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青光眼患者福音!張家界愛爾首例“青光眼引流釘植入術”

2022-12-02由 瀟湘晨報 發表于 林業

怎麼做好引流

青光眼患者福音!張家界愛爾首例“青光眼引流釘植入術”

11月10日傍晚,在張家界愛爾眼科住院部病房內,醫生正與住院已十多天的張阿姨溝通術後情況,此刻,她一臉輕鬆,帶著笑意,很難想象這與初到醫院焦慮而慌亂的那個人是同一個人。

59歲的張阿姨家住張家界沙堤街道,兒女均已成家立業,勤勞善良的老兩口在老家經營著一家煮酒作坊,生活平淡而幸福。但近一年來,張阿姨雙眼視力開始下降,並伴有間歇性的眼脹眼痛症狀,特別是從今年10月底開始,張阿姨的眼睛不但視物持續模糊,且眼脹眼痛也變得頻繁,直到症狀加重到難以忍受,這才輾轉來到張家界愛爾眼科醫院。

到院當天,醫院就安排張阿姨做了詳細的檢查,醫生診斷其為雙眼急性閉角型青光眼,急性發作期;雙眼老年性白內障。因張阿姨病情緊急且嚴重,張阿姨及家人在詳細瞭解了手術方案後,同意立刻辦理入院手續。住院前期,醫生先給予緊急降眼壓處理,眼壓降下來後,眼脹眼痛得到緩解。

張家界愛爾眼科醫院青白科主任萬益東考慮到張阿姨的雙眼青光眼同時發作,病情複雜且特殊,便向院長申請開展各科室眼病聯合會診。因左眼青光眼發作時間長,且角膜水腫明顯,眼壓控制欠穩定,此時手術難度大。右眼病情相比左眼較輕,決定先行右眼手術治療,待左眼角膜情況好轉後再行左眼手術治療。醫生考慮到相對嚴重的左邊急性閉角型青光眼,要是也做房角粘連分離手術,效果肯定不好,而微創的“引流釘植入術”則能更好地使房水透過“微管道”排出,有利於降低眼壓。

11月2日,醫生為張阿姨進行“右眼白內障超聲乳化吸除術+人工晶體植入術+房角粘連分離術”,術後視力得到提高,眼壓穩定。隨後在11月7日,醫生又為張阿姨進行“左眼白內障超聲乳化吸除術+人工晶體植入術+引流釘植入術”,術後病情穩定。住院後期,醫生為張阿姨提供雙眼抗炎、預防感染等對症支援治療。手術後,病房裡不時會傳出陣陣爽朗的笑聲,舒展的笑容又再次洋溢在老兩口的臉上!

張家界愛爾眼科醫院青白科主任萬益東介紹:傳統的青光眼小梁切除手術,術中會切除部分小梁組織及根部虹膜組織,對眼睛造成一定損傷,而且術中眼壓的大幅度波動,導致脈絡膜上腔出血等風險性大,術後面臨濾過通道瘢痕化更明顯。而青光眼引流釘植入術屬微創,術中操作更簡單,眼壓更平穩,大大降低術中風險。這種新技術是精細的顯微眼科手術,將青光眼引流釘植入患者眼內,房水在眼內可順著引流釘內微小通道直接流到鞏膜內間隙,再流出眼外球結膜下,從而很好降低眼壓。

與傳統手術相比,青光眼引流釘植入術損傷小、雙小孔設計就像給降眼壓上了雙保險,安全性大大增加。張家界愛爾眼科醫院首例“眼內微型青光眼引流釘植入術”的成功實施,對於張家界地區眼科醫療新技術的應用具有標誌性的意義,將為張家界本地區的青光眼患者帶來福音。

通訊員趙二漫

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