血液報告竟能看出心臟問題？

原創 名醫話養生 東方衛視名醫話養生

體檢中 什麼專案

能反映心臟的健康情況？

90%的人會回答

心電圖！

其實

除了心電圖外

血液報告中的一項指標

也與心臟密切相關

眾所周知，斑塊是心臟的“殺手”之一。血管裡的斑塊會使血管狹窄，大河變成小溪，血供變少，造成心臟的“養分”不夠。

如果我們把斑塊比作餃子的話，斑塊裡的脂質核心相當於餃子餡，纖維帽相當於餃子皮。

大家最喜歡吃的，是皮薄餡多的餃子，但這樣的斑塊卻是最可怕的。

“皮薄餡多”的斑塊更容易破裂，從而造成血栓。冠狀動脈堵住，血流通不過，就會導致心肌梗死。

如何不讓斑塊產生？

如何控制斑塊 甚至讓它縮小？

這就要提到血液檢查中的一項指標了！

先來做個選擇題吧！

正確答案是

D

低密度脂蛋白膽固醇

相信很多人聽到過民間流傳的一句口訣：“高密度要高，低密度要低。”為什麼呢？

低密度脂蛋白膽固醇

俗稱“壞的膽固醇”，因為它就是斑塊的原料，餃子裡的餡。低密度脂蛋白膽固醇少了，斑塊的原料自然也就沒有了。

高密度脂蛋白膽固醇

俗稱“好的膽固醇”，它相當於垃圾清運車，把不好的東西都清理走。

總膽固醇

名字裡帶了一個“總”字，說明它是各種膽固醇的總和。它包含了高密度、低密度、極低密度、中間密度脂蛋白膽固醇等等，成分很多。

相比化驗單上，低密度脂蛋白膽固醇的簡單直接，總膽固醇指向性沒有那麼明確。

甘油三酯

甘油三酯也不是個好東西，但相比低密度脂蛋白膽固醇而言，甘油三酯所攜帶的導致動脈粥樣硬化的壞膽固醇，量比較少。所以要選“犯罪團伙”主犯的話，還是低密度脂蛋白膽固醇。

雖然在“犯罪團伙”裡，甘油三酯排在低密度之後，但並不是說甘油三酯就能放飛自我了。如果在干預了低密度之後，甘油三酯還是高，依舊是要干預的。

那麼問題來了，體檢報告中，低密度脂蛋白膽固醇指標旁邊沒有向上的小箭頭，是不是就代表沒有問題呢？專家表示，並非如此！

如果你是沒有基礎疾病的健康人群，沒有小箭頭的確表示沒有問題。

如果你是心血管病的高危、極高危甚至是超高危人群，那可就不一定嘍！大家不妨參照下面這個表格，看看自己屬於什麼人群吧！

（資料來源：中華內科雜誌 2020 年 1月第 59 卷第 1期 Chin J Intern Med， January 2020， Vol。 59， No。 1）

您屬於哪個危險層級的呢？不同危險層級的人群，對低密度脂蛋白膽固醇的要求也是不一樣的。大家可以參照下面這個表格對號入座，找到屬於自己的標準。

（資料來源：中華內科雜誌 2020 年 1月第 59 卷第 1期 Chin J Intern Med， January 2020， Vol。 59， No。 1）

為了您的心臟健康，每年體檢除了關注心電圖報告外，也不要忘了留意血液報告哦！

專家

陳楨玥

主任醫師

上海交通大學醫學院附屬

瑞金醫院心內科

中華醫學會心血管病學分會

代謝性心血管疾病學組委員