瞭解“蚯蚓腿”的“前世今生”就看這一篇超級乾貨就夠了！

粉絲提問：

鍾醫生，您好。我是一名在讀研究生，今年26歲。平日裡會在實驗室做實驗，一呆就是一整天，時間久了，下肢會有酸脹的感覺，由於做實驗時穿的長大褂，就沒太注意腿部。最近幾天，我發現腿上有像蚯蚓一樣的青筋凸出來幾塊，出去玩的時候都不敢穿漂亮的小裙子。我看了一下您之前發過的影片內容，覺得自己應該是得了“蚯蚓腿”，可我，一

個年紀輕輕的女生，怎麼成“蚯蚓腿”呢？

我好不理解啊……

我的回答：

年紀輕輕的小姑娘“蚯蚓腿”，其實我們也不用過於吃驚。據流行病學凋查結果表明，我國

15歲以上的人群中，下肢靜脈曲張的發病率為7.9%-8.6%，

45歲以上為16。4%，由此推算，我國患病人數至少為8000萬以上，這是一個不小的數字。小姑娘平時待在實驗室裡，久站久坐，無論是對頸椎還是下肢，都有一定的疲勞性損傷。接下來，我會跟大家簡單科普一下有關“蚯蚓腿”的知識。#女生有蚯蚓腿#

1.青筋蚯蚓腿怎麼形成的？

“蚯蚓腿”是下肢靜脈曲張的俗稱，由於血液淤積滯留、靜脈內的管壁較薄弱等因素，導致的靜脈迂曲成團狀或蚯蚓狀。我們身體多個部位均可發生靜脈曲張，最常發生的部位便是下肢。靜脈裡的血液需從身體的其他部位流回心臟，小腿靜脈離心臟最遠，久站久坐、身體肥胖、從事重體力勞動等因素會導致下肢承壓大；下肢的大隱靜脈或者小隱靜脈裡防止血液反流的瓣膜因此受損，血液迴流淤積在下肢，從而引起靜脈曲張。

2.蚯蚓腿有什麼症狀表現？

靜脈曲張屬於肉眼便可察覺的疾病。從外表上來看，早期下肢面板會出現毛細血管擴張，有的形狀像蜘蛛網一樣，有的則是點狀的血管痣；然後逐漸出現皮下血管擴張成蚯蚓狀，站久了就有酸脹、灌鉛等感覺；發展至後期則可能出現肢體水腫、皮炎皮疹、色素沉著、足靴區潰瘍等跡象。當發現這些症狀時，及時就醫。否則，

長此以往下去，靜脈血液會在靜脈血管內凝結從而血栓形成，甚至延伸至深靜脈血栓，此時

血栓脫落可能引起肺栓塞，嚴重時甚至會致命。

3.蚯蚓腿和血栓有關係嗎？

蚯蚓腿和靜脈血栓之間是

可以相互影響

，互為因果的，

但兩者在病理變化、形成原因、病變部位、病情發展等方面上均有不同，我會單獨寫篇文章總結靜脈曲張和靜脈血栓的區別。其實，我在上面也粗略提到一句：嚴重的靜脈曲張是會引起深靜脈血栓的。人體的血管分為深靜脈、淺靜脈，深靜脈是主幹，淺靜脈是樹枝，淺靜脈是深靜脈的一個附屬器官，而血栓更多的來自於深靜脈。

4.

蚯蚓腿有點疼的話能做手術嗎？

下肢靜脈曲張按不同症狀分為

6

級，早期輕度靜脈曲張，像

C1

級這種，我們可以不手術治療，持的是保守療法，可穿戴醫用彈力襪進行緩解，同時也要糾正一些不良習慣，避免久站久坐，這對平復靜脈曲張有所幫助

。

若C2級同時對外觀有所需求或C3及其以上的患者朋友

，

如果出現了麻木、酸脹、腫痛跡象，

需要及時正確就醫，進行手術治療

，避免出現一系列的併發症，給人們的工作和生活帶來不便。

5.蚯

蚯

傳統的開放式手術方式切口較多、創傷較大，住院時間較長，還會影響肢體美觀，我之前接診的一個病人腿上曾開了

30

多條口子。而現在，

蚓腿的治療方案是什麼？

。

靜脈曲張在治療上一定要因人而異，不可

“一刀切”。對於淺靜脈曲張，

靜脈曲張已進入微創時代

，在術前

USG

下，評估深、淺靜脈是否有反流和變異，進行標記，病變靜脈主幹部分，微創定點導管置入，恆溫

120

度快速消融；

而屬支採取複合微創

。術後無疤痕、低復發，整個手術時間僅需

30

分鐘，做完即可行走出手術室。

預防靜脈曲張，關鍵在於健康用腿，降低腿部靜脈壓力

，平時避免久站久坐，防患於未然。

發現

“蚯蚓腿”

時，及時進行有效治療

，

以免延誤病情

。

另外

，術後護理也十分重要。我是鍾若雷，

大家有其他關於靜脈曲張的問題，也可以私信或留言問我，我會抽空回覆大家。