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運動對降尿酸的效果甚微,那為啥還要高尿酸病人堅持運動呢?

2022-07-25由 談談健康那些事 發表于 漁業

人體每天能排出多少尿酸

現在大家看到尿酸,第一時間想到的是控制飲食,因為我們都知道尿酸是嘌呤最終代謝產物,而嘌呤在我們平時吃的很多食物中都有,只是含量高低問題。因此,控制飲食,減少嘌呤食物的攝入可以從源頭上控制一部分尿酸增加。

而我們每次提到飲食,往往還會跟運動結合在一起來說,那麼對於降尿酸這件事情上,

每天堅持運動是否會像控制飲食一樣有一定的降尿酸作用呢?

運動對降尿酸的效果甚微,那為啥還要高尿酸病人堅持運動呢?

一、我們先來看看高尿酸是怎麼來的:

尿酸是嘌呤的最終代謝產物,主要由細胞代謝分解的核酸和其它嘌呤類化合物以及食物中的嘌呤經酶的作用分解而來。

人體中尿酸,80%來源於內源性嘌呤代謝(即我們體內自己本身含有的嘌呤代謝的),20%來源於富含嘌呤或核酸蛋白食物(即吃進來的)。而且正常情況下,我們人體內血清尿酸濃度值也不是一個固定值,而在一個較窄的範圍內波動,一般是隨年齡的增加而增高,尤其是以女性絕經期後變化更為明顯,從正常值360μmol/L直接到420μmol/L,當然,血清尿酸水平的高低還會受到種族,飲食習慣,區域年齡以及體表面積等多種因素的影響。

運動對降尿酸的效果甚微,那為啥還要高尿酸病人堅持運動呢?

因此,我們大家平時說的正常尿酸水平,通常指的是在37℃的飽和尿酸濃度,男及絕經後女性為420μmol/L,絕經前女性360μmol/L,高於此就可以診斷為高尿酸血癥。

當然,也從尿酸來源上看,我們可以發現這運動對於尿酸生成,沒有多大的影響,並不會從源頭上減少尿酸的增加。

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二、我們的尿酸是怎麼排出體外的呢?

我們血液中的尿酸大部分是經腎臟排至尿中後,只有很少一部分的尿酸是經由腸道分解及汗液排出的。因此,大家平時尿酸高,醫生第一時間就會讓你多喝水,以增加排尿量來讓更多的尿酸排出,這主要還是透過腎臟加大尿酸排洩。

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三、那運動能否增加尿酸排洩呢?

那就只能看運動後出汗能否增加尿酸的排洩了。

如果單從汗液的成分,確實是存在可能性的,因為汗的主要成分除了大家熟知的NaCl和K以外,還含有的部分成分就是含氮代謝物比如尿素、肌酐、尿酸等等。因此,多運動,出出汗,看起來確實有尿酸排出。

但是光排出而不看能排出多少,那純屬就是瞎扯!一般情況下,我們人體一天需要排出的尿酸在500-1000,而有研究發現我們人體的汗液中尿酸在35μmol/L。

運動對降尿酸的效果甚微,那為啥還要高尿酸病人堅持運動呢?

簡單的來說:你辛辛苦苦運動,流1L的汗水,也就只能排除35μmol左右,相當於6mg左右的尿酸,這對於一天需要排出的尿酸值(500-1000mg),簡直就是杯水車薪,而且如果你運動量大,不及時補充水分,反可能出現導致脫水,引發危險。

所以,汗液確實是尿酸的排洩途徑之一,但是透過運動後大量出汗來增加尿酸的排洩,大家可以看到這其實並不是一個特別好的選擇。因為透過大量的出汗,還會導致尿量的減少(尿少了,透過尿液排出的尿酸也少了),而且汗液排出的尿酸也是微乎其微。這樣一減一增,反而有可能導致血尿酸濃度升高,誘發痛風。

運動對降尿酸的效果甚微,那為啥還要高尿酸病人堅持運動呢?

看到這裡,很多人就會想:

既然運動對降尿酸的效果甚微,那是不是意味著,尿酸高的人就不需要運動了呢?

答案,也是錯的!適當運動還是需要的,而且運動後要記得及時多補充水分,因為運動雖然不能很好的增加尿酸排洩,但是對於高尿酸血癥的人來說,預防高血壓、高血糖以及高血脂同樣重要。因為高尿酸的危害遠遠不止痛風這一個,還有:

1、增加2型糖尿病的發病率。一般情況下,我們體內的血尿酸水平每增加60μmol/L,會增加17%的新發糖尿病的風險;

2、增加高血壓的發病率, 血尿酸水平每增加60μmol/L,高血壓相對危險性就會增加13%左右;

3、與心血管疾病、慢性腎病等代謝疾病密切相關。

運動對降尿酸的效果甚微,那為啥還要高尿酸病人堅持運動呢?

所以,高尿酸或者痛風的人,需要運動,但運動應該選擇一些溫和的,不太容易出汗多的。比如慢跑,還有快走,騎車,游泳等等。當然,痛風發作期不能運動;運動量要合適,每次30分鐘左右,一週三五次即可,避免劇烈運動,這會加劇體內乳酸增加,抑制腎小管分泌排洩尿酸,導致尿酸暫時性升高。