清遠首個腹透護理門診開診

近日，清遠市人民醫院開設腹膜透析護理門診，出診時間在每週二、三上午，由專科護士出診，開展諮詢、評估、換藥、再教育、健康檔案建立等工作，解決腹透患者複診、隨訪難題。據悉，這是清遠開設的首個腹透護理門診開診，旨在方便慢性腎衰竭腹透患者得到及時有效護理，提高患者居家治療質量。

“以前看完醫生門診後，要去病房才能做後續護理，花費的時間比較多，有時碰上病房忙碌，還要等上一段時間。現在方便多了。”楊先生（化名）是一名慢性腎衰竭腹透患者，已經做了6年透析。腹膜透析護理門診開設後，他點贊該門診的便利性。

腎內科護士長蘇海燕介紹，腹膜透析是利用人體自身的腹膜作為透析膜的一種透析方式。腹膜透析是終末期腎臟病患者的主要腎替代治療方式，作為一種居家的治療方式，已成為越來越多尿毒症患者的優選治療。但腹透患者居家治療過程中容易出現較多的護理問題，如腹膜炎、隧道炎、管道的破損等，且腹透連線短管需要每半年更換一次。

“置管術後，患者需要在腹膜透析專科護士的指導下逐步學習掌握腹膜透析的操作方法和注意事項。包括：腹透換液的常規操作，如何測量和記錄灌入、引流和超濾量，遇到意外情況該如何處理等。同時，需要每個月複診一次，為了開腹透液、換藥、管道護理等，患者要門診、病房兩邊跑。”蘇海燕介紹，護理門診打破醫生單一出診的方式，改為由醫生和護士共同出診。護理門診設在醫生診室旁邊，先由專科護士系統評估管口的情況、腹膜透析導管功能等，並反饋給醫生，再共同討論是否需要調整治療方式及藥物。

腎內科護理組長、腹膜透析專科護士葉秀青介紹，在該院做置管手術的患者累計約有140人，外院置管後定點在該院規律透析的患者也有很多。目前護理門診在逐步完善腹透患者的健康檔案管理，瞭解病人居家透析的環境、對治療的依從性、家屬的支援度及實際操作中存在的困難等，有針對性地開展健康宣教。此外，還開展腹膜透析評估、營養狀況評估，進行康復指導等，為患者提供優質高效的指導及服務。