不說不知道，二甲雙胍竟也能治療銀屑病

二甲雙胍是一種常用的降糖藥，此類藥物安全性高，並且在降糖的同時還能夠降低糖尿病患者全因死亡率和改善胰島素敏感性，多年來被用於2型糖尿病的一線治療。

銀屑病，俗稱“牛皮癬”，是一種慢性炎症性面板病，可合併銀屑病關節炎、葡萄膜炎、炎症性腸病、代謝綜合徵（如高血壓、血脂異常、肥胖、糖尿病）。流行病學研究發現，近年來銀屑病患者肥胖和2型糖尿病的發病率呈現增加的趨勢，

考慮

可能與區域性或全身的炎症有關。

那麼，當銀屑病遇上糖尿病，能不能使用二甲雙胍，使用二甲雙胍是否會增加其不良反應的發生風險呢？

二甲雙胍用於銀屑病

中國臺灣地區一項17年的回顧性佇列研究表明，二甲雙胍用於治療銀屑病合併糖尿病的患者，安全性較好。區域性外用藥物聯合二甲雙胍對銀屑病也顯示出良好的療效，區域性外用藥物包括煤焦油、維生素D3衍生物和糖皮質激素。研究顯示，吡格列酮或二甲雙胍聯合傳統抗銀屑病藥物治療銀屑病的療效優於單獨區域性外用抗銀屑病藥物。二甲雙胍聯合區域性外用抗銀屑病藥物治療輕度銀屑病，可顯著改善PASI、ESI、PGA評分及相關代謝指標。

二甲雙胍的“負能量”

雖然二甲雙胍的“正能量”可有效治療銀屑病，但也存在“負能量”。其“負能量”主要表現為消化道反應，如腹瀉、腹痛、噁心、消化不良、腹部不適及乏力等，最嚴重的是乳酸酸中毒，發生率極低，除非有一種或多種危險因素，如嚴重的腎功能、心功能或肺功能不全。對於消化道反應的預防，可從小劑量開始，逐步增加，一般1～2周可以適應。如果仍然不能耐受，可以選擇其他劑型（普通片、緩釋片、膠囊、緩釋膠囊）或更換廠家。

綜上，二甲雙胍用於治療銀屑病安全、有效、經濟，對銀屑病尤其合併代謝性疾病的患者，二甲雙胍是一種有潛力的治療方法，但也要注意其危害。