1.5元一瓶的阿司匹林和16元錢一盒的，差在哪？應該如何選擇？

說起阿司匹林這種藥，對於患有心腦血管疾病的患者來說並不陌生，這是可以長期服用的抗血栓藥，歷史悠久

。之前服用的都是普通的阿司匹林，劑量較大，發生的副作用也較多，其中消化道的副作用最多。

隨著醫學的不斷進步，目前，市面上能看到的阿司匹林大部分都是腸溶阿司匹林，導致的副作用也比之前要少

。但是，在治病的同時，患者往往關心的還有藥物的價格。目前，市面上的阿司匹林品種五花八門，價格也高低

不通

，到底該怎麼選擇呢？

這瓶阿斯匹林100片，才1。5元？這瓶阿斯匹林才30片，就要16元？這該怎麼選啊？一方面覺得便宜沒好貨，一方面又覺得16塊的阿司匹林長期吃經濟負擔太重。在這種情況下，

最好是去向醫生諮詢，針對不同的身體條件和經濟條件來選擇適合自己的藥物

。

阿司匹林能夠有效抑制血小板cox-1的活性，這一過程是不可逆的，並且能夠在血小板的整個生命週期都可持續作用。透過臨床醫學資料研究後發現，連續服用阿司匹林7天后，患者血液內血小板聚集能力會達到最大值，且之後的一段時間若是一直服用阿司匹林治療，這種血小板聚集能力將會一直持續。

一、阿司匹林到底有幾種？

從治療心腦血管疾病效果上來看，目前市場內主要常見的阿司匹林主要分為國產和進口兩類

。國產的阿司匹林主要包含奧吉娜、伯基、平光、久聯等品牌；進口的阿司匹林主要是以拜耳公司生產的阿斯匹林為主。

這些藥物在價格上都千差萬別，便宜的一盒有5-10元的，貴的也有20-40元的，

那麼，貴的和便宜的在質量、成分以及療效上到底有什麼不同呢？

二、藥品質量有何區別？

從根本上來說，導致藥物價格差異巨大的主要原因在於原研藥和仿製藥差別。

對於原研藥廠家而言，在藥物研發前期，資金和精力投入巨大，需要資本回收。並且，原研藥在工藝與質量上都有得天獨厚的優勢，因而在質量上無需擔憂。

針對仿製藥公司而言，資金投入量小，價格自然而然就會降低很多

。但是，仿製藥的質量卻無法做到讓患者十分放心，

就要

看藥品的標準如何界定。

目前法定的標準有兩種，一種是中國藥典的標準，另外一種是藥監局核准的。

這兩種標準是強制性的，算是最低標準，市面上的藥物幾乎都能達到。另外，還有三種非法定標準，包括行業標準，企業標準以及團體標準。藥品標準也從一定程度上反映出了企業甚至是國家的綜合實力。

所謂藥品標準是對質量標準、生產工藝以及檢驗方法做出的規範和要求，包含藥品的含量、所含雜質、成分、輔料規格等

。同時，藥品標準又分為法定以及非法定。不一樣的廠家對藥品的標準不同，生產工藝、裝置以及用人標準也不同，這就會導致藥品生產成本的差異性，最終導致市面上藥品價格的千差萬別。

1、藥物類別不同

同樣都是一樣的名字，但是阿司匹林在分類上也不盡相同

。普通的阿司匹林一般情況下是非處方藥，也就是大家所熟知的OTC，該類藥物對胃腸道的刺激較大，醫學上只建議短期服用。

還有另外一種是腸溶片，此類藥物為處方藥。

國家將這類藥物

列為

處方藥是因為雖然該類藥物對患者胃腸道的刺激性弱，如果將其列入到非處方藥的範疇內，就會有人濫用，長此以往，就會累積出非常嚴重的副作用。

因此，一些長期服用阿司匹林的患者一定要在醫生的指導下用藥。

還有一些其他的藥物，雖然標註的劑量以及劑型都差不多，但是價格上卻千差外別

。例如人們常吃的維生素片，從幾塊錢到幾百錢都有，這是因為這些藥物一種是保健品，一種是非處方藥，非處方藥被標註為OTC，保健片藥物的標誌是藍色瓶子。

一般情況下，廠家會在保健品的廣告以及包裝上花費大量金錢，這就提升了藥物的成本，導致價格差異明顯，

但是實際上這兩者在治療效果上並沒有很大的差別。

2。劑型、劑量不同

目前市面上的阿司匹林型別有三種，普通片、腸溶片和泡騰片。

其中價格最低的型別的是普通片，但是因阿司匹林對患者胃粘膜具有刺激性，會導致患者出現胃出血，因為在通常情況下，阿司匹林會在外膜上塗上一層腸溶包衣，有效避免藥片在服用後，出現胃內就溶解的狀況發生，從而有效降低了阿司匹林對胃腸道的副作用。

3。在預防心腦血管疾病上

療效

不同

如果已經確診了明確的心腦血管疾病，例如冠心病、腦梗死、心肌梗死等患者，醫生會建議患者長期服用約100mg 的阿司匹林。

從質量上來說，肯定是進口的原研藥效果更好，國產仿製藥則是複製了原研藥的分子結構，在其他成分新增上則不同。

因此，這兩者在治療效果上存在差異性。

有文獻報道，在對88例短暫性腦缺血患者進行研究後發現，服用原研藥治療疾病時有效率明顯高於仿製藥治療效果

。

4、對胃的刺激性強弱不同

進口原研藥主要優勢在於其腸溶性效果好，之所以要把阿司匹林製作成腸溶劑，是因為該藥物對胃粘膜具有直接的刺激性，

做成腸溶劑後可以減少藥品在胃部的溶出，令其在進入腸道後再進行溶出釋放。

在國家藥典中明確了對該藥物的要求：

在60分鐘內，阿司匹林在模擬胃部環境中的溶出率應低於10%。

針對原研藥阿司匹林而言，在120分鐘內，能做到在胃液中零溶出，而仿製藥阿司匹林，雖然也符合國家藥典的要求，但卻無法做到在胃液環境下零溶出的要求。

因而，原研藥雖然在價格上貴一些，但是在減少對胃粘膜刺激方面，原研藥的優勢不言而喻。

三、如何選擇合適的阿司匹林劑量？

目前，市面上能見到的阿司匹林劑量有3種，500mg、75-150mg、25mg，這幾種劑量的阿司匹林針對不同的病症有效果。

1、

500mg阿司匹林

：用於患者發熱、四肢痠疼；

2、

75-150mg阿司匹林

：針對心腦血管方面的疾病有較好的治療效果，例如腦梗死以及冠心病等其他缺血性疾病。

3、

25mg阿司匹林

：這是阿司匹林的一種小劑量藥，是為了滿足一些有服用小劑量藥物患者的需求。

如果是要長期服用阿司匹林藥物的患者，如果在服用普通的阿司匹林後沒有出現胃腸道方面的不良反應，可以服用普通型別的阿司匹林，也就是價格最便宜的阿司匹林，通常情況下就是藥店花3塊錢就能買到100片的。

但是從長遠上的效果來看，如果患者有條件，還是建議買一些貴的腸溶片或是腸溶膠囊。

如果患者同時伴有無法順利口服或是吞嚥困難的情況，可以考慮買阿司匹林泡騰片，泡騰片在效果上沒有明顯差異，但是如果從阿司匹林的對胃腸道的刺激性方面考慮，這種型別的阿司匹林不建議長期服用。

如果是經濟條件比較好的患者，而且要長期服用阿司匹林，本文建議還是服用一些價格較貴的阿司匹林腸溶片。

那麼患者中途可以換牌子吃嗎？

在治療中，如果醫生沒有特別明確患者需要吃某種牌子的阿司匹林，那麼中途完全可以換另外一個牌子的阿司匹林吃

。如果有的患者有吞嚥困難，或是無法吃下100mg的大藥片，可以考慮換成小號的小片或是腸溶片。如果患者是短期使用，可以換成阿司匹林泡騰片，這種藥物直接泡在水裡，喝藥水即可。

如果患者覺得醫生開的阿司匹林品牌和價位不合適，可以替換成其他價格相對合適的其他品牌，畢竟阿司匹林的主要成分大致相同，什麼牌子的都可以。

但是無論是換成什麼劑型或是什麼牌子的阿司匹林，每天都要保證足量服用

。

在購買藥物時，可以讓醫生幫忙看一下每片藥的含量，和之前吃的牌子做一下對比，計算清楚每天要吃的計量，防止多吃、少吃的狀況出現

。例如之前吃的是100mg的藥片，一天吃一粒，如果換成的是25mg一片的小劑量，那麼一天要吃4粒，這樣才能吃夠100mg。

注意事項

在服用阿司匹林藥物的情況下，不能和其他具有解熱鎮痛效果的藥物同時服用，例如某些型別的複方抗感冒藥物；

在服用抗凝血藥物，例如肝素、香豆素以及其他溶栓藥物時，不建議同時服用；

在服用抗酸藥，例如碳酸氫鈉藥物時，不建議同時服用；

在服用糖皮質激素，例如地塞米松等藥物時，不能同時服用，會增加胃腸道的副作用；

在服用降糖藥以及甲氨蝶呤時，不能同時服用，會增加阿司匹林的藥物作用，可能會造成藥效不可控；

同時伴有胃十二指腸潰瘍、視網膜出血、消化道出血以及腦出血等其他型別的出血性疾病時，不能同時服用阿司匹林。

這幾種型別的人不適宜使用阿司匹林。

1、肝功能弱的人

雖然阿司匹林能夠有效改善某些症狀，但是若是患者自身肝功能已經下降，在這種情況下則不宜使用該藥物

。會對肝臟造成持續性損傷，甚至會造成中毒性肝炎。

2、對藥物有過敏史的人

在服用阿司匹林之前，一定要確認清楚是否對該藥物過敏，若是在過敏的情況下服用該藥物，情況嚴重者可能會誘發哮喘，

還會加重自身對藥物的過敏反應，甚至有可能會休克。

3、孕婦

孕婦作為特殊性群體，不能盲目使用阿司匹林，雖然該藥物能止痛、預防心腦血管疾病。

但是孕婦也不能未經醫囑，隨意用藥，可能會導致發生其他健康問題，若是要服用，也應先去醫院，在醫生的指導下用藥，將藥物的副作用降到最低

。因為孕婦在服用阿司匹林時要特別注意，避免對自身以及胎兒造成不良影響。

以上三種人是不適合服用阿司匹林的人群，因身體自身疾病所致，或是自身的健康狀況特殊，在服用藥物後，不僅無法有效吸收藥物，還會因自身的基礎性疾病，加重病情，對患者自身的健康造成損害，因為本文所說三類人尤其是要注意。

服用方法

阿司匹林在服用時不能整粒服用，也不能溶解或碾碎後服用（不包括短期服用泡騰片）；

服用阿司匹林以及腸溶膠囊時，應選擇在飯前服用，能夠很好地降低藥物在胃液中的停留時間，減少藥物對胃部粘膜的刺激；

服用普通的阿司匹林藥物時，應在飯後服用，從而減少藥物對胃部腸道的刺激；

針對心腦血管疾病患者，應儘量選擇在晨間服用藥物；若患者同時有輕、中度高血壓，可以選擇在晚上服用，還能具有一定的降壓效果。

總結

綜上所訴，我們瞭解了阿司匹林為何在價格上有如此大的差異性，總的來說就是因為其成分和製作工藝不同，貴的阿司匹林在包裝以及成分上會更加精細一些，並且對患者的胃腸道影響較小，在治療心腦血管疾病的效果上也不相同。在面對國產和進口的兩種阿司匹林藥物上，很多人都會選擇進口的藥物，

這兩種藥物確實有不同的地方。但是要選擇時要認清阿司匹林的主要成分為拜阿司匹林。

但是終究是選擇藥物，貴也有貴的原因，但是，也不能因為這種阿司匹林藥物便宜就無人問津了，

患者在選擇藥物時要針對不同的情況，自身病情的特點、經濟條件等選擇最適宜自己的阿司匹林

。