初級護師臨床急救護理知識點之肋骨骨折

肋骨壓痛常見於什麼病

1 概述

肋骨骨折是最常見的胸部損傷，以第4～7肋多見，可單根或多根肋骨骨折。

同一根肋骨可發生一處或多處骨折。

老年人因骨質疏鬆較易發生。

2 病因

（1）直接暴力：受力處向內彎曲折斷

（2）間接暴力：因擠壓使肋骨向外彎曲折斷

（3）病理骨折：肋骨病變受輕微外力折斷

3 肋骨骨折的臨床表現

（1）症狀：

區域性疼痛，深呼吸、咳嗽及活動時加劇。可有呼吸及迴圈障礙。

（2）體徵：

區域性胸壁腫脹、壓痛、可有骨擦感

胸廓擠壓痛

多跟多處肋骨骨折時，可出現區域性胸壁軟化，稱為“外傷性浮動胸壁”或“連枷胸”。

浮動胸壁在呼吸時與其他部位的正常胸壁運動正好相反，稱為“反常呼吸”。多見於多跟多處肋骨骨折時

皮下氣腫、氣胸、血胸等併發症表現。

（3）胸部X線：

顯示骨折線、氣胸、血胸等。

4 肋骨骨折的護理

病的護理應注意遵醫囑用藥，術後及時移動下滑身體，以防患者上體前傾影響呼吸，翻身時應健側在下，必須起床時應有人扶持。

口服用藥，患者術後可適當的使用一些鎮痛藥，需在醫生指導下正確服用。

運動，肋骨骨折病人術後可適當的鍛鍊，有助於傷口的恢復，也可提高免疫力。建議在醫師指導下開展運動，循序漸進。

保持面板的清潔乾燥，及時更換鬆軟床褥，按摩背部及骶尾部，防止壓傷。