心房顫動，吃阿司匹林根本無效，告訴您規範治療方案

心房顫動是中老年常見的心律失常。

60

歲以上發生率大約為

0。5%

，而

80

歲以上的人群發生率可達

10%

。房顫有一個比較嚴重的併發症，就是容易引起中風。很多人於是吃阿司匹林來預防血栓，其實，阿司匹林對於房顫沒有任何效果。

房顫之所以會導致中風，是因為房顫的時候，心臟裡的血液就不能進行有效地迴流，會在心房的位置形成渦流，當血液渦流停滯的時間較長時，這裡就會有血栓形成。一般來說，房顫超過

48

小時以後就可能會形成血栓。當血栓形成後，就會隨著血流向外周的血管跑，血管越來越細，這個血栓堵到哪裡就會出現相應的症狀。最常見的堵塞部位是腦血管，出現中風的發作。

所以，對於房顫的治療，主要有三大方面，一是儘可能恢復正常的竇性心律，必要時可以進行射頻消融治療。二是控制較快的心率。當房顫無法根治時，儘可能把心跳控制慢一點，維持在安靜的狀態下

70-80

次，輕度活動的狀態下不超過

100

次最理想。三是抗凝治療。抗凝的目的就是為了預防血栓。

房顫患者血栓的形成和冠心病不一樣，這種血栓是凝血因子參與的，需要用抗凝劑才有效果，而阿司匹林只能抗血小板聚集，對這種血栓幾乎無效。

常用的抗凝劑有老一代的華法林，新一代的利伐沙班和噠吡加群。華法林價格便宜，但需要經常檢查凝血功能，而新的抗凝藥不需要常規檢查凝血功能，但對於瓣膜病手術患者不適合選用。

所以，對於房顫的患者，一定要注意藥物的選擇，不能害怕出血的副作用而害怕吃抗凝藥，選擇阿司匹林是錯誤的治療方法。