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杭州一女子被施“定身咒”?全身僵硬動不了!出毛病的竟是胃……

2022-06-11由 北青網 發表于 畜牧業

內因子在哪裡吸收

65歲的杭州黃女士(化名)

全身麻木、四肢僵硬

彷彿被施了孫悟空的“定身咒”?!

究竟咋回事?

經過醫生抽絲剝繭一輪輪檢查

最終發現

出毛病的根源居然是在胃裡!

杭州一女子被施“定身咒”?全身僵硬動不了!出毛病的竟是胃……

65歲阿姨全身麻木僵硬彷彿被施了“定身咒”?!杭州富陽的黃阿姨今年65歲。年初,黃阿姨如常參加社群志願者活動,正在掃地時,黃阿姨覺得自己像被施了“定身咒”,全身無力,四肢發麻,雙腿幾乎無法走路,只能依靠在牆上。其實,這20年來,黃阿姨時不時就會感到手指發麻,但休息後能好轉,她就沒有在意。又因為黃阿姨多年來吃素,她以為自己可能是營養不夠導致的,想著歇歇就能好轉。然而,休息了半天,黃阿姨發現雙腿仍舊無力,在夥伴們的攙扶下,她回了家,女兒趕緊帶她到家附近的醫院就診。經過初步檢查,除了貧血,當地醫院沒有查出其他問題。從醫院回家後,黃阿姨的症狀逐漸厲害起來,幾天下來,從脖子開始,到肩膀、四肢,都麻木僵硬,漸漸地雙腿幾乎無法走路,幾乎只能靠輪椅出行。黃阿姨被家人送去浙大一院求診。

杭州一女子被施“定身咒”?全身僵硬動不了!出毛病的竟是胃……

檢查顯示神經受損病因找到了?神經內科醫生接診了黃阿姨,“她當時過來的時候情況不太好,坐在輪椅上,全身乏力,精神欠佳。”醫生給她開了胸椎MR檢查,結果顯示,黃阿姨上下肢周圍神經、中樞神經都受到了嚴重損傷。

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同時,經過血液檢測,黃阿姨的血紅蛋白指標只有70g/L,符合大細胞貧血。不僅如此,黃阿姨體內的維生素B12水平也嚴重低於正常水平。就像將拼圖正確拼插後,神經內科專家團隊為黃姨的症狀找到了病因:維生素B12缺乏導致的脊髓亞急性聯合變性(SCD)、周圍神經病變和大細胞貧血。

“脊髓亞急性聯合變性(SCD)是由於維生素B12的攝入、吸收、結合、轉運或代謝出現障礙導致體內含量不足,從而引起的中樞和周圍神經系統變性疾病,主要累及脊髓後索、側索及周圍神經,臨床表現為雙下肢感覺缺失、感覺性共濟失調、痙攣性癱瘓及周圍性神經病變等,常伴有貧血的臨床徵象。”醫生說。

診斷是不是到此為止了呢?既然黃姨是缺乏維生素B12,是不是補充維生素B12就可以治癒了呢?——沒那麼簡單!抽絲剝繭真正的病因出自胃裡!專家告訴我們,對於健康人來說,正常的膳食來源就可獲得維生素 B12,如肉、蛋和乳製品,那黃阿姨怎麼會缺乏呢?原來,黃阿姨有吃素的習慣,維生素B12攝入不足可能是病因之一,但嚴重低於正常水平,還有可能是黃阿姨存在B12吸收障礙。“你是不是腸胃不太好?”醫生將目光又轉移到了黃姨的消化系統。“是的,我的胃病有10多年了,還查出幽門螺桿菌。”黃阿姨說,“醫生,難道我手腳麻木跟我胃病有關係?”她的話再次引起了醫生的注意:經久不愈的胃病和嚴重的維生素B12缺乏,還有一種可能……

檢查結果顯示黃姨的胃部抗內因子及抗壁細胞抗體均為陽性,終於,導致黃阿姨這一系列問題的另一個兇手找到了——自身免疫性胃炎!

“自身免疫性胃炎在人群中發病率約0。9%-5%,是由體內含有抗內因子抗體及抗壁細胞抗體造成的。內因子是胃壁細胞分泌的一種糖蛋白,在胃裡與維生素B12結合,通俗地說,就是給維生素B12打上了一個可吸收的標記,然後小腸就能順利吸收維生素B12。而如果體內有抗內因子抗體,會嚴重抑制內因子的‘工作’,也就是說維生素B12成了‘三無產品’,那當然就沒法吸收了!”醫生說。從四肢麻木開始回溯,環環相扣、抽絲剝繭,醫院專家團隊終於找到了黃姨病發的源頭!維生素B12對身體很重要這類人群一定要當心缺乏小小的維生素B12,居然會造成這麼大的影響?專家告訴我們,維生素B12主要作用是維持機體造血功能的正常運轉,防止貧血;還會參與蛋白質的合成,維持我們人體的吸收和代謝,促進人體的生長和發育,以及維持神經系統的正常運轉等,維生素B12的缺乏不僅會導致貧血、還會引發食慾不振、噁心、味覺退化等,甚至造成嚴重的周圍和中樞神經系統病變。

一般情況下,正常飲食是不會缺乏的,動物的內臟、牛肉、雞肉、魚肉等肉類,雞蛋、牛奶等,都含有豐富的維生素B12,所以對於長期吃素或長期酗酒的人群來說,容易發生維生素B12缺乏,要特別關注。

吃素真的最健康嗎?營養師:不一定!都說現代人越來越注重健康和養生。想要減肥、保持體形?那必須得“吃素”?但,吃素真的就是最健康嗎?世界衛生組織將加工肉製品列為1級致癌物(對人體有明確致癌性的物質),將“紅肉”列為2A級致癌物(對人體致癌性較高的物質),相信現在很多人會有疑問,如果我們不吃肉,只吃素,是不是就能避免患癌呢?營養醫師的答案卻是“不一定”!

杭州一女子被施“定身咒”?全身僵硬動不了!出毛病的竟是胃……

杭州網 資料圖 圖文無關素食一般分為幾種,如全素、蛋素、奶素、蛋奶素等。素食的主要特點是攝入動物脂肪較少,這對於高膽固醇血癥、心腦血管疾病患者還是比較有利的。然而,儘管素食可能比傳統的以動物性食物為主的西方飲食要健康一些,但目前並沒有證據表明,純素食比較以植物性食物為主、動物性食物為輔的平衡膳食模式有更好的防癌作用;且食物品種越單一,發生營養不良的風險越大,如純素食更容易缺乏維生素B12、維生素B2、鐵、鈣等維生素和礦物質,因此素食是否利大於弊還有待研究。