病案管理制度範文
1、病歷中的首次病程記錄、術前談話、術前小結、手術記錄、術後(產後)記錄、重要搶救記錄、特殊有創檢查、麻醉前談話、輸血前談話、出院診斷證明等重要記錄資料,應由本院主管醫師書寫或審查簽名
檔案工作人員又叫“蘭臺人”?這一說法從哪來的?
協和醫院的病案字跡工整、記錄翔實、書寫規範,既是鮮活的教材,又是珍貴的歷史資料和醫學典藏,這裡不僅可以看到孫中山、宋慶齡、張學良等多位歷史名人的看病記錄,還可以瞭解張孝騫、林巧稚、曾憲九等名醫的成長曆程,許多中國乃至世界首例的疑難和罕見病案
退役軍人補評殘證明材料,再說說
作者|軍路君最近,兵哥陪診[君呼]接到一個退役戰友尋求幫助的訂單,他曾在服役時因訓練受過傷,但在部隊沒有及時評殘,檔案裡也沒有資料記載,但其在南京某軍隊醫院就過醫,所以想去列印一下病歷辦理補評殘
中醫病症:易壓抑、易於感冒、內溼痰多、反反覆覆很難過
情況描述:患了人類乳頭瘤病毒多年,反反覆覆的,例假期間急躁,體形肥胖、鼻子不通,滿臉油光、痰鳴有聲,易憤怒
剛剛!白癜風(白斑)援助清單公佈!
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從感知到認知,雲知識從點到面構建了一個真正的“智慧醫院”
今年7月,雲智生正式推出了一系列面向智慧醫院的醫療AI產品和解決方案,包括醫療引導機器人、智慧等待解決方案、醫學語音互動解決方案、智慧病歷生成系統、智慧病案質量控制系統和智慧醫院後管理解決方案
病案首頁“入院病情”選擇辨析
綜上,為了更好的體現病案首頁“入院病情”選擇的客觀性,建議對選項2和3的定義及含義作出修改或明確,減少主觀判斷和錯誤判斷以利於統計口徑的客觀統一,更客觀反映漏診率和3日確診率
嘉和通用報告系統|打破資訊孤島 全面實現病案無紙化管理
打通無紙化病案的最後一公里為解決孤島系統難題,嘉和美康自主研發出通用報告系統,該系統藉助資訊手段將醫療業務系統的資料進行採集和內容識別,並透過製作PDF檔案的方式將單機業務系統產生的病案資料進行數字化管理,從而提高病案管理效率,打通病案無紙
病案室個人工作總結
我進入醫院重要的任務是熟悉工作環境,學習電腦病例輸入系統,配合領導將各科室的材料及時影印發放,未完成的病例及時通知送取等
戴麗三:臨床應用三豆飲7則驗案
處方:紅飯豆10克,黑豆15克,綠豆15克,蟬花15克,赤芍10克,果杞15克,烏梅15克(冰糖少量為引)二診:上方服三劑後,皮膚髮癢已止,原方紅飯豆易扁亙加石決明、廣木賊、雞肝一個
你以為的頸椎病,可能是腫瘤!警惕“頸椎病”背後隱藏的殺手!
理療、針灸或者口服一些消炎鎮痛藥,症狀減輕,反反覆覆,曾多家醫院檢查治療,頸椎X光檢查:頸5、6椎體緣見輕度骨質增生,相應鉤突及上關節突骨質亦稍變尖,致相應雙側椎間孔稍縮小,頸5/6椎間隙變窄
臨床醫師面對病案首頁應該如何填寫?
這類問題產生的主要原因主要因為病案首頁手術操作名稱未統一
國醫大師思想薈萃——周仲瑛教授
在遇腦瘤患者,辨證屬風痰瘀結者,治療主以熄風化痰祛瘀散結,同時選用具有消散腦水腫作用的牛蒡子等,諸如此類的藥物還有:面板過敏、過敏性鼻炎用蒼耳草(抗過敏作用)、口腔咽喉潰瘍用馬勃(斂瘡收口治潰瘍)、前列腫大用鬼饅頭(消炎消腫)、慢性尿路感染
氨糖軟骨素,又一個騙局?還是真的有療效?滑膜炎預防治療看中醫
現在常用的治療方式,無論是服用氨糖軟骨素,還是正規醫療單位使用消炎鎮痛藥、抽取關節腔液、玻璃酸鈉注射、甚至關節置換等方式,其實都未找到滑膜炎的根本原因
同一個手術,五款手術名稱,你怎麼看?
6、患者護理記錄單,術後病情觀察及措施中在患者返病房後是這樣寫的“患者在聯合麻醉下行左側腹股溝斜疝無張力疝修補術”,至此,已經是這本病案中出現的第三個手術名稱
控涎丹的用量多少克喬模肖相如頻道
據其症狀觀察,脘腹脹滿,胃有振水聲,嘔吐頻作,口乾不欲飲,脈沉而有力,舌淡而邊有瘀點,苔白膩,證屬痰瘀相結,阻塞於胃,先投控涎丹合代赭石湯逐飲和胃,降逆止嘔,再予益氣活血之品以善其後,藥僅數劑而頑疾頓失