一個小棉片，如何根治面肌痙攣

2年前，陳阿姨在接外孫放學途中，左臉頰突然感到疼痛，她以為是牙齦發炎便沒放心上。後來，疼痛發作越來越頻繁、越來越激烈，有時停留數秒，有時會持續幾分鐘。近4個月，連刷牙、吃飯甚至咽口水都變困難了，經常一張口，左臉頰就如同刀割一般，痛得她忍不住掉眼淚。透過朋友推薦，陳阿姨前往了四川建築醫院神經科尋求幫助。

接診醫師神經科主任李蕢煜介紹，三叉神經是頭面部最粗大的顱神經，它有管理感覺的纖維，也支配咀嚼肌運動。 三叉神經痛多因病毒感染、腫瘤生長，動、靜脈血管壓迫三叉神經導致，疼痛發作劇烈難忍，痛不欲生。

關於三叉神經痛的治療方法，李蕢煜主任表示：三叉神經痛可以透過吃藥緩解。如果說要想徹底治癒三叉神經痛的話，必須要做這個微血管減壓手術，微血管減壓術是在耳朵後面，切一個大概3到4公分的小口子，然後鑽一個小洞。透過顯微鏡把這個神經和血管做一個減壓，就是把一個墊片放在神經和血管之間，不讓血管壓迫神經，從而徹底治癒三叉神經痛。

考慮到陳阿姨病情已長達兩年，大劑量服用藥物已無法止痛，李蕢煜主任與神經科團隊決定透過微血管減壓術，為李阿姨徹底解除病痛。術中，發現一根靜脈血管正壓迫三叉神經，這就是陳阿姨疼痛的原因。李蕢煜主任輕巧地將靜脈血管推移，並在血管和神經之間墊上一個棉片，解除血管的壓迫。術後，陳阿姨的疼痛症狀立馬消失。

（微血管減壓術示意圖）

李蕢煜主任表示，以往治療三叉神經痛，保守治療多為服用藥物，而服藥過多對智力和肝臟損害較大。常規手術治療是將面部的各分支神經撕脫，但效果並不理想。而神經根切斷術又喪失了感覺和咀嚼功能，造成面部肌肉麻痺。這些手術會造成面部不同程度的麻木，且並不能根治，複發率高。微血管減壓術，是目前針對三叉神經痛的病因的優選治療方式。

因

微血管減壓術

中

不破壞

三叉神經的

正常傳導功能

，所以術後

不影響面部感覺

及咀嚼功能，正因為其

止痛效果明顯

、非破壞性、損傷少、

極低的複發率

等優點，所以被認為是目前

國際公認

的治療三叉神經痛的安全、有效的方法。