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9歲男孩突發“溶血性貧血” 血型都驗不出“洗血”後獲救

2022-12-31由 東北網 發表于 漁業

抽血溶血是怎麼回事,之前抽血都沒有溶血

生活報7月22日訊 近日,9歲男孩小宇(化名)因重度嘔吐症狀被送進哈爾濱市兒童醫院,入院時面色蒼白無血色、意識出現了模糊,經檢為溶血性貧血,血內紅細胞出現了自動破壞,紅細胞僅為常人的25%,連血型都無法驗出,入院即報病危。經搶救,目前小宇病情已經緩和。

該病房副主任於鑫巖表示,該患兒雖然症狀近似消化道疾病,但是面色異常蒼白,意識模糊不清,尿呈深茶色,而且脾亢進肥大,疑似與貧血症相關。因患兒身上無明顯創傷,基本排除失血性貧血的可能性,因此疑似溶血性貧血。

醫生介紹,溶血性貧血是自體免疫型的疾病,體內產生異常抗體對紅細胞進行破壞。經過檢查,小宇血液內的紅細胞僅有30g/L,僅為正常人的四分之一左右。“該病屬特發性的,病因尚不清楚,但是患兒體內紅細胞太少,輸血成了問題。”於主任說。為了避免免疫排斥反應,醫院為孩子選擇了O型洗滌型血,即將原有抗原洗掉的血。在輸了一個單位的紅細胞之後,紅細胞仍然在41g/L,仍然處於危機值。該病房護士長郝麗表示,治療時產生的肌紅蛋白很可能會堵塞腎小管,因此護士們輪流看著孩子排尿,還好沒有出現排不出尿的情況,這就表明腎小管一直正常。重症監護病房持續給予對症治療,孩子體內的紅細胞穩步上升為57g/L、6g/L、71g/ L,接近於正常值,死亡危險也在逐漸消除。

經治療,患兒病情已得到有效控制,體內紅細胞達到了80g/L,目前已脫離生命危險。醫生表示,該病症複發率仍然存在,患兒家屬仍須時刻關注孩子的貧血症狀。