便便太粗？太硬？太黑？可能是你的肝出了毛病！

大便稀且粗怎麼回事

導讀：便後看一眼，不看不知道，一看嚇一跳！

1、

糞便黏馬桶，是大腸癌前兆？

友情提醒：正在吃飯的盆友請略過這張圖：

最理想的大便形狀應該是第四型，第三型和第五型也在可接受範圍內。

大便的主要構成元素為人體無法消化吸收的膳食纖維。

如果大便過硬，容易引起便秘，且傷及腸道，形成原因可能是蔬果進食較少。日常飲食中需攝取較多的蔬果、五穀雜糧等高纖食物。

如果過稀軟甚至不成形，可能是消化不良、感染等，不過長期進食較少、進食稀軟食物，也會導致大便稀軟。

總地來說，如果不是便秘或腹瀉，大便形狀只需作為改變飲食結構的參考資訊。

醫生強調，糞便形態只是反映出人體飲食內容的指標。因此，“糞便老黏馬桶，恐是大腸癌前兆”的謠傳，並非完全正確。目前並無明確研究指出，大便黏稠者罹患大腸癌的機率較一般人來的高。

2、

黑便可能是肝硬化

上消化道出血後，流出的血液在食管、胃至腸道內分解出鐵，與細菌產生的硫化物結合，形成硫化鐵而呈黑色。所以吃動物血、鐵劑後，也可出現黑便，就是這個原因。因此我們得認真分辨。

真黑便：特別在量較多時，呈亮黑色，最像鋪馬路用的瀝青，患者大多有病史，如胃痛、潰瘍病、肝硬化，或服過某些傷胃的消炎藥。患者可伴有心慌、心率快、暈倒、面色蒼白等症狀（只有重度時才出現）。但有極少數患者並無症狀，如上述發病的李季。

假黑便：黑色多呈暗灰、暗黑，除吃過動物血外，很少發亮，有服藥或吃血製品史。拉黑便的時間多在3～4天，無其他任何症狀。

就疾病而言，產生黑便最多的是潰瘍病，其次是肝硬化食管靜脈曲張破裂出血，再次是各種胃黏膜損害出血，包括多種胃炎。在高發區或老年人，胃癌所致黑便也不少見。因此出現黑便，要查其原因，切不可等閒視之！

3、

別讓“假黑便”掩蓋“真出血”

一位患者，經常吃豬血排出黑色大便，當自己的黑便實際是上消化道出血，是“十二指腸潰瘍，潰瘍出血，嚴重貧血，並導致失血性休克”時，不能自知，還認為是吃豬血的緣固，耽誤了疾病的治療。

因此當發現大便變黑時，一定要認真分辨，既不要緊張慌亂，也不能麻痺大意。真正由出血引起的黑便，一般有原發病的病史（如胃痛、潰瘍病、肝硬化等）和相應疾病的症狀，而且隨著出血量的增加，機體可能出現頭暈、無力、口渴、心慌、心率加快、面色蒼白甚至暈倒等失血癥狀；而“假黑便”往往有特殊的進食史，即在服用可致大便黑色的藥物或食用動物血製品後發生，也不會伴發其他任何不適症狀。如果沒有十足的把握確定黑便的真假，還是到早點到醫院檢查為好。

4、

如果查出了肝硬化，怎麼破？

肝硬化是臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或多種病因長期或反覆作用形成的瀰漫性肝損害。臨床主要是由於病毒性肝炎，乙肝，丙肝病情所導致的。

肝硬化最常見的病因是乙肝，我國又是乙肝大國，慢性乙肝患者除了合理治療外，還應定期行肝臟B超等檢查，早期發現有無肝硬化，進行適當治療，改善生活質量，防止出現併發症。如果檢測到乙肝病毒，即使肝功能正常，也需要積極進行抗病毒治療。出於副作用的考慮，多數臨床醫生推薦此期的病人使用核苷類藥物進行口服抗病毒治療。

目前乙肝一線藥物有：TAF、TDF、恩替卡韋。一線藥物的療效好、不易出現耐藥，這兩種藥都可以買到，是乙肝患者的首選。