帶您走進“神秘”的核醫學科，讓您不再“談核色變”！

提起核醫學科，相信很多人甚至一些醫務工作者都不太清楚這個“神秘”的科室到底是做什麼的。那麼今天就讓我們一起來揭開核醫學科這“神秘”的面紗，深入瞭解它到底能幫助廣大患者做些什麼。

核醫學科是一門新興的臨床前沿學科，它是利用放射性核素所發出的射線（如β、γ射線）診斷和治療疾病的臨床前沿學科，由具有醫學影像學及臨床醫學診療經驗的專業人員組成，是醫院現代化發展的重要標誌和未來醫學發展不可或缺的重要學科，是醫院現代化的重要標誌之一。核醫學科涵蓋很多醫學領域的難題，如惡性腫瘤、惡性胸腹水、骨轉移癌、股骨頭壞死、類風溼性關節炎、強直性脊柱炎、甲狀腺功能異常等。核醫學顯像方法安全、無創，靈敏度、特異性高，結果準確、可靠，能反映全身多個主要臟器的功能和代謝；適當的放射性核素或其標記物能選擇性濃聚於病變組織，透過精準定位達到良好的治療效果。

檢測儀器界“航母”PET/CT：精確地判斷全身腫瘤

市中心醫院核醫學科前身為創建於1976年的同位素室，自2015年引進了GE公司新一代經濟型PET/CT（InfiniaVHawkey4）以來，已為數千名相關患者提供了核醫學檢查及治療。該機型在在我市甚至豫南地區都是極為高階、先進的多功能分子影像裝置，開創了我市分子影像的新時代，填補了我市相關專業腫瘤放射性核素診斷和治療的空白。

“在診斷方面，對於腫瘤病人，選擇治療方法是很重要的，確診後下一步是採用手術，還是放療或化療，這時候核醫學就發揮了它的重要性。針對這樣的病人，透過靜脈注射或者口服方式把放射性藥物引入到體內之後，利用核醫學PET/CT影像檢查儀器，探測放射性藥物在體內不同的分佈，就可以顯示出病變的位置、大小、數量、代謝等資訊，從而指導臨床醫生選擇正確的治療方案，保證診斷和治療的精準，減少病人的痛苦和經濟負擔。”核醫學科主任馬鼎介紹。“其中，18F-FDG顯像是臨床實用性較強、使用範圍較廣的一種檢查技術。市中心醫院作為全市開展此項技術的醫院，已經積累了非常豐富的檢查及診斷經驗，該技術可以透過人體內細胞對18F-FDG的攝取和濃聚程度來進行各類腫瘤分期、腫瘤療效評價、復發監測與再分期、腫瘤定性及定位診斷、判斷預後、尋找腫瘤原發灶等多種應用，並具有一次檢查獲得全身資訊、對原發腫瘤及轉移瘤發現率高、高達95%以上的準確診斷率、無創無痛的安全檢查過程、輻射劑量低和半衰期短等優點。以前需要到省會城市才能做出的檢查，現已在市中心醫院成熟開展。”

八月中旬，來自泌陽縣的一名58歲男性腦瘤患者術後前來市中心醫院複查，在做完腦部相關檢查後並沒有發現明顯復發，該患者在核醫學科做了18F-FDG腫瘤全身顯像檢查，檢查發現在其左肺見一空洞樣病灶並見示蹤劑異常濃聚，右側頸部和雙側腎上腺區均見糖代謝異常活躍區，可疑為左肺惡性佔位並頸部淋巴結轉移、雙側腎上腺轉移。先進的檢查技術與明確的診斷結果使得該患者及時有效的制定後續治療方案，最大程度減少了患者及家屬的身心痛苦和家庭負擔。

解決眾多患者的難題，讓早篩早診成為“主流”

前幾日有位患有甲亢的女性患者，在市中心醫院核醫學科門口徘徊了很久，她聽說要口服放射性核素做攝碘率試驗，心中特別害怕，唯恐“核輻射”對身體造成不良影響，所以一再猶豫是否要做此項檢查。聽完她的訴說後，科室主任馬鼎耐心向她解釋：“雖然口服的碘-131屬於放射性核素，但是一次檢查的用量非常小，基本等同於天然本底輻射。該檢查的原理是碘-131進入人體後積聚在甲狀腺內並釋放出β射線，該射線在甲狀腺內射程僅為2毫米，透過機器探測它釋放的能量做出對應的圖形結果，而未被甲狀腺吸收的碘很快隨小便排出體外，所以不會對身體和其他臟器造成損傷，是一種極為安全、有效、簡便、經濟的檢查方法，大姐您大可放心。”經過馬主任詳細耐心的解釋，患者的顧慮終於打消並非常配合地完成了檢查。

近年來，隨著甲狀腺癌發病率的逐年增高，人們對健康意識的增強，分化型甲狀腺癌術後碘-131的清甲治療和全身顯像的檢查量也隨之增大。除了上述的碘-131顯像、18F-FDG顯像外，核醫學科還開展了甲狀腺激素總T3、總T4、遊離T3、遊離T4、TSH、TG、TPOAb、TGAb、全身靜態骨顯像、甲狀腺靜態顯像、甲狀旁腺顯像等多項核醫學檢查及治療技術，為廣大患者提供更加全面細緻的醫療服務。

據瞭解，以往由於核醫學檢查預約週期較長，只有每週三才能進行靜態骨掃描顯像技術的病人檢查，從而限制了患者的數量。隨著醫院和科室的不斷髮展，對患者服務質量的不斷提高，工作制度的不斷完善，核醫學科全科同志在馬鼎主任的帶領下更加細緻科學化管理，合理彈性安排工作時間，實行每週二、週五檢查，病人多時隨時增加檢查日，檢查報告當天完成的創新服務流程，並對SPECT/CT影象質量不斷最佳化提高，為臨床醫生提供更加準確快捷的診斷結果。

核醫學科團隊現有副主任醫師2人，主治醫師1人，住院醫師1人，副主任技師1人，主管技師2人，主管護師2人。科室全體人員將用“團結、奉獻、仁愛、創新”的醫院精神和凝聚力為廣大就診病人提供優質的服務，為患者的健康保駕護航，讓您不再“談核色變”。（趙雲凌 陳思妤）