牡丹皮，涼血活血的要藥，涼血而不留瘀，活血而不妄行，清血熱

炒丹皮和生丹皮的功效有什麼不同

今天我們來講下牡丹皮這味中藥。

牡丹皮很常用，前兩天我們講的六味地黃丸中就有，是個涼血活血的中藥。

牡丹皮出自《神農本草經》，為毛茛科小灌木植物牡丹的根皮。主產於安徽、山東等地。在秋冬季節採挖栽培3～5年後的根部，剝取根皮入藥。生用或炒用。現在採挖正當時。

它的味苦有點辛，性微寒。歸心、肝、腎經，尤其是肝腎二經。具有清熱涼血，活血化瘀，退虛熱的功效。

根據它的功效，我們可以運用到不同的地方。

首先是用於溫熱病熱入血分，也就是血熱。

牡丹皮能清血分邪熱，性辛散能除血中瘀滯，並有涼血而不留瘀，活血而不妄行的特點，常用血熱灼傷血絡，迫血妄行出現的各種出血或者斑疹。

常與生地黃、水牛角等涼血、解毒、止血藥同用，既可增強清洩血中邪熱之力，又可避免涼血止血藥寒凝留瘀之弊。尤其適合那種出血，瘀血留於體內的情況。

其次就是這個活血化瘀的功效被廣泛用在婦科的問題。

比如瘀血導致的月經不調，痛經，經閉，腹內癥塊等等。

因其性偏於微寒，故較宜於瘀而有熱之證，如《婦人良方》丹梔逍遙散。

牡丹皮，梔子，當歸，白芍，柴胡，白朮，茯苓，炙甘草。疏肝健脾活血清熱。

牡丹皮的寒性不重，可以說稍微偏中性的藥，所以也有用在寒性的疾病的時候，但一般會加上溫性的藥，比如桂枝茯苓丸。

桂枝，茯苓，牡丹皮，赤芍，桃仁。桂枝溫通，茯苓行水溼，其他都是活血化瘀的。適合子宮肌瘤一類。

牡丹皮的清熱涼血、活血化瘀作用，也有用於瘡癰腫毒的，但一般要和其它清熱解毒藥同用，不然力度不夠。

如《聖濟總錄》中的牡丹湯。

與梔子、大黃、黃芩等瀉火解毒、消癰散結之品相配。

如《金匱要略》中的大黃牡丹湯。

大黃、芒硝、桃仁、牡丹皮、冬瓜仁。通便排膿活血，治腸癰腹痛。

還有就是牡丹皮的清虛熱作用了。

牡丹皮能入肝腎以退虛熱，可以用於溫熱病後期，陰液損傷，出現陰虛火旺的情況，可以和養陰藥以及其它退虛熱藥同用。

養陰的我們這兩天講了挺多，比如生地，鱉甲，龜板之類。

清虛熱的昨天還講到了一個玄參，還有知母等。

如《溫病條辨》中的青蒿鱉甲湯。

青蒿，鱉甲，生地，知母，牡丹皮。用於夜熱早涼熱退無汗，或低熱持久不退。

如《醫宗金鑑》中的知柏地黃丸。

知母，黃柏，山藥，熟地，山茱萸，澤瀉，茯苓，牡丹皮。治肝腎陰虧，症見骨蒸潮熱，五心煩熱。

現代的化學成分及藥理研究表明牡丹皮含牡丹酚、牡丹酚苷、牡丹酚原苷、芍藥苷、氧化芍藥苷等多種苷類，並含揮發油，苯甲酸，植物甾醇、鞣質及多種糖類等成分。

①其對心血管有增加冠脈血流量、降低心肌耗氧量、保護心肌缺血、抑制動脈粥樣硬化斑塊等作用。

②對中樞神經有鎮靜、解熱、鎮痛、抗驚等作用。

③有消炎、抑菌、抗凝血、增強免疫功能、抗變態反應、降血壓、抗早孕、利尿等作用。