中醫舌診篇一:裂紋舌，胖大舌，齒痕舌

舌診是中醫診斷疾病的重要方法。舌透過經絡與五臟相連，因此人體臟腑、氣血、津液的虛實，疾病的深淺輕重變化，都有可能客觀地反映於舌象，透過舌診可以瞭解臟腑的虛實和病邪的性質、輕重與變化。

裂紋舌

舌面見多少不等，深淺不一，形狀各異的裂紋，稱裂紋舌

裂紋舌主病：

熱盛傷陰，多為紅絳舌有裂紋。

血虛不潤，多為淡白舌有裂紋。

脾虛溼浸，多舌質淡白胖嫩，邊有齒痕，又有裂紋。

舌生橫裂紋為素體陰虧，如冰片紋，多為老年陰虛。

舌絳無苔或有橫直紋而短小者，為陰虛液涸。

舌見裂、斷紋如人字，川字，屬胃燥液枯而實熱內逼。

舌紅見人字紋，乃邪初入心，或陰證誤用涼藥。

舌紅而裂，大渴引飲者為上消。

紅赤苔膩厚而裂紋，為臟腑實熱。

無苔無點而赤裂，為陰虛火炎。

舌絳乾燥裂紋，為邪熱入肝或陰液大傷。

但裂不光，為胃陰不足，痰熱凝結。

若舌絳而邊尖破碎，又有血痕而痛，為陰液大虧，心火上熾。

舌黃有虎斑紋者，為氣血兩播。

舌紅潤而有黑紋，為厥陽之寒證。

下後反見人字紋者，為腎氣凌心。

中有襲紋者，多屬胃氣中虛。

淡白舌有發紋滿布者，為脾虛溼侯，舌紅露黑紋數條而苔滑者，為水乘火位之寒證。

舌現藍紋，在傷寒為胃氣衰微，在雜病為寒積滯宮中。

裂紋而出血，血液灼枯，舌尖出血，為心經邪熱塑盛。

胖大舌

舌體虛浮胖大，或邊有齒痕，色淡而嫩的稱胖大舌。

胖大舌主病：

脾虛，證見舌體胖大而嫩，色淡。

腎虛水泛，證見舌大胖嫩，色淡，邊有齒痕，腰以下腫甚，小便少，形寒神疲，四肢厥冷，面色晦暗或晃白，脈沉遲或沉細。

若見舌淡紅而胖大，伴黃膩苔，多是脾胃溼熱與痰濁相搏，溼熱痰飲上溢所致。

齒痕舌

齒痕舌：舌體的邊緣見牙齒的痕跡，即為齒痕舌。

齒痕舌主病：

淡白溼潤而有齒印，屬寒溼壅盛。

淡紅而有齒痕，屬脾虛或氣虛。

紅而腫脹滿口，邊有齒痕，多屬溼熱痰濁壅滯。

可分成氣虛與陽虛丙型：

（1）氣虛型：脾氣虛弱，主證：舌質淺淡，舌苔薄白，舌體胖嫩，舌邊齒痕，面色恍白或痿黃，氣短懶言，頭重身腫，倦怠乏力，自汗，飲食減少，食後腹脹，泛惡欲吐，大便溏瀉，脈細弱無力。

（2）陽虛型： 主怔：舌質淡白，舌面溼潤多津，或舌面水滑，舌體圓大胖嫩，邊有齒痕。面色蒼白或青黑，神疲乏力，倦怠喜臥，口淡不渴，納呆食少，腹中冷痛，得溫方舒，胃寒肢冷，尿清便塘，或見浮腫，脈沉微。