1歲半寶寶睡不好，抓撓哭鬧，可能是這種病！

【新手媽媽】問：

寶寶一歲半了，最近1周，睡前總是抓撓全身，煩躁哭鬧，很折磨人，身上也沒看到有什麼，什麼原因呢？怎麼辦呢？

【愛丁褓培訓老師】答：

寶寶睡前抓撓哭鬧是很多父母都會遇到的問題，引起這種情況的常見原因有很多，有寶寶自身的問題，也有環境和護理的問題。接下來跟著小褓一起來分析一下吧。

一

01

秋冬季氣溫降低，人體面板的汗腺和皮脂腺為減少體溫喪失，會處於收縮狀態，這樣雖然利於保持體溫，但

汗腺和皮脂腺的分泌會大大減少，會使面板乾燥脫屑

。同時秋冬季氣候乾燥，面板易丟失水分，使面板變得更加乾澀粗糙，甚至表皮脫落，使皮內神經末梢易受刺激而發癢。

02

什麼是蟯蟲病？

蟯（náo）蟲是一種常見的寄生蟲，感染率極高，經常寄生在嬰兒的盲腸、闌尾、直腸和肛門，夜間活動頻繁，因為嬰兒睡後肛門括約肌鬆弛，蟯蟲會在肛門產卵，蟯蟲持續活動會引起嬰兒肛門瘙癢，導致睡眠不踏實，容易醒來，哭，抓屁股。女寶感染了蟯蟲病，還會出現陰道瘙癢或私處分泌物增多。長期患有蟯蟲病的嬰兒，會有食慾不振和體重減輕的表現。

寶寶怎麼感染上蟯蟲病的？

蟯蟲有很強的繁殖能力。只要有人染上蟯蟲，蟲卵就可能出現在每個角落。而且，蟯蟲在室溫下可以存活3周。如果寶寶接觸到蟲卵，就會停留在身體、手甚至嘴裡。一旦蟲卵被寶寶吞下，蟯蟲就會在嬰兒體內繁殖，然後在肛門周圍產卵，使嬰兒出現各種不適。

蟯蟲病該怎麼治療？

如果嬰兒確實感染了蟯蟲，建議在醫生的指導下服用驅蟲藥。然而，驅蟲藥有一定的毒性，所以2歲以下的嬰兒不能服用。一般來說，只要避免嬰兒咬不乾淨的東西，蟯蟲病就會在服藥後得到治癒。此外，驅蟲藥在嬰兒空腹且夜間服用更好，服藥後，一些父母會在嬰兒糞便中發現排出的蟲卵。

蟯蟲病該怎麼預防？

蟯蟲病是經過口腔進入寶寶體內的，所以要禁止寶寶未洗手就吃手或啃指甲。

蟯蟲病治癒後，家長要仔細清洗寶寶的內衣和床單，以降低感染的機率；

引導寶寶養成飯前便後洗手的好習慣；

蟲卵也會遺留在床褥上，極易造成反覆感染。所以寶寶的被褥要及時更換晾曬，同時寶寶要天天換內褲；

將寶寶的指甲剪短，因為蟯蟲多在晚上爬到肛門外排卵，肛門只要瘙癢，寶寶就會用手抓，所以剪短指甲對預防蟯蟲病有一定作用；

蟯蟲也會傳染給大人，所以有些醫生會建議家庭成員和寶寶一起接受治療；

蔬菜水果要清洗乾淨，不要給寶寶吃生的蔬菜；

定時消毒寶寶的餐具和玩具，防止寶寶啃咬玩耍時染上蟯蟲病。

03

孩子面板乾燥瘙癢，有些

也是乾性溼疹的表現

。這點需要媽媽們注意。

溼疹按孩子的年齡不同、皮損的部位不同、生活的環境季節不同，溼疹的表現也是多樣性的，主要可分成三型：脂溢型、滲出型、乾燥型。

前兩者多見於6個月內的小嬰兒，皮疹的同時大都伴有滲出。

而乾性溼疹多見於6個月-3歲的寶寶，表現為面部、四肢、軀幹外側斑片狀密集小丘疹、紅腫，無滲出，硬性糠皮樣脫屑及鱗屑結痂。

年齡大一點的孩子也會發生，有些僅僅表現為面板乾燥脫屑，乾性溼疹是冬季5歲以下孩子最容易遭遇的面板問題。

04

夏秋季節，蚊蟲很多，很多孩子被蚊蟲叮咬以後瘙癢也會抓撓。有的可能家裡會養寵物，或者家裡環境髒亂潮溼，有跳蚤存在，孩子被跳蚤叮咬，也會瘙癢。

05

嬰幼兒面板相對於成人，厚度更薄，角質層更疏鬆，面板屏障功能更弱，更容易發現接觸性過敏反應；

小汗腺分泌功能弱，皮下脂肪層更薄，因此對體溫調節功能差，對熱刺激更敏感，所以很容易出汗

，出汗以後面板也會發癢難受，有的孩子還會長痱子，也會癢。

06

如果家裡的被褥有蟎蟲，寶寶的面板受到蟎蟲的侵襲，也會出現發癢的情況。

07

如果家屬中有面板敏感、過敏性鼻炎、蕁麻疹、哮喘等過敏疾病的情況，寶寶是過敏性體質的機率更大。這種寶寶面板更敏感，還可能合併出現面板疾病、特應性皮炎、蕁麻疹、痱子等。

非純棉的衣物床品，花粉，灰塵，奶粉，輔食，用的護膚品、食物等都可能會導致寶寶過敏，寶寶過敏起了疹子，身上也會發癢難受。

二

01

洗澡

寶寶由於

運動量大

，

體溫調節

功能

差，

汗腺

發育

不完善

，

建議

每天

或

第二天

洗澡

，

洗澡水溫

保持在

38℃

上下，

時間為

5-10

分鐘，

防

止

過熱

或

長時間

浸泡

在水中

，

導致

角質層細胞

水化

過多

，

變厚

，

增加

細胞間隙

，

破壞

角質層

完整性

，

損害

面板屏障功能

，

引起面板

敏感和

瘙癢

。

儘量少

用沐浴露

。

潤膚劑有多種劑型，常用的有潤膚乳、潤膚霜和潤膚膏。不同季節可以選擇不同劑型，比如寒冷的冬季用潤膚膏、春季和秋季用潤膚霜、炎熱的夏季用潤膚乳更合適。

選一些安全保溼的成分，比如甘油天然油脂（如亞麻籽油、山茶花油）等。

洗澡後5分鐘內是使用潤膚劑的最佳時間，可使面板達到最佳的水合狀態。

防曬

嬰幼兒面板對紫外線抵禦能力較弱，容易發生面板曬傷，破壞面板屏障，引起皮炎、瘙癢。因此儘量避免上午10點至下午2點之間直接暴曬，外出時應戴帽子、打傘進行物理防曬。6個月後可以使用嬰幼兒防曬霜。

02

溫度溼度

衣服穿著應根據當天溫度及時增減，夜間睡眠不宜包裹太多。1歲以後幼兒會走、跑後運動量較大，更需及時減少衣物，防止出汗刺激面板。

室內溼度50-60%為宜。

衣物床品

貼身衣物及床單儘量選擇

純棉、透氣、吸汗的面料

，不選擇動物蛋白如絲綢、羊絨等材質。儘量不穿著毛絨較多的化纖衣服。床上儘量不使用毛毯，不擺放毛絨玩具。

床品經常清潔消毒，除蟎。

家裡有跳蚤的話，

可以用84消毒液進行消毒、殺跳蚤，將家裡衛生徹底打掃

，不放過任何的衛生死角，將家裡所有的床單、被褥、衣服、窗簾等徹底清洗消毒，最好暴曬一下。

家裡有寵物的話，要注意寵物的衛生，常給它洗澡。

飲食管理

如有明確過敏體質的寶寶，比如有過敏性鼻炎、溼疹、蕁麻疹病史，建議生活中觀察“海鮮、蝦、堅果、牛奶、花生、牛肉”等食物攝入時孩子的瘙癢情況是否有加重，排除食物過敏引起瘙癢的可能，也可以

直接到醫院做過敏原測定排除。新增輔食的寶寶，可以補充多種維生素和維生素D和鈣、益生菌、有幹疹的地方保持溼潤（經常塗抹亞麻籽油恢復更快。）

03

避蚊驅蚊

帶小寶寶出門的時候，可以在小寶寶嬰兒車上安裝蚊帳防護，對於大一些的寶寶可以穿長袖長褲，貼防蚊貼或者噴防蚊的藥。孩子被蚊蟲叮咬後，及時給寶寶塗抹治療的藥物，以免叮咬部位被寶寶抓破感染。

家長安撫

小月齡嬰兒還不會搔抓，瘙癢以煩躁、哭鬧為主要表現。家長可以撫摸寶寶的頭部和背部幫助減輕寶寶的瘙癢感，安撫寶寶。

1歲以上幼兒，有明顯搔抓行為，家長應注意及時修剪寶寶的指甲，以免搔抓導致面板破損。

意外抓破處面板，需保持區域性乾爽、清潔，可以區域性外塗預防繼發感染。

使用藥物

可以外用止癢藥物。比如爐甘石洗劑等非處方藥物，安全性高，不含激素，嬰幼兒可以使用。（

注意：爐甘石洗劑對痱子好用，其他的情況要謹慎使用，避免加重病情

）

三

在

以上基本護理仍得不到控制，或面板出現異常情況，如明顯的大片粗糙、發紅，乾燥脫皮，丘疹（疙瘩），風團時（如下圖），說明遇到了面板疾病，就需要到醫院尋求醫生幫助，合理用藥啦！

注：本文涉及的醫學部分僅供閱讀參考。如有不適，建議立即就醫，以線下醫學診斷和治療為準。

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