萎縮性胃炎伴有腸上皮化生是胃癌前病變？醫生：5類人要加強防範

有些人發現自己的胃鏡病理報告上寫著“萎縮性胃炎伴腸化”，就很擔憂，擔心胃癌隨時會發生，

那腸化是什麼意思？是胃癌前病變嗎？為什麼會出現腸化？

今天就跟你們來聊一聊“腸上皮化生”到底意味著什麼。

什麼是腸上皮化生？

腸化這個詞，經常能在胃鏡病理報告中看到，它的全稱是腸上皮化生。我們先來看一下化生的專業含義，

化生在病理學上是一種分化成熟的細胞被另一種分化成熟的細胞替代的過程

；而

腸上皮化生

，說的是

萎縮的胃黏膜上皮

中出現了原來在

大腸

或者

小腸

上皮中生長的細胞，是胃粘膜一直受到傷害，胃內的環境改變，機體為了適應改變後的環境，不斷的自我修復，做出相應調整後的結果。

腸上皮化生大部分是在萎縮性胃炎的基礎上化生而來的。能引起萎縮性胃炎的不良因素，也會增加腸上皮化生的機率；比如家族

遺傳、幽門螺旋桿菌

感染、

年紀大、生活、飲食習慣

不好等會刺激胃粘膜，妨礙胃部的正常活動，引起胃黏膜下血管

收縮、痙攣；胃部黏膜

供血不足，出現長時間的缺血和缺氧，最終會導致胃表面的胃細胞消失，最後長出腸上皮細胞。

哪一類人最容易出現腸上皮化生？

1. 年紀大的人

研究顯示，年紀越大，胃黏膜腸化生的機率就越高，

50歲

以上比較危險；

2。

遺傳因素

有胃癌家族史的人，腸上皮化生的發生率會比沒有

胃癌家族史

的人要高；

3.膽汁反流

膽汁中含有

膽汁酸

，進入胃內後會破壞胃黏膜保護屏障，溶解上皮細胞，引起胃黏膜細胞炎症、死亡；

膽汁酸還可以刺激胃酸分泌，加重胃黏膜的炎症

。

4.感染幽門螺旋桿菌的人

幽門螺旋桿菌分泌的毒力因子，會引起胃黏膜細胞炎症、凋亡，使胃黏膜長期存在損傷與慢性炎症，在炎症的反覆刺激下胃黏膜幹細胞增殖、分化而演變為腸化生。

5。

生活、飲食習慣不好的人

長期大量的

吸菸、喝酒，經常熬夜、飲食不規律

，三餐不定時，喜歡吃辛辣刺激的食物等都會刺激胃部粘膜。

腸上皮化生是胃癌前病變嗎？

目前醫學界公認腸上皮化生是胃癌前病變。

但是腸上皮化生不是胃癌，只是可能會發展成胃癌的高危因素之一，而且不是所有的腸上皮化生，最後都會轉變成胃癌。據統計，腸上皮化生髮生癌變的機率

為5%左右

，並且要

經歷很長的時間

。

不同型別、不同程度的腸上皮化生，發生癌變的機率也不同

。腸上皮化生可以分為小腸型化生和結腸型化生。小腸型化生，發生癌變的機率很低，經常在各種良性的胃病中檢測出來；而結腸型化生在腸型胃癌旁黏膜中檢出率很高，與胃癌的關係密切。

查出腸上皮化生怎麼辦？

檢測出腸上皮化生的時候，我們也不要太過於害怕。研究表明，正確合理的生活方式，及時地根除幽門螺旋桿菌、對症進行治療，可以延緩疾病的程序，維持現在的狀態，在早期還有逆轉的可能性。

1。定期複查

建議每年複查一次胃鏡，評估胃粘膜化生的程度；如果是大腸不完全型化生或伴有輕中度不典型增生，就半年複查一次；如果胃鏡結果顯示有重度的不典型增生，3個月就要複查一次。

2。積極治療，去除引起化生的原因

根除幽門螺桿菌；保護胃黏膜；控制胃酸；控制和改善膽汁反流。

3。改變生活、飲食習慣

戒菸酒，不吃辛辣刺激，生冷油膩的食物，三餐準時，吃飯細嚼慢嚥、不暴飲暴食，多吃水果蔬菜。

總之，萎縮性胃炎伴有腸上皮化生髮現及時，護理得當，一般是不會朝胃癌發展的。好了，今天的分享就到這裡，如果你在胃腸道疾病方面還有疑惑的地方，歡迎給我

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