醫學基礎知識重點歸納：糖尿病病理小常識

現在生活中患有糖尿病的患者非常多，這個跟我們的飲食作息是脫不了關係的，而說到糖尿病不得不提到胰島素，胰島素是由胰腺的胰島細胞團裡B細胞分泌出來的。糖尿病是一種體內胰島素相對或絕對不足，或靶細胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結構上的缺陷而引起的碳水化合物、脂肪和蛋白質代謝紊亂的一種慢性疾病。說白了要麼是胰島素有問題，要麼是機體用不了胰島素。主要特點是高血糖、糖尿病。臨床上表現為多飲、多食、多尿和體重減輕（即“三多一少”），可使一些組織或器官發生形態結構改變和功能障礙，併發酮症酸中毒、肢體壞疽、多發性神經炎、失明和腎衰竭等。但是臨床上有些患者他的表現並不典型，所以不是說沒有“三多一少”的症狀就是沒有糖尿病，還是要具體檢查。

我們今天就來學習一下糖尿病的病理變化：

1。胰島病變：1型糖尿病早期為非特異性胰島炎，繼而胰島B細胞顆粒脫失、空泡變性、壞死、消失，胰島變小、數目減少、纖維組織增生、玻璃樣變；2型糖尿病早期病變不明顯，後期B細胞減少，常見胰島澱粉樣變性。

2。血管病變：可以想象，全身各個地方都是有血管的，如果血管出現了問題，那麼一定是很可怕的。毛細血管和細、小動脈內皮細胞會增生，血管壁增厚、玻璃樣變性、變硬，血壓增高，所以糖尿病患者可以出現高血壓的表現；有的血管壁發生纖維素樣變性和脂肪變性，血管壁通透性增強；有的可有血栓形成或管腔狹窄，導致血液供應障礙，引起相應組織或器官缺血、功能障礙和病變。電鏡下，可有血小板聚集，血栓形成。大、中動脈有動脈粥樣硬化或中層鈣化，粥樣硬化病變程度重。可引起冠心病、心肌梗死、腦萎縮、肢體壞疽等。

3。腎臟病變：①腎臟體積增大：早期腎臟體積增大，透過治療可恢復正常。②結節性腎小球硬化：表現為腎小球系膜內有結節狀玻璃樣物質沉積，結節增大可使毛細血管腔阻塞。③瀰漫性腎小球硬化：最終導致腎小球缺血和玻璃樣變性。④腎小管間質性損害：晚期腎小管萎縮。腎間質病變包括纖維化、水腫和白細胞浸潤。⑤血管損害：糖尿病累及所有的腎血管，多數損害的是腎動脈，引起動脈硬化。⑥腎乳頭壞死：腎乳頭壞死是缺血並感染所致。

4。視網膜病變：視網膜病變可造成白內障或失明。

5。神經系統病變：可出現肢體疼痛、麻木、感覺喪失、肌肉麻痺等。

6。其他組織或器官病變：可出現面板黃色瘤、肝脂肪變和糖原沉積、骨質疏鬆、糖尿病性外陰炎及化膿性和真菌性感染等。

以上均為糖尿病的病理變化，我們可以透過學習病理變化引出來糖尿病的併發症。糖尿病的併發症還是很難治療的，所以大家一定要關注血糖，切記暴飲暴食，吃完飯一定要適當運動，穩定血糖，關愛健康。