這5類食物，越吃血糖越高

前不久，《中國糖尿病醫學營養治療指南（2022版）》更新。糖尿病患者到底哪些食物能吃，哪些不能吃，我們一起來看看指南怎麼說。

綠燈區：推薦適量攝入

推薦攝入合適的能量

糖尿病患者應接受個體化能量平衡計劃，以達到或維持理想體重。

表1 成人糖尿病患者每日能量供給量［kJ/kg或（kcal/kg）］

注：標準體重參考世界衛生組織1999計算方法：

男性標準體重（kg）=［身高（cm）-100］×0。9；

女性標準體重（kg）=［身高（cm）-100］×0。9-2。5。

根據我國提出體重指數（BMI）的評判標準：

BMI≤18。5 kg/㎡為體重過低；

18。5 kg/㎡24。0 kg/㎡為正常體重；

24。0 kg/㎡≤BMI<28。0 kg/㎡為超重；

BMI≥28。0 kg/㎡為肥胖。

·每日碳水化合物供能比宜為45%~60%。

推薦用全穀物碳水化合物替換部分精製穀物，有利於血糖、甘油三酯和體重的控制。

常見的全穀物有燕麥、黑米、青稞、糙米、黃米、小米、蕎麥、薏米等，日常可以經常互換著食用。

·推薦每日膳食總脂肪供能佔總能量的20%~35%。

·腎功能正常的糖尿病患者蛋白質攝入宜佔總能量的15%~20%

推薦攝入乳清蛋白，乳清蛋白有助於促進胰島素分泌，改善糖代謝，保持肌肉含量，並在短期內更有助於控制體重。

推薦攝入植物來源的蛋白質，尤其是大豆蛋白，相比於動物蛋白更有助於降低血脂水平。

推薦補充膳食纖維

指南建議選擇高膳食纖維飲食（25~36g/d或12~14 g/1000 kcal），特別是保證可溶性膳食纖維攝入（10~20g/d），有助於控制血糖，降低全因死亡率。

補充膳食纖維首選食補，常見食物中的魔芋、菊芋、燕麥、蘋果、柚子、大麥、豆類、胡蘿蔔、柑橘等食物都含有豐富的膳食纖維。

大麥、豆類、胡蘿蔔、柑橘類水果富含可溶性膳食纖維，口感較為細膩，有減緩食物的消化速度，穩定餐後血糖和降血壓的作用。

推薦補充葉酸

補充葉酸可能有利於血糖穩態，降低胰島素抵抗。

葉酸廣泛存在於各種動植物食品中，動物肝臟和腎臟、蛋類、魚類、酵母、綠葉菜、堅果、大豆製品中都含有豐富的葉酸。

紅燈區：限制攝入類

指南尤其說明，需要限制以下5類食物的攝入。

1。不推薦常規新增蔗糖

雖然等能量替換/增加膳食中部分碳水化合物為蔗糖（30~50 g）並不影響血糖控制或胰島素敏感性。不過，不推薦食用常規新增蔗糖的食物。

2。不推薦攝入過多限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸

限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，建議飽和脂肪酸攝入量不超過總能量的12%，反式脂肪酸不超過2%，適當增加多不飽和與單不飽和脂肪酸取代部分飽和脂肪酸。

富含飽和脂肪酸的食物有豬油、牛油、奶油、乳酪，植物油裡有椰子油，可可油、棕櫚油等。

反式脂肪酸主要來源烹呼叫油，一些不飽和脂肪酸豐富的植物油在高溫煎炸、反覆使用時，易產生反式脂肪。另外一直加工零食中可能含有反式脂肪，購買時要看清營養成分表。

富含多不飽和與單不飽和脂肪酸的食物有水產類以及橄欖油、大豆油、玉米油、茶油等植物油。

3。不推薦大量攝入膽固醇

2型糖尿病患者的膽固醇攝入量不宜超過300mg/d。

富含膽固醇的食物有豬腦、肥腸、炒腰花、骨髓、醬豬肝、雞頭、鴨頭、蝦頭、蟹黃、魚子醬等，應避免攝入過多。

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4。不推薦攝入酒精

酒精對2型糖尿病患者血糖控制無益，但飲酒會增加1型糖尿病患者低血糖風險，不建議糖尿病患者飲酒。

5。不推薦過食高升糖指數/血糖負荷的食物

高升糖指數/血糖負荷的飲食，可顯著增加健康人群患2型糖尿病的風險。

常見的高升糖指數（GI>70）的食物有：大米、糯米、玉米片（早餐穀類）、白麵包、烤馬鈴薯、炸薯條、小米、蘇打餅乾、饅頭和馬鈴薯泥等。

常見的高血糖負荷（GL≥20）的食物有：糯米飯、米線、麵條、油條、燒餅、烙餅、饅頭、花捲、粉條、粉絲、餅乾、麵包、蛋糕、湯圓等。而豆製品、蔬果類血糖負荷一般相對不高。