他克莫司是"免疫製劑"？用來治療牛皮癬，副作用怎麼這麼大

他克莫司軟膏含激素嗎

銀屑病在用藥方面要格外的注意，但是很多人都知道激素藥不能濫用，

但是同樣的，免疫製劑也要慎用！

老林今年剛剛退休，可能是常年做工導致身體不好，這剛剛閒下來之後，身上就開始冒出紅疹子，一檢查，才發現是初期銀屑病。

下面是我跟老林的聊天過程：

“確診了銀屑病之後，你有用過什麼藥嗎？”

“我之前用了一種藥，叫他克莫司，不是激素藥，用了小半個月之後，我身上的紅色皮疹消了不少，但是不久之後，我感覺自己有點噁心、並且時不時的乾嘔”。

聽了他的描述之後，就幫他做了各種微量元素、血常規、伍德燈的檢查，發現他是尋常型銀屑病。而他之所以出現噁心、乾嘔的症狀是由於

【過量】使用——他克莫司。

他克莫司和吡美莫司均屬於大環內酯類藥物，具有極強的抑制T淋巴細胞的活化及增殖作用。一般用0。03%~0。1%他克莫司軟膏和1%吡美莫司軟膏治療限局頑固性銀屑病，為面部銀屑病的首選藥物。

但是他們都是免疫製劑。銀屑病有表皮細胞增生和免疫性炎症的現象，免疫抑制劑可抑制細胞增生及免疫性炎症，因此治療本病有效。

但是對機體正常組織細胞和免疫功能也有抑制和損害作用，久用不利於機體協調發展。

副作用有白細胞和血小板減少、口腔潰瘍、胃腸道潰瘍、腹痛、噁心、嘔吐、肝功能異常、脫髮等。

經有關研究證明，免疫抑制劑治療銀屑病，使後期病情加重的危險性增加，因此尋常型銀屑病一般應該慎用此類藥物。

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@銀屑病張醫生