神奇！寧波醫生徒手“乾坤大挪移”臀位寶寶成功“轉正”

2019-05-24 12：15 | 浙江新聞客戶端記者 王波 通訊員 俞勤 謝美君

“本以為這次肯定要挨一刀了呢，沒想到還能順產，真是多虧了你們！”5月24日上午，35歲的江蘇人劉女士躺在鄞州二院產科病房內，不斷地對正在查房的醫生和助產士們說著感謝。

原來，這次已經是劉女士懷第三胎了。在此之前，劉女士已經自然順產過兩個孩子。懷上第三胎後，她想也沒多想，以為順產是理所當然的事情。可是，就在她孕37周常規產檢時，B超醫生卻告訴她，寶寶胎位不正，顯示為“臀位”，有可能無法順產，這下可急壞了劉女士。

絕大部分的正常分娩都是頭位的，“臀位”是寶寶在媽媽的子宮裡面屁股或者腳向下、頭部朝上的一種胎位，也就是俗稱的“倒生”，是胎位異常型別中最常見的一種，約佔分娩總數的3%-5%。胎位為“臀位”的產婦在順產過程中，容易引起後出頭困難、胎兒骨折、新生兒窒息等風險，而且孕晚期一旦發生胎膜早破很容易引起臍帶脫垂，如果寶寶在8分鐘內不能分娩將會有生命危險。為了避免這些風險，臀位的分娩方式基本上採取剖宮產手術。

難道到了第三胎還免不了要挨一刀？對於剖宮產，劉女士內心是十分抗拒的。於是她開始嘗試用走樓梯、散步等方式來調整胎位，也在產科醫生的指導下，試著用一些專業動作來糾正胎位，可是隨著孕後期胎兒一天天長大，宮腔內空間受限，胎兒自動調轉為頭位的可能性也一天天減少。

“你這情況，也許可以試試外倒轉術。”關鍵時刻，鄞州二院產科生啟芳主任給了劉女士最後的希望。

外倒轉是一門古老的技術，指的是產婦在分娩前，醫生透過手法經腹壁用手轉動胎兒，將不易於陰道分娩的胎位（臀位、橫位）轉為有利於陰道分娩的胎位。

在完善孕期和術前檢查後，並經過嚴格評估排除相關危險因素，醫生確定翁女士具備做外倒轉術的條件。

生啟芳成功透過外倒轉術“乾坤大挪移”，原本臀位的寶寶神奇地“轉正”歸位。整個過程中動態監護胎心，確保胎心穩定和胎兒沒有受到影響。

5月22日晚20點13分，孕39周多的劉女士在鄞州二院產科順利生下一名6斤7兩的健康女寶寶，整個產程非常順利。

“如果剖宮產的話，比起現在肯定要遭罪啊！”生完孩子從產房回到病房不久，劉女士就已經能夠下地自如走動。目前，她的身體已基本恢復，明天就能帶著寶寶出院回家了。

生啟芳建議，那些胎位不正又想要順產的寶媽，不妨到醫院嘗試外倒轉，看能不能將寶寶轉過來。不過，也不是每一位胎位不正的寶媽都可以外倒轉成功，還需要經過專業的檢查和評估。相對來說，經產婦比初產婦成功的機率更高，孕36-37周左右更適宜進行外倒轉，而且後壁的胎盤比前壁的更易成功。

此外，還要視胎兒大小、入盆情況、羊水情況等而定。