心臟突然“咯噔”一下，是心臟病和猝死的徵兆嗎？一次性講清楚

小李是名大學生，平時非常喜歡打遊戲，白天忙於上課，所以晚上經常熬夜打遊戲。

後來因為遊戲操作不錯，還做起了主播，經常直播到凌晨三四點才下播，根本無法顧及自己的健康。

前兩天，他剛直播完起身的時候，心臟突然咯噔了一下，小李突然嚇了一跳，內心有些不安。

經常聽到新聞說越來越多年輕人發生猝死了，所以心裡不由得有點擔憂，是不是自己的心臟出問題了？

一、心臟突然“咯噔”了一下，是猝死前兆嗎？

有資料顯示，我國每年大約有50萬的心臟猝死案例，其中80%以上都是心律失常引起的。

心臟突然“咯噔”了一下，也就是心臟提前發生一次跳動，然後又停頓了一下，

這種情況屬於早搏，也是最常見的其中一種心律失常

。

早搏也稱為過早搏動，是一種提早的異位心搏，可以根據起源部位分為室性、房性、竇性、以及房室交接處性四種，其中最常見的是室性，其次是房性。

引起早搏的主要原因可能是生理性的，健康人群也可能會出現，比如

神經緊張、情緒激動、消化不良、喝酒、疲勞、喝濃茶

等情況，都可能會導致心臟早搏。

但早搏也有可能是各種器質性心臟疾病或其他疾病引起的，比如

貧血、發熱、高血壓、甲亢、風溼活動、嚴重缺氧、低血鉀或藥物中毒

等情況，也可能會引起早搏。

有人擔心出現早搏是心臟病或猝死的徵兆，這是真的嗎？

其實，查出心臟早搏不等於就是確診心臟病，如果是生理性引起的功能性早搏，

一般在去除誘因、多休息、放鬆心情後就能夠得到緩解。

如果擔心是疾病引起的心臟早搏，最好去心內科做個詳細的檢查，尤其是在運動後有胸悶胸痛的人群。

而關於早搏和猝死，目前有研究發現，即使沒有明顯的心臟疾病，

但出現心臟早搏的人的心源性死亡率也比健康人群高了2倍以上

，所以如果出現心臟早搏的情況，最好及時就醫檢查。

二、身體5個部位出現不適，儘早檢查下心臟

當患有心臟病的時候，身體往往會出現胸痛、心慌、呼吸急促、頭昏、焦慮等症狀，但其實心臟出現問題時，可能會有一些“隱匿症狀”，大家要多留心。

1、手指

心臟有問題的人平時經常會出現手指顫抖、不聽指揮的症狀，尤其是在用手握東西的時候拿不穩，心臟病嚴重的患者平時手指基本上無法停止顫動。

此外，心臟有問題的人指甲也會出現異常，指甲會變得凹凸不平，指甲上的月牙在短期內出現形狀和數量上的變化。

2、脖子、下頜

心肌梗死的患者可能會出現肩膀以上疼痛的症狀，通常是雙側或一側下頜有緊縮或疼痛感，脖子有燒灼或憋悶感。

3、腿部

心力衰竭的患者可能會出現腳踝、腳、腿腫的症狀，這是因為心臟收縮無力，導致血液瘀滯在下肢，於是就出現水腫的症狀。

4、面部

心臟有問題的人還會在臉上出現異常表現，比如，主要有以下3種情況：

臉型浮腫

，用手指按壓會有壓痕，壓痕部位的面板無法彈起來；

臉上出現斑點

，因為心功能差的時候心肌彈性變差，導致缺氧的血在臉部滯留，長期如此就會使面部的斑點變多；

撲克臉

，也是心臟功能異常的表現，比如冠脈狹窄的患者往往會出現冷淡、呆板的撲克臉。

5、耳朵

耳垂上如果出現一條連貫的褶皺，可能暗示有比較嚴重的冠狀動脈硬化，耳垂褶皺起於耳屏間，

在耳垂邊緣終止，呈45°角，長度大於耳垂的三分之一

，可能出現在雙側或單側。

三、如何穩住“亂跳”的心跳？少做4事

日常生活中的一些不良習慣，對心臟健康的影響很大，如果要想保護心臟，要儘量少做以下幾件“傷心事”：

1、不控制體重

肥胖不僅會增加心臟的負擔，增加患動脈粥樣硬化、血栓的風險，容易誘發心肌梗死、冠心病等；而且脂肪還會浸潤性地侵襲心臟，從而破壞心臟功能和組織。有研究表明，體重增加10%會使冠心病的風險增加38%。

建議肥胖的人群要透過調節飲食、運動健身來保持適合的體重，通常認為體重指數（BMI）大於24屬於超重，大於28屬於肥胖。

2、吃得太鹹

氯化鈉是鹽的主要成分，如果攝入過多的鈉，容易導致體內的水鈉滯留，升高血管內的壓力和阻力，從而增加心臟的負擔。

建議平時要增加新鮮蔬菜、水果以及魚類的攝入，減鹽限油，少吃刺激性的食物，儘量少吃快餐。

3、情緒激動

如果情緒過於激動，會改變人體內的腎上腺激素的分泌情況，導致心臟跳動過快，從而增加心臟的負擔。尤其是

本身患有動脈硬化、高血壓的患者

，情緒激動容易導致血管破裂，發生腦出血、猝死。

當出現緊張、情緒激動等情況時，可以透過靜心冥想、聽音樂等方式讓自己慢慢平靜下來。

4、工作太累

當過度勞累的時候，身體會分泌過多的去甲狀腺素和腎上腺素，導致血壓升高、血管痙攣，減少了心臟的區域性血液供應，從而誘發心血管疾病，可能會誘發心肌梗死甚至導致心臟衰竭。

平時要養成規律的作息習慣，工作和學習要注意勞逸結合，儘量不要熬夜，保證充足的睡眠。

總之，心臟突然“咯噔”一下不一定就是患了心臟病，但是我們也要重視這種情況，最好及時去醫院檢查原因。此外，平時還要注意保護心臟，少做有損心臟健康的事。

參考資料：

［1］《心臟突然“咯噔”一下，是心動還是心臟病？必須告訴你真相…》。科普中國。2021-05-12

［2］《心臟突然咯噔一下，告訴你1個好訊息和1個壞訊息》。生命時報。2022-10-28

［3］《6種“面相變化”，可能是心臟病前兆，趕快看看》。中國中醫科學院門診部。2020-05-18

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