杭州男子腰痛半年 越治越嚴重？醫生一查：居然和這種動物有關

杭州日報訊 身體一向很硬朗、平時連感冒都很少得的老金（化名），近半年來莫名其妙出現腰痛，嚴重時痛得夜不能寐行走困難，

他自作聰明以為是腰椎間盤突出，一番“折騰”後疼痛反而加劇...

實在抗不住了的他，無奈來到浙江省人民醫院，最終他被查出患了一種在浙江少見的細菌感染。。。

劇烈腰痛，他自作聰明

結果越

來越嚴重

來自浙北的老金今年50多歲，半年前出現腰痛。他自以為應該是勞累過度導致腰肌勞損或者腰椎間盤突出。平時身體不適就近看病治療，這次也一樣，去了附近一家診所進行針灸和理療。

沒想到，腰痛卻越來越厲害，還出現了發熱的症狀…

家人見狀很擔心，之後便來到浙江省人民醫院。

急診科醫生接診後鑑於患者有發熱，炎症指標高，腰椎磁共振提示第4節和第5節腰椎病變等情況，考慮感染性疾病可能。來會診的感染病科主治醫師張家傑覺得病因可能沒那麼簡單，馬上收住入院。

潘紅英教授團隊疏理了老金半年來病程，

認為感染性疾病應為首選，

但被哪種菌毒感染了呢？大家認為應從其生活軌跡入手。果然不出所料，追問病史，醫生們眼睛一亮，豁然開朗。

罪魁禍首居然是羊

醫生：早點來治本可不用這樣

原來，

老金平時主要從事養羊，幾乎每天與羊在一起……

醫生憑著感染病專業敏感性，馬上聯絡醫院微生物室送檢布魯桿菌抗原，結果為陽性；而外送第三方檢測機構布魯桿菌抗體也是陽性。

真相大白，原來害得老金痛苦不堪是一種能躲到人體自身的細胞內，從而躲避免疫細胞攻擊的特殊細菌在作祟。最終老金被診斷患了布魯氏

病因明瞭，經驗豐富的醫生立即予多西環素聯合利福平口服治療，患者體溫逐步恢復正常；針對患者仍有頑固性腰痛，磁共振提示椎間隙積膿，接下來轉骨科施行減壓植骨融合內固定術，老金術後腰痛明顯緩解，已順利出院。

“假若患者不自己‘折騰’，早點來醫院檢查確診正規治療，可能不必像現在大動干戈做手術了。”醫生搖頭感嘆。老金聽了醫生的分析，懊悔不已。

接觸牛羊千萬要注意

這種病很容易誤診誤治

潘紅英教授介紹，布魯菌病是人獸共患性疾病。布氏桿菌可引起動物感染（主要是牛、羊、豬等），人體主要透過接觸受感染的動物或其食物製品而感染。

布氏桿菌比其他細菌特殊之處在於它是一種兼性細胞內寄生菌。

一般細菌會被人體的免疫細胞攻擊、消滅，而布氏桿菌能躲到人體自身的細胞內，從而躲避免疫細胞攻擊，導致持續的感染。1985年世界衛生組織將布魯氏菌屬分為6個種，20種生物型，臨床上引起人體感染的羊種布魯氏菌為多見。

“布魯菌病主要透過接觸感染動物的體液、食用感染動物的食物製品以及吸入感染性氣溶膠而傳播至人。布魯菌病可影響多器官系統，且90％的患者具有周期性發熱，其它臨床表現還包括盜汗、關節痛、乏力、體重減輕和抑鬱。

由於該病在臨床表現多樣，因此易引起誤診誤治。

患者可能被誤診為上呼吸道感染、腰椎間盤突出、關節炎、睪丸炎、肝炎、風溼熱等各種疾病。布魯菌病的抗菌治療原則為早期、聯合、足量、足療程用藥，必要時延長療程，以防止復發及慢性化。

潘紅英教授提醒說，立冬剛過，氣溫下降，

又到了吃羊肉的時節，但切記，飼養牛羊者、屠宰人員等，應穿戴好手套及口罩；普通市民應注意羊牛肉煮熟及其奶製品殺菌後方可食用。

接觸過羊牛後出現頭痛、全身關節痠痛及發熱等症狀者，一定要到正規醫院就醫，向醫生講明症狀體徵和病畜接觸情況，便於得出正確結論，及時對症治療。