥的時候。此外,在早產兒的身上也禁用氯黴素,它可以引起灰嬰綜合徵。
兒童用藥需要注意哪些事項
在藥物的選擇上,要注意藥物的療效和副作用。
兒童用藥的途徑比較多,在保證安全的前提下,建議口服給藥為首選。
用藥的次數和時機要了解清楚,遵醫囑執行,按照正確的服藥時間來服藥。
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專家介紹
溫燕
廣西醫科大學第一附屬醫院藥學部抗感染專業專職臨床藥師,副主任藥師,藥理學博士
擅長應用抗菌藥物治療臨床各種組織、器官感染
主持4項衛生廳及教育廳科研專案,在國內外雜誌發表學術論文10餘篇
楊志勇
廣西醫科大學第一附屬醫院兒童重症監護室副主任醫師,醫務部副部長,兒科學碩士
擅長兒童危重症(包括重症感染)的救治
主持參與4項衛生廳及教育廳科研專案,在國內外醫學雜誌發表學術論文10餘篇。
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編輯 | 王詩筠
責編 | 蘭俊
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