比病歷書寫錯誤更嚴重的，是受傷的醫患信任

近日，四川瀘州68歲的王先生向新京報反映，8月中旬他到醫院去看腸胃病，然而出院證明書上的診斷居然顯示，懷疑王先生有子宮肌瘤。讓王先生感到窩火的是，錯誤發生後醫生表示錯誤在“下面的人”，並未表示歉意。新京報曝光此事後，瀘州市人民醫院表示對當事人深表歉意，在調查中未發現住院期間診療行為異常，但醫生在書寫出院記錄過程中出現病歷書寫錯誤，當事醫生未認真檢查直接列印存檔。醫院正繼續聯絡王先生，希望盡最大的誠意取得諒解。

出院證明書上顯示懷疑患者有子宮肌瘤（新京報我們影片）

男性患者的出院證明書上卻顯示“懷疑有子宮肌瘤”，這確實是件讓人匪夷所思的事。涉事主治醫師表示這是“下面的人”造成的，而院方則迴應稱，是醫生在書寫出院記錄過程中出現病歷書寫錯誤，也即責任在醫生。但這兩種說法的疑點都很多。如果是“下面的人”所致，這個“下面的人”具體是指誰？如果是病歷書寫錯誤，也未免錯得太低階。如果不是患者發現，是否意味著荒唐事就這樣發生了？如果患者是位女性，或者是診斷書寫成其他疾病，那患者是否又要經歷一番折騰？醫院難道就沒有相應的防錯機制，非得要患者來指出？

此事到底真相如何，當地衛生部門不妨結合醫院過往的患者投訴資訊，加以嚴肅調查，還患者一個公道，也打消外界的疑慮。但此事在具體的“真相”外，仍有頗多值得審視的地方。

首先，按理說，到底是醫生寫錯還是其它環節造成的問題，要調查起來並不會太複雜。如果真是醫生寫錯，一開始何不大大方方承認？此事最終被“捅”到媒體和輿論面前，說明此前雙方的溝通是失敗的。由此或許也說明，醫患之間的信任度確實存在一定的問題。而它的“受傷”帶來的影響，遠比一次不認真的“病歷書寫”更嚴重。

醫院方就此事的道歉信（新京報我們影片）

其次，此事說大也大，說小也小。然而，事件發生後，醫生和醫院的說法相互矛盾，最終導致患者不得不訴諸媒體。

這樣一種高成本的處置、溝通方式，反映出對於相關事件的處理，院方還是未有專業化、系統化的應對機制。

此種“自說自話”的觀感，與醫院該有的專業形象呈現出不小的反差。這樣一種狀況，或也是現實中醫患糾紛和矛盾容易“升級”的一個重要導火索。據報道，在中國醫師節到來之際，該醫院還自主拍攝了《我是醫生不是神》MV影片，在網路上走紅。

既然該院有這樣的宣傳能力和水準，是不是也可以把這種能力和精力放些在與患者溝通上，讓患者更滿意，而非在MV中表示“我是醫生不是神，只是個普通人”？

跳出個案來看，當事人王先生懷疑的醫院為患者“私加專案”、過度檢查的問題，在現實生活中確實也具有一定的普遍性。諸如“醫院給病人亂增加檢查專案”的吐槽，在網上比比皆是。這次莫名出現的檢查專案，恰恰成了一個“把柄”，因此也大大削弱了院方解釋的公信力。更值得注意的是，這一現象，不僅私立醫院存在，公立醫院也屢屢被吐槽。就此而言，

不管是公立醫院還是私立醫院，治療的透明度都還有待提升。

瀘州市人民醫院資料圖

無論具體真相如何，此事發酵的過程和輿論反響，反映出當前醫療生態和醫患關係中的諸多現實：

糾錯防錯機制不足、治療資訊不透明、醫患信任度不高、醫療糾紛處置低效

，等等。而

在這樣的醫療生態和醫患關係中，患者、醫生、醫院，都必然受傷。

（來源：光明論微信公號）