信陽3人因蜱蟲病病逝：曾一同為去世感染者淨身，疾控將調查

5月27日，河南信陽市潢川縣雙柳鎮天橋村的黃先生反映，近日，包括他父親在內的3位老人因患上“發熱伴血小板綜合徵（俗稱“蜱蟲病”）”先後不治去世。另有1人正在接受治療。黃先生說，同村有老人此前同樣因蜱蟲病去世，包括黃先生父親在內的3位老人曾幫忙給逝者淨身穿衣。接受治療的患者曾來老人家探望，與其有過近距離接觸。

“發熱伴血小板綜合徵” 是一種由新型布尼亞病毒引起的自然疫源性疾病，通常透過蜱蟲傳播，也可以透過直接接觸患者血液或者血性分泌物導致人傳人。但有病毒學專家指出，總體來看，類似傳播事件“較為少見”。

“去年村裡有個老人被蜱蟲咬死，但多人傳染事件此前在我們村從未發生。”天橋村黨支部書記徐書記表示，目前村裡每天開展消殺工作，並採取相應防護措施。信陽市疾控部門人員、潢川縣級領導已分別前往當地瞭解情況。信陽市疾控中心一位工作人員向澎湃新聞表示，經向潢川縣疾控中心傳染病防治科諮詢後，對方稱已瞭解該情況，近期將前往調查。

一老人因蜱蟲病去世後關聯多人死亡或發病

據黃先生介紹，年過七旬的同村老人黃城（化名）此前高燒不退，開始以為只是重感冒，去縣城醫院治療沒有好轉，隨後送往信陽市中心醫院確診為“血小板減少綜合徵”（俗稱“蜱蟲病”），病情危急，搶救也無力迴天，回村後於5月5日去世。根據當地風俗，入葬前要給逝者淨身穿壽衣。6日，應黃城家人的請求，黃先生的父親黃驊（化名）等人前往黃城家幫忙。

11日葬禮結束後，66歲的黃驊出現身體不適。“他一開始感覺走路沒勁，還發低燒。”黃先生稱，他當時身在外地，母親以為是尋常疾病，並未在意。沒想到，父親很快轉而開始發高燒，在當地的私人診所輸液後仍未轉好。隨後，黃先生母親帶黃驊去鎮上一家醫院檢查，醫生稱疑似蜱蟲病，需要去市級醫院救治。15日，黃先生母親將丈夫送入信陽990醫院就診，經多項檢查後確診為 “發熱伴血小板綜合徵”，病情嚴重。

黃先生稱，當時主治醫生得知同村老人此前因蜱蟲病去世後，詢問是否還有其他人出現類似症狀。黃先生母親致電詢問後發現，幫忙淨身更換壽衣的另外兩位老人也都出現了高燒症狀。

黃先生父親的住院檢驗報告。當事人供圖

醫治多日未見好轉，黃先生協調將父親轉入華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院（以下簡稱“協和醫院”），但父親狀態日漸不佳，意識有些模糊，依舊高燒不退，於5月26日下午不幸去世。

家住商城縣的8旬老人楊老漢（化姓）是黃城的舅舅，此前幫忙給逝者淨身穿衣，後因相似的病症於5月20日去世。他的孫子楊向俊（化名）介紹，楊老漢過去身體很好，從未吃藥看病。但從黃城葬禮回來後過了一兩天，就開始發燒，出現全身發疼、乏力等症狀。楊老漢獨自住在老屋，鄰居17日發現老人身體異常後跑來告知他。

楊向俊說，楊老漢先被送去鎮上醫院，發現血壓很低，後轉送至信陽990醫院救治，進行蜱蟲病相關檢測。第二天檢測結果顯示為陰性，19日再檢測呈陽性後開始輸液用藥。19日夜裡，老人出現抽搐、大小便失禁、意識模糊等情況，經搶救後稍有好轉。20日早上5點許，老人不幸去世。

楊老漢入住該醫院後，黃城的兒子把涉事的2位親戚也送進了同一醫院治療，其中一位是黃城的兄長，年事較高，此前也幫逝者淨身穿衣。楊向俊稱，黃城的兒子在聊天中明確提到，黃城在中心醫院被診斷為蜱蟲病，但老人不太相信，覺得可能是被其他病毒所感染。

楊老漢的出院通知書。當事人供圖

黃先生稱，楊老漢去世後，黃城的兄長、黃驊相繼去世，三人年齡都超過60歲。黃城的另一位親戚正在接受治療。

正在協和醫院接受治療的6旬老人張立華（化名）是黃城的妻弟，住在潢川縣的另一個村。黃城確診後，張立華曾2次前往探望。

張立華的兒子和妻子目前也在武漢。張立華的兒子告訴澎湃新聞，黃城確診入住信陽市中心醫院後，張立華曾去看望他。彼時黃城的意識還比較清醒，他的兒子陪伴在旁。“當時黃城突然要側身，我爸怕他摔下床，就去扶了一下，抱著他往床中間挪，這是兩個人唯一一次肢體接觸。”

黃城病危回到村裡之後，張立華又去看望他，但“只是在一旁看“，黃城當時已虛弱地說不出話來。

5月16日前後，張立華開始發燒，症狀加重。他先被送入信陽990醫院，被確診為蜱蟲病。但由於該院醫療資源有限，“呼吸機不夠用”，還被告知重症治療醫生在外研修，於20日轉院至武漢協和醫院的重症監護病房，目前病情相對穩定。

可以“人傳人” ，多透過血液傳播

為何突然多人患上“蜱蟲病”，黃先生懷疑是給逝者淨身穿衣過程中被感染，“當時遺體上有插管沒拔下來，可能是之前搶救輸血時用的。清洗的時候不小心弄破了，裡面的血弄到他們身上，可能就感染了。”楊向俊則說，他了解到，黃城去世後仍戴有呼吸面罩，插著導尿管等，“內有積液”，費了很多力氣才拔下來。

對於死者插管內殘留血液的傳染猜測，病毒學專家常榮山認為，相較而言，死者遺體上的殘留分泌物、排洩物或者被汙染物品透過接觸傳播後引起感染的可能性更大。他表示，從總體來看，類似傳播事件的發生較為少見。

2021年，江蘇省疾病預防控制中心主任汪華教授和該中心急性傳染病防治所副所長鮑昌俊副主任醫師等人在《新英格蘭醫學雜誌》和《臨床傳染病雜誌》刊登論文，透過對兩起家族聚集性蜱蟲病的檢測研究，證明“蜱蟲病”可以“人傳人”——患這種病的急性期病人及屍體血液和血性分泌物具有傳染性，直接接觸病人血液或血性分泌物可導致感染。鮑昌俊曾接受採訪時指出，大多數蜱蟲病主要透過蜱蟲傳播，透過人與人之間傳播的機率相對較小。在人和人傳播中，主要透過血液感染，呼吸道傳染可能性低。

記者注意到，該論文中的一則研究例項和前述事件有相似性。2007年4月，一名80歲婦女因高熱、血小板減少死亡。不久後其女兒、女婿等6名親屬陸續都出現發熱、頭痛等症狀。這6人都曾在老婦生病期間及過世後與其密切接觸，包括為其穿衣服、擦身體、換壽衣等。

研究專家們檢測該家族成員的血樣後發現，6人血樣均呈“發熱伴血小板減少綜合徵”布尼亞病毒陽性。

2019年，安徽省衛生健康委員會網站釋出《關於發熱伴血小板減少綜合徵防治的公告》。文中提到，健康人可透過破損的面板或粘膜直接接觸發熱伴血小板減少綜合徵感染者的血液、分泌物（如糞便、尿液、唾液、精液）而感染，或透過破損面板或粘膜接觸被患者體液汙染的物品如衣物、床單或用過的針頭而感染。與該病死者屍體接觸，也會導致病毒傳播。對於當時全國多起該類人傳人的報道，文中稱“主要是與防護不當有關。”

【來源：合肥交通廣播】

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