高血壓糖尿病患者能不能“跑馬”？避免發生運動猝死，做好以下預防措施

讀創/深圳商報記者 趙鴻飛

隨著生活節奏的加快和生活方式的改變，很多人選擇在晚上進行夜跑和健身等運動，也有不少人“痴迷”於參加馬拉松運動。然而，夜跑、高強度的運動和“跑馬”並不一定適合每個人，不科學的高強度運動甚至會引發運動猝死。

深圳大學附屬華南醫院心血管內科副主任醫師李金順介紹，在跑步中突然發生猝死，多數為快速的心室顫動，這種極快無規律的跳動會導致心臟不可能有任何能力去有效收縮來排出血液，使得大腦無法得到血液供應。在這種情況下，如果患者沒有及時得到救治的話，就會導致快速死亡。

另外，一些人在運動時可能因為一些其他的誘因而導致猝死，如睡覺晚、睡眠質量差等，這些會導致身體狀態處於亞健康，如若本身還存在一些潛在的基礎性疾病，誘發猝死的風險會大大增加。所以，進行高強度的運動之前，必須做好相關的健康排查和準備工作，這樣才能遠離運動性猝死。

那麼，應該如何防範運動猝死的發生呢？深圳大學附屬華南醫院心血管內科副主任醫師李金順說，務必要做好以下4個方面的預防措施：

一、經常運動的人要定期體檢，確認是否有個人病史、家族病史等，並著重進行心血管疾病的篩查。

二、避免超負荷運動或訓練。進行體育鍛煉時要遵循循序漸進的原則，避免過度運動和過度訓練導致意外發生。

三、識別運動型猝死的前兆。運動前、中、後發現胸痛、胸悶、臉色蒼白、腹瀉嘔吐等症狀，應立即停止運動，並馬上到醫院做相關檢查。

四、運動前適當進食。這樣做，可以避免運動中途產生飢餓感，低血糖、頭暈、心慌等。即使是減肥人群，也需要補充適宜的營養。五、運動時間要適宜。特別是在炎熱的夏季，最好不要在日曬強烈的白天運動，防止發生運動意外或中暑。

李金順醫生強調，如果在運動過程中出現了不適，建議立即停止運動，坐下休息。如果休息後，仍然不能緩解，則需要諮詢醫生。運動中最危險的情況就是出現SCD（心源性猝死）。若不幸出現了心源性猝死，需要立即啟動急救流程。進行呼叫和求助的同時，嘗試進行心肺復甦。在急救車到達之前，如果現場配有自動體外除顫器（AED），旁觀者可以透過AED識別患者有無心室顫動發生。

有以下情況者，長距離跑步需要特別注意，最好在醫生指導下量力而行：一是高血壓、糖尿病、冠心病、心肌病、心功能不全、腦血管疾病、慢性肺部疾病、慢性肝腎疾病的人。二是3個月內做過大手術、近期骨關節疾病需制動以及老年骨質疏鬆、發熱、急性胃腸道疾病的人。

審讀：喻方華