顱後窩骨折典型表現是什麼,要怎麼辦?
2022-05-15由 鄧永兵醫生 發表于 林業
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顱後窩骨折典型表現如下:
顱後窩骨折常有枕部直接承受暴力的外傷史,除著力點的頭皮傷外,數小時後可在枕下或乳突部出現皮下
瘀血
,骨折線經過枕骨鱗部和基底部,也可經過顳骨巖部向前達顱中窩。
顱後窩骨折典型表現是頸部肌肉的腫脹、乳突區皮下遲發性的瘀斑,一般在傷後
1
到
2
天內出現,骨折線累及斜坡時,可於咽後壁見到黏膜下
瘀血
,如骨折經過頸內靜脈孔或舌下神經孔,可分別出現下嚥困難,聲音嘶啞或舌肌癱瘓等症狀。
後顱窩骨折損傷舌咽神經及舌下神經,可以造成吞嚥困難、聲音嘶啞、伸舌頭困難等症狀。骨折累及枕骨大孔,可出現延髓損傷的症狀,嚴重時,傷後立即出現深昏迷、四肢弛緩、呼吸困難等症狀。
一般情況下,根據頭外傷史,臨床查體及
X
線檢查
(
包括
X
線平片和
CT
掃描
)
不難做出診斷,對於顱骨骨折因其有典
型的臨床表現,在沒有特殊檢查的情況下,可依臨床表現做出診斷。
顱後窩骨折是
臨床上
一種比較常見的骨折
型別
,
很多時候都是因為直接暴力造成的。大多數情況下患者
發生顱後窩骨折後
骨折不會有移位的情況
。
因為
顱後窩
骨折的患者常常會有耳漏或者是鼻漏的情況發生,還有可能會有清澈的腦脊液或者是腦脊液流未血性,需要注意預防顱內感染,進行抗感染治療。
顱後窩
骨折在
治療上可以採取保守治療,囑咐病人臥床休息,頭部制動,給予頭部低位。
另外因為很多患者在
顱後窩骨折後
很有可能會伴
有一過性腦震盪,所以也
需
要針對腦震盪採取治療,可以給予降低顱內壓藥物和營養腦神經的藥物。
如果患者有如果骨折合併腦組織受壓的情況,需要進行去骨瓣減壓的手術治療。
總而言之,出現顱後窩骨折後,病人一定要及時到醫院,在腦外科醫生的檢查下做出明確診斷,然後給予正確治療,以免使病情加重。
患者在骨折後需要定時複查,看是否有持續的意識障礙或者是噁心、嘔吐等不良反應,複查是否有顱內出血的情況發生。
顱後窩骨折患者需要注意,飲食咦高蛋白、高維生素為主,但是飲食不可以過於辛辣刺激,應該以清淡為主,多吃一些新鮮的蔬果蛋奶等,更加利於病情的恢復;另外不要喝濃茶、咖啡等能夠使神經興奮的食物,不利於病情的恢復。