吃素是一種信仰！那低碳生酮飲食算什麼？營養專家更推崇均衡膳食

大家好！我是福爸，執業醫師，專注研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。希望我的文章對您有用。

最近英國發生了一件非常不尋常的法庭案件。原告名叫Jordi Casamitjana，他是一名vegan，也就是嚴格的素食主義者。他控告自己的僱主因為自己的素食信仰而將他開除。最終法庭判定：吃素是一種信仰！和其它信仰一樣，不能歧視，需要平等對待。

這就意味著，自此以後，在英國，從法律角度承認倫理素食主義（ethical veganism）屬於哲學信仰（philosophical belief），會受到法律保護。這一判決被英國媒體描述為“具有里程碑意義”，令許多素食主義者備受鼓舞。

福大夫一直以來都認為吃什麼食物，一方面屬於私人的偏好，另一方面也屬於營養學的範疇。當然某些宗教信仰有飲食方面的禁忌，例如佛教不吃葷腥、伊斯蘭教不吃豬肉，印度教不吃牛肉等。但是顯然，素食主義不是那麼簡單。

素食主義者（vegetarian）指的是不吃肉的人，但是可以吃蛋奶。而真正的嚴格素食主義者（vegan）不但不吃肉，還不吃蛋奶，甚至不吃蜂蜜這樣和動物有關的食物，而且拒絕使用動物製品。

普通素食者吃素食的原因主要是認為吃素更健康，其次是吃素有助於控制體重，也有助於動物保護。而純粹的嚴格素食主義者則將保護動物排在第一，其次是保護環境和素食風味更佳。營養反而不是主要考慮的因素。從這個角度看，嚴格素食主義確實有點像是某種信仰了。

實際上，不管是在歐美，還是在中國，素食主義早就不是什麼新鮮事了，越來越多的人開始身體力行的實施素食，甚至是純粹素食。然而，素食真的對健康有利嗎？

去年9月，美國一對嚴格素食主義者被捕，原因讓人覺得非常恐怖。這對崇尚純粹素食主義的父母，用蔬菜水果餵養他們親生的兒子，導致18個月大的男嬰於9月27日死於嚴重營養不良，死亡時體重只有17磅（大約15斤），相當於五六個月嬰兒的平均體重！這對夫妻已經被捕，被指控犯有嚴重過失殺人罪。他們還有兩個孩子，一個3歲，一個5歲，也都瘦弱不堪，體重遠低於同齡兒童。

福大夫在做社群營養科普的時候也發現，不少常年素食的人處於營養不良狀態，最常見的是貧血，其次是虛弱和低蛋白血癥。

有意思的是，在素食主義盛行的同時，另外一種完全相反的極端飲食模式也越來越普及，這就是低碳水飲食。這種也是強調要多吃肉和脂肪，少吃碳水化合物，碳水化合物供能比例要少於30%（正常在50~60%之間）。其中最極端的是生酮飲食，要求碳水化合物供能比例少於5%，脂肪供能比例超過70%，為此不但不能吃主食，還不能吃含碳水多的蔬菜和水果，需要吃大量肉類，甚至直接喝油。

這種可以放開吃肉吃高脂肪食物的飲食模式，和素食主義形成了極大的反差，卻同時在全世界並存，並且各自的追隨人數都在快速增加。這個世界是怎麼了？有點吃的就非要折騰嗎？

其實關於人類需要什麼樣的營養，儘管歷史上存在一些錯誤的認識，也確實存在一定的爭議，但是現在基本上已經比較明確了。透過海量人群的營養學和流行病學調查，透過對大資料的精確分析，已經大體上確定了人類適合的營養。實際上，全世界主要國家和地區的膳食指南就是根據這些科學調查結果做出來的。

儘管各個國家和地區的飲食習慣不同，膳食指南的內容也有所差別，但是基本內容都八九不離十。用《中國居民膳食指南》的第一句話就能概括：

食物多樣、穀類為主的均衡飲食

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其實說一千道一萬，人類需要均衡飲食的唯一原因就是：人類是雜食性動物！數十萬年的進化決定了人體的代謝模式，純粹吃素也能活著，就靠吃肉也死不了，但是都會營養不良。人類不能像獅子老虎那樣自己合成維生素C，必須依賴水果蔬菜。也並不能像獅子老虎那樣以糖異生為主要代謝方式，因此更依賴穀物等碳水化合物食物。同樣不像牛羊那樣具有強大的腸道可以消化吸收粗糙的草葉樹根，人類需要肉食和相對精細的穀物蔬菜。咱們每個人，從牙齒舌頭，到胃小腸結腸，都是為了雜食準備的。

既然如此，為什麼要去嘗試極端的飲食模式呢？不管是純粹素食還是生酮飲食，都不是全面均衡的營養模式，都有某些營養成分的缺項，為了彌補缺項還需要吃一些補劑，不吃補劑就會營養不良。與其吃著極端飲食的同時吃補劑，還不如老老實實吃的食物多樣、穀類為主均衡飲食，經濟實惠，菜場超市就能買到所有食材，關鍵是對健康好啊。

我是福爸聊營養，執業醫師，專注研究體重管理和疾病營養治療二十餘年。覺得我說得有道理，就關注我唄，這裡有不少實用有趣的營養健康知識。