B超報告一行字讓孕媽心神不寧，胎兒臍帶繞頸，就只能剖不能順？

根據臨床資料顯示，分娩時發生的臍帶繞頸情況，大約佔比20%~50%。

執筆：張大貓

編輯：張大貓

定稿：歐陽比文

懷孕期間孕媽最離不開的一項活動，就莫過於產檢了。

理論上來說，整個孕期孕媽需要產檢在11次左右。

不過對於大部分孕媽來說，產檢倒是沒問題，可產檢報告的上面的內容一般都是看不懂的。上面的專業術語太多，很多孕媽看了都會雲裡霧裡。

而且有些內容從字面意思來看，著實是很嚇人。

B超報告的上一行小字，讓孕媽心神不寧

昨天群裡有個新入群的寶媽小夏，在群裡跟大家諮詢了許多孕期的問題，末了，這個新手寶媽發了一張她最近的B超報告單，其中一行小字被她特意做了標註，

“臍帶繞頸1周”。

當時小夏就詢問了醫生，醫生也給她做了解釋，

“臍帶繞頸是很常見的情況，不要太緊張，一般情況下是不會有什麼危險的。只要做好及時的監測就行。”

話雖如此，但小夏還是非常擔心，害怕起到繞頸會導致胎兒出現缺氧的情況，更擔心會影響分娩。比如不能順產。

為啥會出現臍帶繞頸？

臍帶繞頸是一種非常常見的孕期問題，尤其是繞頸1周的情況有很多，大約佔到分娩總數的20%左右。

發生臍帶繞頸的原因大約有以下4種：

1）臍帶過長

因為個體發育存在差異，有些孕媽體內的臍帶其會比較長，因此就很容易出現臍帶繞頸的情況。這時候臍帶可能不光會繞頸，還會纏住娃的身體。

據臨床資料統計，在臍帶繞頸1、2、3和4周的情況下，臍帶過長例數分別佔相應繞頸例數的5。07%、30。95%、60。87%及90%。

2）胎兒過小

還有一些胎兒因為發育問題，存在體型過小的情況，

這樣相對來說臍帶就會比較長

，自然也容易出現繞頸的情況。

3）羊水過多

除了上述情況，羊水過多也會導致臍帶繞頸的情況發生。過多的羊水會讓孩子活動範圍增大，同時臍帶的活動情況也會增大，自然容易導致出現繞頸的情況。

4）頻繁胎動

這一點其實是造成臍帶繞頸最常見的原因。

在繞頸1周的情況下，胎動頻繁導致的臍帶繞頸情況佔比接近90%。

胎兒在宮內每次活動，比如伸胳膊伸腿，或者轉圈打滾等情況，都可能導致胎兒出現臍帶繞頸的情況。

但是正因如此，寶寶臍帶繞頸也可能因為胎動自己再繞出來，這次的B超檢查發現了繞頸，下次再拍可能就沒了。

臍帶繞頸會不會影響胎兒呼吸？

很多孕媽會覺得，胎兒都臍帶繞頸了，那是不是表示孩子

“被扼住了生命的咽喉”

？進而導致呼吸困難有生命危險？

事實上，胎兒在宮內是透過臍帶和胎盤來獲取生長髮育所需的營養以及氧氣的，臍帶是胎兒與母體進行氣體交換、營養物質輸送甚至新陳代謝物排出的重要通道。

換句話說，

胎兒並非透過呼吸來獲取氧氣

，因此，一般的臍帶繞頸不會因為“扼住了寶寶的咽喉”而影響娃的呼吸。

不過，話雖如此，臍帶繞頸一旦嚴重了，依然能造成娃缺氧的情況發生。下列2種情況尤為危險。

1）多週數臍帶繞頸

如果臍帶繞頸的週數多了，比如2周、3周（少見）甚至是4周（極少見），導致

臍帶過緊而受到拉扯，就會影響胎兒的血液迴圈，

進而導致胎兒出現缺氧的情況。

2）臨產時臍帶繞頸導致臍帶變短

還有一種情況發生在臨產時，臍繞頸會影響胎兒先露部入盆，這會

引發產程延長甚至停滯

，胎兒因此容易出現宮內窘迫的情況。

不過一般臨產時醫生都會採取嚴密的監控措施，一旦出現類似情況都會採取最合理的方式及時處理。

所以說，

面對B超上面的臍帶繞頸字樣，孕媽不用太擔心。

僅僅是臍帶繞頸，基本不會影響順產

除了影響娃的呼吸，孕媽還會擔心臍帶繞頸會不會影響順產。關於這點，其實沒那麼簡單。

孕媽到底是剖是順，決定的因素不是單一的，而是要根據孕媽及胎兒的諸多因素進行評估考量的。

比如產道的情況、孕媽的身體狀況，胎兒是大是小、羊水是多是少甚至胎盤的具體情況都會影響醫生最後給出的建議，到底是剖還是順。

如果其他方面都沒問題，

只是胎兒存在臍帶繞頸的情況，那麼孕媽是可以進行陰道試產的

。

但如果臍帶繞頸引發了一些特殊情況，那麼孕媽可能就要剖宮產了。

孕媽出現了剖宮產指徵；

臍帶繞頸阻礙胎兒的先露部下降，產程因此被延長或者停滯；

胎兒出現了宮內窘迫，呼吸受到阻滯影響。

如果在分娩的過程中出現了以上3種情況中的任意一種，醫生也會建議剖宮產，那時候還是選擇剖吧，畢竟母子平安是首要的。

臍帶繞頸不用怕，做好2件事就行

首先要看看臍帶繞頸的週數，如果是1周或者2周，那就不用擔心，做好下面這兩件事即可。

1）按時產檢

如果發現了臍帶繞頸的情況，孕媽不用著急，只要做好自己的正常的日常生活，然後記得按時產檢，隨時觀察胎兒的情況，瞭解娃的生長情況，興許下一次產檢就會發現臍帶不繞頸了。

2）監測胎動

監測胎動也是很重要的工作，一般來說28週期自己數胎動就行。比什麼胎心檢測靠譜多了。

數胎動的方法也很簡單，常用的有兩種：

孕媽休息時專注數胎動，如果

休息的2小時內，至少感受到10次胎動

，說明胎兒沒問題。

或者孕媽不刻意休息，平時照常活動，

12小時內感受到至少10次胎動

，也說明娃沒問題。

如果這兩種方法有一種或者兩種情況都不達標，那麼孕媽就要去醫院檢查了，看看胎兒是否存在異常。

如果檢查顯示胎兒繞頸3周甚至4周，那麼就及時向醫生求助，尋求解決方法。

錦鯉媽咪有話說

最後想說的是，孕媽發現臍帶繞頸最重要的一點是

“不要慌”，別害怕

，多數時候臍帶繞頸的問題都能得到解決。

其次，當來到孕晚期的時候，不管胎兒出沒出現什麼異常，孕媽都要提高警惕，及時產檢。隨時關注胎兒的狀況。