陳皮、橘紅、化橘紅，長得很像，但用法大不同！

陳皮、橘紅、化橘紅都來源於芸香科果皮類入藥，效果也很相似，具有理氣、燥溼、化痰、止咳的功效。對於這三者存在這樣的說法：

說法一：認為橘紅和化橘紅是同一樣東西，功效都是一樣的，可理氣寬中、燥溼化痰，只是化橘紅是道地藥材，產自化州。

說法二：橘紅就是陳皮，因為古籍當中常用“橘紅”二字代指陳皮，開具橘紅是給付的是陳皮，所以橘紅就是陳皮。

然而，這兩種說法都是錯誤的。橘紅，既不是化橘紅，也不是陳皮。

其實，陳皮、橘紅、化橘紅是《中國藥典》收載的3種不同中藥，作用性質各不相同。

一、原材料不同

陳皮為芸香科柑橘屬植物橘及其栽培變種的乾燥成熟果皮；

橘紅為芸香科植物橘及其栽培變種的乾燥外層果皮；

化橘紅為芸香科植物化州柚或柚的未成熟或接近成熟的外層果皮。

二、性狀不同

從藥用部位來看，陳皮是完整的果皮，橘紅和化橘紅則是外層果皮。陳皮分橘紅、橘白和橘絡幾個部分，外皮層稱為橘紅，內皮層包括橘白、橘絡。

陳皮的用法分兩種，一是留白，即完整的一個陳皮；二是去白，即颳走橘白和橘絡，剩下一層薄薄的，即是“橘紅”。

古代的“橘紅”代指陳皮稍微浸溼泡軟後颳走橘白剩餘的外層橘紅部分，而現代的“橘紅”二字則經常作為“化橘紅”的簡稱。這也是為何兩者被混淆的緣故。

三、功效不同

陳皮、橘紅、化橘紅均為果皮入藥，具有理氣、燥溼、化痰的功效。

因橘白和胃功效較佳，所以陳皮善於和中理胃，橘紅為陳皮外皮層，富含揮發油等成分，其溫燥之性強於陳皮，善於燥溼化痰，並且還有發表散寒的作用，適用於外感風寒咳嗽痰多。橘皮去白留紅與留白是根據不同的情況而有所選擇，去白、留白各有所長。《本草綱目》中記載：橘皮“和中理胃藥則留白，下氣消痰藥則去

化橘紅幾乎無發散之性，因為柚子皮較厚，甘味較弱，味道也比陳皮、橘紅更苦，兼能消食，咳嗽痰多又兼食積或消化不良者用之較宜。寇宗爽曰：“本草橘柚一條，蓋誤傳也，後世不知，以柚皮作橘紅，是貽無窮之患也。此乃六陳之一，天下日用所須”。

四、禁忌不同

陳皮不能與生冷、黏膩、易生痰的食物一同服用，對於氣虛證、陰虛燥咳、吐血證及舌赤少津、內有實熱者慎服。

服用橘紅時，患者應忌菸、酒和辛辣的食物。另外，有支氣管擴張、肺膿瘍、肺結核、肺心病的病人，要在醫囑下服用；對橘紅過敏者要慎用。

具有熱性體質，或者是上火導致的咳嗽、咽喉腫痛等症狀的人群，不宜使用化橘紅，容易加重病情。

五、典籍中的“橘紅”

古籍記載

宋代《橘錄》寫道：“橘皮最有益於藥，去盡脈則為橘紅。”

宋代《聖濟總錄》認為：“凡橘皮，入和中理胃藥者則留白，入下氣消痰者則去白。”

元代《湯液本草》又說：“陳皮，去白者曰橘紅也。”

元代脾胃學說創始人李杲：“留白則補脾胃，去白則理肺氣”。

從宋元時期開始，“橘紅”就是指陳皮的一部分，是指橘皮去白留紅。

《中國藥典》記載

在2000年以前的《中國藥典》中，橘紅、化橘紅為分別記載。1977年版中橘紅來源於柚子皮，1985/1995年版橘紅來源於橘皮外皮層。在這期間，橘紅的來源是混亂的，直到2000年之後，藥典將橘紅、化橘紅分別收載，橘紅終於有了正式的名字。從功效記載發現，1995年版以後的《中國藥典》化橘紅和橘紅性味與功效主治完全一致，這也是造成化橘紅與橘紅臨床使用混亂的原因之一。

六、二陳湯中應為“陳皮”還是“橘紅”？

二陳湯為燥溼化痰的基礎方，臨床隨證化裁，可用於多種痰證，功效卓著，被譽為“千年祛痰方”。二陳湯首見於宋·陳師文《太平惠民和劑局方·卷四》： “治痰飲為患，或嘔吐噁心，或頭眩心悸，或中脘不快，或發為寒熱，或因食生冷，脾胃不和。半夏（ 湯洗七次） 、橘紅（ 各五兩） ，白茯苓（ 三兩） ，甘草（ 炙，一兩半） 。上為口父咀，每服四錢，用水一盞，生薑七片，烏梅一個，同煎六分，去滓，熱服，不拘時候。”從原文可知，二陳湯原方應為橘紅，而非陳皮。

《本草綱目》曰： 橘皮“和中理胃藥則留白，下氣消痰藥則去白”。《藥品化義》中記載： “橘紅，辛能橫行散結，苦能直行下降，為利氣要藥。因此，二陳湯主要以降逆化痰為主，氣利則痰消，因此，如使用陳皮代替橘紅，則降氣化痰功效減弱。因此二陳湯中應使用去

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