大多數人的胃上有兩個“洞”，但這類人不止兩個

學過解剖的人都知道：人的胃上面有兩個“洞”，既賁門和幽門。咀嚼後的食物，由賁門進入胃部。在胃部變成食糜之後，經幽門排入腸道。

然而，前幾天的一次胃鏡讓麻醉科的張醫生漲了知識：這個病人的胃部，除了賁門和幽門之外，還有第三個“洞”！

胃鏡下，經過仔細辨認，確認這個洞並不是病態的，而應當是先天性的。

那麼，既然是先天性的，這個洞是幹什麼的？它通往哪裡？一系列的問題，困擾著在場的每一個人。

就在大家仔細搜尋自己大腦內醫學知識的時候，腔鏡室主任說話了。

他突然說道：想起來了，很多年前進修的時候見過。

之後，他一邊繼續做胃鏡、一邊給我們講當年的情況。

他說：之所以第一時間沒想起來，主要是因為這樣的病例太少了。當年，進修的醫院胃鏡特別多，各類病症很多，特殊的病人也很多。因此，他第一時間並沒有反應過來。

作為麻醉醫生，張醫生被這突如其來的病情一下子困擾了。但是，更多的是擔心。也許，每一個麻醉醫生都是神經質吧。無論什麼事，都會往安全方面去想。

看到這個洞，他第一時間想：不會是胃穿孔吧？如果是胃穿孔，可能會有腹膜炎。有腹膜炎，可能會有感染性休克，也許還需要急診手術……

想到急診手術，他更擔心了。這是因為，他負責急診班，急診班就是要負責胃腸鏡麻醉和急診手術的麻醉。如果這個病人需要急診手術，他就必須得轉移戰場。

好在，聽到腔鏡室主任的講解，他的這種擔心很快消失了。原來，這個情況並不是病態的。可以說，更多的算作先天發育的問題。

按照腔鏡室主任的說法，這是一根胰腺導管的開口。

聽到這樣的解釋，眾人驚愕了：胰腺導管開口，不應該位於十二指腸內嗎？如果開口在胃裡，胃能受得了嗎？胰液不會把胃消化掉吧？

其實，大家這些擔心並不是多餘的。因為，胰液中的有機物是多種消化酶，可作用於糖、脂肪和蛋白質三種食物成分。也就是說，不排除胰液把蛋白質為主的胃消化掉！

腔鏡室主任立刻感覺到了大家的疑問和擔憂，於是他繼續解釋說：大家不用擔心，這樣的人，一般都有兩根胰腺導管。胃裡面的這根，一般是副的。即便有功能，它能分泌的胰液也很少。

緊接著，他又擴充套件解釋到：其實，胰液在胃內並不能發揮真正作用。也就是說，胰液消化蛋白質也是需要特殊環境的。胰液中“消化”蛋白質的成份是胰蛋白酶。胰蛋白酶原需要被腸致活酶（腸激酶）啟用為胰蛋白酶才能發揮作用。

另外，產生的胰蛋白酶本身也可啟用胰蛋白酶原（自身啟用），這也就能解釋了：為什麼急性胰腺炎必須要儘快救治的原因。因為，胰液確實可以把胰腺自身“吃掉”。這個惡性迴圈不終止，病情進展很快。

聽到了這些解釋，張醫生立刻覺得收穫滿滿。心裡想：今天的活不白乾，學到了這麼多東西！

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